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  • 心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

    作者:胡娟娟;郝晓柯;周铁城;黄海;程晓东

    目的 探讨心肌损伤标志物心肌钙蛋白-I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、脑钠肽前体(proBNP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对心肌梗死(AMI)的早期诊断意义.方法 选择2015年7月至2016年6月,因急性胸痛发作6 h内入院的患者186例,其中AMI确诊患者100例(AMI组),非AMI患者86例(非AMI组).同期体检健康者60例纳入对照组.比较各组患者各指标单独及联合检测的阳性率,以及各指标对AMI的诊断灵敏度及特异度.结果 与对照组相比,AMI组与非AMI组proBNP、H-FABP、cTnI、MYO、CK-MB水平均明显升高(P<0.05).AMI组各指标在单独检测阳性率高于非AMI组和对照组,且5项指标联合检测的阳性率高于单项指标检测(P<0.05).5项指标中,H-FABP诊断AMI的灵敏度高,cTnI特异度高;5项指标联合检测的诊断灵敏度和特异度均高于各指标单项检测(P<0.05).结论 proBNP、H-FABP、cTnI、MYO、CK-MB联合检测对AMI的早期诊断灵敏度和特异度较高,但各指标各有优势,应根据实际情况选择合适的指标进行联合检测.

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