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多部门联动提高外来骨科器械的规范化管理
目的 探讨多部门联动提高外来骨科器械的规范化管理方法,有效应对外来骨科器械管理环节存在的各种问题.方法 制定并实行外来器械准入制度,对外来器械接收、清洗、包装、灭菌、保管、发放、再接收、厂家取走各环节进行规范化流程管理.结果 2011 年10-12 月,医院实行多部门联动提高外来骨科器械的规范化管理后,观察组器械使用过程中各种差错发生率明显低于2011 年7-9 月管理前的对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多部门联动提高骨科外来手术器械的规范化管理,可使外来骨科器械管理更加科学规范,有效保证灭菌质量和节约成本,是医疗安全的重要保障.
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外来骨科器械在消毒供应中心全程质量管理的方法与效果研究
目的：研究外来骨科器械在消毒供应中心全程质量管理的方法与效果。方法取2013年7月-2014年1月清洗的外来骨科医疗器械740件为对照组，采用传统的方法清洗。取2014年3月-2015年1月清洗的外来骨科医疗器械837件为实验组，采用改进后的方法清洗，并给予全程质量管理。对比两组的提前放行数量及洗涤合格数量。结果实验组总提前放行数量(率)为33(3.94%)，明显低于对照组58(7.84%)，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组总洗涤不合格数(率)为143(17.08%)，明显低于对照组302(40.81%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心全程质量管理的方法效果显著，保证了器械在手术过程中的生物安全性。
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应用PDCA循环改进外来骨科器械清洗质量
目的：探讨PDCA循环改在改进外来骨科器械清洗质量中的应用效果。方法本院自2015年1月起开始引入PDCA循环，严格按照PDCA循环方式对外来骨器械进行清洗质量管理，将2015年1月～2015年12月期间的管理情况作为实施后；2014年1月～2014年12月月期间采用传统清洗质量管理方式，将其记为实施前，对比PDCA循环实施前后外来骨科器械清洗质量。结果对比PDCA循环实施前后结果显示，实施后工作人员对外来医疗器械名称、拆洗及安装方法、清洗流程等的知晓评分均明显优于实施前（P＜0.05）；且实施后外来医疗器械清洗合格率、器械有效回收率、器械完整性均明显优于实施前（P＜0.05）。结论采用PDCA循环对外来骨科器械进行管理可显著改进清洗质量，临床价值显著，可推广应用。
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外来骨科器械纳入消毒供应中心一体化管理的效果观察
目的 探讨一体化管理对外来骨科器械的管理效果.方法 将2009年5月至2010年4月外来骨科器械12 1836件设为对照组,将2010年5月至2011年4月外来骨科器械28 5905件设为观察组.对照组将自行清洗的外来骨科手术器械直接送消毒供应中心进行消毒,与消毒供应中心的护士按清单核对器械数量、名称,查看器械的质量、清洁程度,并登记在专用登记本上,由器械公司业务员包装后灭菌.观察组将外来骨科手术器械送消毒供应中心与护士进行交接,纳入供应室器械一体化管理,从接收、消毒、清洗、包装、灭菌及监测、储存、发放等各个环节进行持续记录与质量控制.观察实施一体化管理前后器械处理不合格发生情况.结果 实施一体化管理后,外来骨科手术器械不合格率从7.1％下降到2.6％,灭菌的植入性器械100％落实生物监测.结论 重视外来骨科手术器械的质量安全,将其纳入消毒供应中心一体化管理,是有效防止医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.
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规范外来骨科器械接收环节质量管理的效果分析
目的：规范外来骨科器械的接收环节，提高消毒灭菌处理效果和服务质量。方法制定完整的外来骨科器械接收处理记录表，采取3联单完整记录接收器械的来源信息、器械的使用信息与器械消毒灭菌处理信息3个部分，同时在电脑的信息记录追溯系统中进行录入。落实接收岗位组长对器械的清点、拆卸、新器械和复杂器械的学习和科内洗涤、包装的培训指导责任，以及与包装人员、与手术室医生护士和与器械配送人员的沟通责任。每日评价外来骨科器械的接收信息记录质量、器械洗涤质量、外来骨科器械的沟通与交接情况。结果规范外来骨科器械接收环节质量管理3年后，信息记录完整性、器械洗涤质量、针对外来骨科器械的沟通质量明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范并落实外来骨科器械的接收环节质量管理，能有效提高信息记录质量与可追溯性，提高器械的洗涤包装质量及服务质量。
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外来骨科器械的使用及管理
探讨手术室对外来骨科器械的使用情况及管理策略,通过探讨我院外来骨科器械的使用情况分析其中出现的管理问题,提出改进措施及建议.科学系统的加强外来骨科器械管理是保证器械正常使用及确保手术安全的重要措施.
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手术室对外来骨科器械的管理实践
目的：探讨手术室对外来骨科器械的管理实践方法。方法对我院手术室外来骨科器械管理中存在的问题进行分析后，在骨科外来器械的管理中，对其清洗及灭菌等环节的管理进行细化，并加强对于相关跟台技术工作人员的培训，同时对器械使用进行科学的调配，对各环节实施全程无缝隙的管理方式。结果在2014年至2016年间，我院每年平均进行2000台左右的骨科手术，骨科外来器械年均使用1300次左右，在手术中均没有发生由于器械原因造成手术失败及术后感染的情况。结论在手术室中对外来骨科器械实施各环节无缝隙管理，能够将器械质量提高，确保患者的手术安全。
