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农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素的对照研究
目的 研究农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素,为完善肺结核患者的综合治疗提供社会心理学依据.方法 病例按1:1配对,随机抽取农村和城镇肺结核患者300例,采用自编基本情况问卷、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查.用Epidata3.02建立数据库、SPSS13.0统计软件进行t检验、方差分析和stepwise(逐步法)多元线性逐步回归分析.结果 肺结核患者SCL-90量表评定9项结果与国内常模比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01);农村肺结核患者SCL-90量表各因子分、总分、阳性项目数与城镇肺结核患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).多元线性逐步回归分析影响农村肺结核患者心理健康状况的因素是年龄、性别、经济收入、居住面积、生活满意度,结核病知识知晓度;影响城镇肺结核患者的是年龄、生活满意度.SSRS评定农村肺结核患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分都低于城镇肺结核患者(P＜0.01).结论 肺结核患者的心理健康状况差,社会支持低.农村肺结核患者心理健康状况更差且受多因素影响、在进行治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育,以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心.
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大学生肺结核病人患病体验的现象学研究
目的 深入了解和探索大学生肺结核病人患病体验.方法 采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈15位不同院校的大学生肺结核患者.结果 大学生肺结核病人患病体验的5个主题:情绪复杂、对结核病认识偏颇、日常生活受影响、社会支持不足以及患病的积极影响.结论 大学生患者结核病知识缺乏,患病和治疗过程中精神和心理压力大,治疗和恢复期间治疗与学习的冲突严重.大学生患者需要接受系统的健康教育;重视患者心理支持.
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耐多药肺结核患者心理支持服务需求分析
目的 了解耐多药肺结核患者在治疗过程中的心理状况和需求.方法 对2011年3月1日至2012年2月29日期间在河南省开封市结核病防治所和重庆市永川二院收治的100例耐多药肺结核患者中完成3次问卷调查的51例患者数据进行分析,其中男性占86.3％(44/51),平均年龄(46.9±12.8)岁,农民占66.7％(34/51),小学及以下文化程度占39.2％(20/51).结果 耐多药肺结核患者开始治疗后心理状况明显好转,患者心理压力随着治疗的开展逐渐降低,入院时认为没什么压力者占21.6％(11/51),出院时占35.3％(18/51).治疗6个月时占70.6％(36/51)(x2=39.9,P＜0.01).结论 有效的医学治疗能改善耐多药肺结核患者的心理状况.
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肺结核患者异常人格特征探讨
目的 探讨明尼苏达多项人格测定表测试肺结核病人的异常特征.方法 随机抽取大连市结核病医院登记治疗的120例新诊断肺结核病人为调查对象.采用问卷调查病人一般状况,收集临床资料.在心理专家的指导下,采用明尼苏达多项人格测定表(MMPI)对肺结核患者进行人格测试,将测试结果 输入计算机进行转换,计算出标准T分,与国内常模值比较.结果 肺结核病人MMPI测试结果 显示病人能配合测试.与常模值比较,Hs、Hy,Pd、Pt、Sc及Ma结果 有显著性增高(P
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住院肺结核患者心理健康及社会支持情况研究
目的 研究住院肺结核患者心理因素及社会支持情况.方法 采用统一的指导语、症状自评量表(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)对116例住院肺结核患者(研究组)和90名健康志愿者(健康对照组)进行调查,采用非参数统计方法秩和检验及偏相关分析对各项指标中位数进行统计分析.结果 住院肺结核组SCL-90阳性项目数及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖5个因子评定指标均值高于健康对照组.SCL-90症状自评结果在文化程度上未显示出差异.SSRS评定住院肺结核患者的主观支持、支持利用度及支持总分均低于健康对照组,而客观支持无差别.未婚患者与已婚患者的SCL-90与SSRS无明显差异.结论 住院肺结核患者心理健康状况较差、主观支持及支持利用度低,应实施包括心理干预在内的全面治疗.
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老年肺结核患者心理特征调查
目的 探讨老年肺结核患者的心理特征及护理对策.方法 对128例老年肺结核患者进行交谈和问卷调查,总结老年肺结核患者的心理特征,采取有效的护理干预措施.结果 128例患者中,有7种心理特征:孤独、恐惧、悲观、焦虑、期望、自卑、侥幸心理.通过有效的沟通,消除不良情绪,积极配合治疗,其病情也得到了很好的控制.结论 及时掌握老年肺结核患者心理状态,针对性地给予护理干预措施,有利于老年肺结核患者的康复.
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农村复治涂阳肺结核患者抑郁情绪调查
结核病不仅导致患者工作压力增大,还明显增大了个体及家庭所承受的躯体、情绪、经济及社会压力.我们2003-01～2003-12复治涂阳肺结核137例进行了问卷调查,以了解农村肺结核患者抑郁症状的发生及相关因素影响,为进一步做好结核病患者的心理护理提供依据.
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初发性肺结核患者状态-特质焦虑问卷指标调查
我们调查了沈阳地区初发性肺结核患者状态-特质焦虑问卷指标,并与同期体检的正常人进行比较,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象 收集2002-05～2005-10在我院门诊及住院的初治涂阳肺结核患者,纳入标准:(1)符合1993年WHO组织推荐的肺结核诊断标准;(2)新发活动性肺结核;(3)自愿接受各种问卷评估和调查.
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耐药肺结核患者的心理护理
耐药肺结核患者因患病时间长、花费高、需治疗时间长、疗效不明显等因素,与一般肺结核患者在心理上有很大区别.我们针对耐药肺结核患者的特点,对这些患者进行了特别心理护理,取得了较满意的效果,现报告如下.
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严重耐药肺结核患者的心理分析及护理
我科2005-10/2006-12共收治严重耐药肺结核(XDR-TB)32例,给予心理护理,效果满意,现报道如下.
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肺结核的心理状态和护理
目的:通过对肺结核患者不同心理反映进行治疗及护理,以提高护理质量.方法:用精练的语言和丰富的情感面对每位患者.结果:消除了患者的心理障碍,并且配合治疗及护理,达到了预期的效果.结论:即使掌握肺结核患者的心理反应,进行心理治疗和护理,能促进疾病早日康复.
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肺结核患者的心理分析及护理对策
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占器官结核总数的80%～90%[1].笔者在临床工作中,加强了对肺结核病患者的心理护理,现将护理体会介绍如下.种需要往往因为疾病以及不被理解而不能得到满足,这些因索挫伤患者自尊而使患者倍感失落.
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肺结核患者的心理分析及护理要点
结核病是一种以呼吸道传染为主的传染性疾病,并且以肺结核为多见.而肺结核又是一种慢性消耗性疾病,疗效慢病程长这样在对结核病患者进行治疗过程中,心理护理是必不可少的一项工作.故找出影响患者的心理因素,掌握患者的心理变化规律,并有计划地实施有效的心理护理,对提高疗效,减少复发率至关重要[1].现将我们在临床实践中观察到的影响因素总结如下.
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广州市海珠区流动人口肺结核患者心理健康状况分析
目的 调查分析流动人口肺结核患者心理健康水平,为探索适合流动人口肺结核患者的心理治疗以及健康教育方式提供依据.方法 采用统一的指导语,运用《症状自评量表(SCL-90)》对广州市海珠区173例流动人口肺结核患者(纳入实验组)进行调查,与国内常模(1388例)进行对比研究,应用EpiData 3.0软件建立数据库录入问卷,使用PASW 18.0软件进行统计分析.结果 实验组流动人口肺结核患者SCL-90的躯体化、强迫症状、抑郁和精神病性症状因子的得分(分别为1.24±0.36、1.40±0.36、1.36±0.33、1.15±0.26)低于国内常模得分(分别为1.37±0.48、1.62±0.52、1.50±0.59、1.29±0.42),差异均有统计学意义(t值分别为-5.20、-8.71、-5.95、-7.83,P值均＜0.01)；人际关系敏感、焦虑和敌对因子得分(分别是1.79±0.48、1.57±0.54、1.56±0.54)高于国内常模得分(分别是1.65±0.61、1.39±0.43、1.46±0.55),差异均有统计学意义(t值分别为2.4、4.58、2.73,P值均＜0.05或0.01).采用多因素分析,人际关系敏感与年收入、疗程和有无空洞有关(年收入＞5000～元,Wald x2=20.916,P＜0.001,OR=0.035,95％CI=0.008～0.147;年收入＞10 000～元,Wald x2=1.146,P=0.284,OR=0.393,95％CI=0.071～2.171;年收入＞15 000～元,Wald x2=0.317,P=0.573,OR=0.731,95％CI=0.246～2.174;年收入＞20 000元,Wald x2=6.145,P=0.013,OR=0.247,95％CI=0.081～0.746;复治患者,Wald x2=4.321,P=0.038,OR=0.248,95％CI=0.067～0.924;肺部有空洞者,Wald x2=4.123,P=0.042,OR=2.321,95 ％CI=1.030～5.232).焦虑因子与年收入有关(年收入＞5000～元,Wald x2=14.047,P＜0.001,OR=0.016,95％CI=0.002～0.130;年收入＞15 000～元,Wald x2=1.650,P=0.999,OR=2.083,95％CI=0.680～6.370;年收入＞20 000元,Wald x2=4.934,P=0.026,OR=0.253,95％CI=0.075～0.850).结论 流动人口肺结核患者心理健康状况与病情有无空洞、疗程及年收入等因素有关,流动人口肺结核患者心理健康水平较差,应给予心理治疗.
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中青年肺结核患者心理特点及家庭功能调查
目的 了解中青年肺结核患者的心理特点及家庭功能,找出影响患者健康的心理原因及家庭功能状态,为做好患者健康教育提供理论依据. 方法 选取2013年7月～2015年6月在湛江市结防所就诊、年龄在18～54岁的中青年肺结核患者106人,采用Zung's焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行心理评定,采用Smilkstein家庭功能评定量表进行家庭功能调查,应用SPSS19.0统计学软件对所得数据进行统计分析、t检验. 结果 106人中焦虑人数占59.43％,抑郁人数占58.49％,心理特点表现为焦虑和抑郁,与国内常模相比,SAS和SDS评分均高于常模(P＜0.01);家庭功能总体不够健全,良好仅占31.13％,中度障碍占58.49％,重度障碍占10.38％;文化程度、经济条件、婚姻状态对家庭功能影响有统计学意义(P＜0.01). 结论 中青年肺结核患者的心理状态不良,家庭功能不健全,应引起关注,帮助其克服.促进家庭成员间的亲密度,提高家庭和社会支持度,尤其对于低文化、经济差、婚姻缺失者,应予关怀,提高其心理素质,感受家庭和社会温暖,提高其治病依从性,促进健康.
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认知行为干预改变肺结核患者治疗依从性及心理状况的效果评价分析
目的 探讨认知行为干预对肺结核患者治疗依从性及心理状况的临床效果.方法 将2016年1月至2017年12月贵州省遵义市红花岗区人民医院门诊收治的162例活动性肺结核患者按双盲法抽签分为干预组(83例)和对照组(79例).对照组给予肺结核病常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予认知行为干预.比较两组患者治疗3个月后的治疗依从性、贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)、睡眠状况自评量表(SRSS)和医学应对方式问卷中文版(MCMQ)评分.结果 干预组患者治疗依从性明显多于对照组,干预组患者中初治涂阴和涂阳患者治疗依从性分别高于对照组患者中初治涂阴和涂阳患者,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者中复治涂阳患者的治疗依从性与对照组中复治涂阳患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者干预前BAI、BDI、SRSS、MCMQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组患者干预后BAI、BDI、SRSS、MCMQ(除屈服维度评分外)评分均明显优于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预可有效改善肺结核患者情绪、睡眠和应对能力,提高其治疗依从性.
