首页 > 文献资料
-
综合护理服务对产妇难产率、新生儿窒息率及护理满意度的影响
目的分析与探究综合护理服务对产妇难产率、新生儿窒息率及护理满意度的影响.方法选择我院2015年3月至2016年3月收治的产妇110例,依据入院先后顺序均分为参照组和试验组,每组55例.参照组产妇接受常规护理,试验组产妇接受综合护理服务,对比两组产妇的护理效果.结果试验组难产率为3.6%,新生儿窒息率为5.5%,明显低于参照组的16.4%与21.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组产妇的护理满意度为96.4%,明显高于参照组的76.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对产妇实施综合护理服务,可以明显降低难产率、新生儿窒息率,提高护理满意度,具有临床应用价值.
-
剖宫产率与新生儿窒息率、围产儿死亡率的关系
目的探讨剖宫产率对围产儿死亡率及新生儿窒息率的影响.方法对我院12年间剖宫产病例进行分阶段总结(1994年1月1日至1997年12月31日为第一阶段,1998年1月1日至2001年12月31日为第二阶段,2002年1月1日至2005年12月31日为第三阶段).同时对同阶段围产儿死亡及新生儿窒息病例进行回顾性分析.结果①三阶段的剖宫产率差异有统计学意义(P值均＜0.05).②三阶段围产儿死亡率变化不明显(P值均＞0.05).③新生儿窒息率组间的第一阶段明显高于第二阶段(P＜0.05),第二阶段与第三阶段的差异无统计学意义(P＞0.05).结论剖宫产率升高在一定范围内可降低新生儿窒息率,但随着剖宫产率进一步上升,围产儿死亡率及新生儿窒息率并不下降.因此应合理控制剖宫产率以达到改善围产儿预后的目的.
-
分娩镇痛60例临床分析
目的:通过对60例产妇实施分娩镇痛,观察其临床效果,探讨分娩镇痛对产程及母儿的影响.方法:选择60例健康、单胎、足月临产自愿接受分娩镇痛的初产妇作为镇痛组,将条件相似未采用任何镇痛措施的自然临产产妇60例作为对照组,对镇痛效果、产程时间、宫口开大及胎头下降速率、新生儿窒息率、产后出血的情况进行比较.结果:镇痛组第一产程活跃期较对照组显著缩短(P＜0.01),宫口开大及胎头下降速率较对照组显著加快(P＜0.01),新生儿窒息率、产后出血两组比较无明显影响.结论:分娩镇痛能减轻孕妇宫缩疼痛程度,缩短产程,提高自然分娩的信心,对母儿无不良影响.
-
无痛分娩的临床观察与分析
目的:探讨硬膜外无痛分娩技术对产程、产后出血、新生儿窒息率等的影响.方法:回顾性分析2008年3月～2009年3月实施硬膜外无痛分娩孕妇102例与未实施硬膜外无痛分娩100例产妇进行比较.结果:两组活跃期与新生儿窒息率有差异.结论:硬膜外无痛分娩技术可使活跃期缩短,新生儿窒息率下降.
-
22年剖宫产指征变化
目的分析剖宫产率和剖宫产指征变化的原因及产科质量指标的相关性.方法对湖北某省级医院产科1981～2002年剖宫产率、剖宫产指征及产科质量相关指标进行分析,对1987、1997、2000和2002年剖宫产产妇的指征构成进行了分析.结果1981～1994年剖宫产率(16.2±1.5)%,1995～2002年为(33.9±10.1)%,新生儿窒息率分别为(6.2±1.6)%和(3.3±0.7)%,差异有显著性(P＜0.05);产后出血率分别为(2.7±1.2)%和(2.5±0.5)%,死胎死产率分别为(1.2±0.4)%和(0.9±0.5)%,差异无显著性(P＞0.05).社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因,1987、1997、2000和2002年社会因素分别占当年剖宫产妇的0.4%(2/493)、10.6%(58/549)、27.8%(288/1 037)和20.1%(205/1 020).结论剖宫产率上升可以降低新生儿窒息率,但不能减少产后出血率及死胎死产率,社会因素是引起剖宫产率上升的主要原因.
-
坐式分娩与仰卧位分娩260例临床分析
目的 探讨分娩体位对母婴结局的影响,选择合适的分娩姿势,以提高产科分娩质量,减少母婴并发症及降低剖宫产率的发生.方法 在临床中选择,无胎儿窘迫征象,第二产程超过30分钟后,胎头下降不明显初产妇260例,随机分为两组,观察组130例将分娩方式改变为坐式分娩,对照组130例继续仰卧位分娩,经过比较分析两组,第二产程的时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息发生率.结果观察组有效缩短第二产程时间,降低剖宫产率、新生儿窒息率,两组相比差别有统计学意义(P<0.05);会阴裂伤率、产后出血率无明显差异(P﹥0.05).结论 坐式分娩可以缩短第二产程时间,降低剖宫产率,降低新生儿窒息率的发生,是一种可选择的人性化的分娩体位.
-
阴道产钳助产在降低剖宫产率中的作用
目的:分析阴道产钳助产对降低剖宫率的作用.方法:选取本院2016年1月~2016年12月阴道试产产妇3997例,因产程中出现异常情况而选择不同分娩方式分成观察组与对照组,观察组为阴道分娩中使用产钳助产产妇,对照组为因相同指征选择剖宫产终止妊娠产妇,对比两组产妇的剖宫产率及预后情况.结果:观察组的剖宫产率为28.57%,对照组的剖宫产率为61.97%,两组产妇的第二产程时间、产后出血量、新生儿窒息率,均有统计学差异(P<0.05).结论:有指征的产钳助产较剖宫产有缩短第二产程时间、减少产后出血量、降低新生儿窒息率的优点,值得在临床中推广.
-
导乐分娩的探讨
目的:让一种人性化的分娩模式-导乐分娩运用于临床,减轻分娩时的痛苦,保证母婴健康,促进自然分娩,从而降低剖宫产率.方法:选择2011年1月～2012年1月在我院分娩的孕妇中随机抽出600例作为研究对象,自愿导乐300例为导乐组,不愿导乐300例为对照组.导乐组陪伴分娩,对照组传统分娩模式,对两组产妇的剖宫产率、产程时间、产妇感受、产后出血量、新生儿窒息率等进行分析.结果:导乐组剖宫产率低(P＜0.01),产程时间短(P＜0.01),产妇满意度高(P＜0.01),产后出血量无明显差异(P＞0.05),新生儿窒息率低(P＜0.05).结论:导乐分娩能促进自然分娩,减少母婴并发症,值得推广.
-
胎膜早破234例临床分析
目的 探讨胎膜早破的病因及对母婴的影响.方法 选择2008年1月1日至2008年6月30日在我院住院分娩的1200例无妊娠合并症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例234例,胎膜未破病例988例作为对照组,对胎膜早破的原因进行分析,对胎膜早破组与对照组的自然分娩率、早产率、新生儿窒息率进行对比.结果 胎膜早破与下生殖道感染、头盆不称、胎位不正、人工流产史、中孕引产史、双胎等因素有关,胎膜早破组的自然分娩率比对照组低,早产率、新生儿窒息率均比对照组高.结论 胎膜早破与难产互为因果,应重视胎膜早破的病因,针对病因进行防治,尽可能减少对母婴的影响.
-
哌替啶在产程潜伏期的应用及对新生儿的影响
目的 通过对产妇在产程中注射哌替啶临床效果的观察,探究哌替啶在产程潜伏期的应用及对新生儿的影响.方法 采用随机抽样的办法选择100 例进入第一产程潜伏期的头位初产妇,给予哌替啶100 mg,作为观察组.另抽取100 例未注射哌替啶的进入第一产程潜伏期的产妇作为对照组.将观察组和对照组的第一产程潜伏期的时间、宫缩强度、新生儿窒息比率进行对比.结果 观察组产妇的第一产程的潜伏期明显缩短,宫缩强度有所增强.新生儿窒息率大致相同.结论 通过注射哌替啶可以有效缩短第一产程、增强宫缩,但对新生儿窒息率无明显影响.
-
早期人工破膜对分娩影响的临床分析
目的 研究产程进入活跃期之前(宫口开大＜3cm)行人工破膜早期干预对分娩的影响.方法 回顾性分析2008年6月～2010年6月收治的正常足月产妇172例(宫颈Bishop评分≥7分),根据本人意愿分为两组,研究组先行人工破膜,对照组不予以早期干预,观察两组产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率.结果 研究组总产程明显短于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01);研究组剖宫产率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05),且两组产妇剖宫产原因明显不同;新生儿窒息率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期人工破膜可以明显缩短产程、减少新生儿窒息发生、降低剖宫产率,是可以推广的产程干预手段.
-
一对一个性化陪伴分娩对妊娠结局影响的效果评价
目的：一对一个性化陪伴分娩对分娩方式，减少产后出血，新生儿窒息率，早接触、早吸吮率的影响。方法将我院2011年1月至2011年12月未开展一对一个性化陪伴分娩的头位产妇224例作为对照组，我院2012年1月至2012年12月开展一对一个性化陪伴分娩的头位产妇226例为观察组，对照组采用常规护理，观察组采用一对一个性化陪伴分娩，记录对照组与观察组的分娩方式，产后出血量，新生儿窒息率，早接触、早吸吮率。结果对照组与观察组在分娩方式，产后出血量，新生儿窒息率，早接触、早吸吮率，比较差异有统计学意义。结论一对一个性化陪伴分娩能降低剖宫产率，减少产后出血量，降低新生儿窒息率，提高早接触、早吸吮率。
-
分娩镇痛及导乐分娩临床分析
探讨降低剖宫产率及减轻分娩痛苦的措施.方法回顾分析比较单纯导乐分娩(A组)、导乐加硬膜外分娩镇痛(B组)、传统分娩(C组),三组孕妇的一般情况、剖宫产手术原因及占百分比.新生儿窒息率、剖宫产率及阴道分娩的第二产程延长率.结果显示剖宫产率A组(24.28%)、B组(21.11%)、C组(41.25%),前两组与C组相比,P均＜0.01;剖宫产原因及占百分比,头盆不称或胎位异常因素、胎儿窘迫三组比较,P均＞0.05;宫缩乏力因素A组(12.24%)与B组(4.76%)、C组(29.70%)相互比较P均＜0.05;新生儿窒息率A组(3.98%)、B组(3.77%)、C组(4.25%)相比P均＞0.05;阴道分娩的第二产程延长率A组(4.93%)、C组(5.11%)与B组(10.19%)相比,P均＜0.05,A组与C组相比P＞0.05.由此得出结论,导乐加分娩镇痛是临床上有效降低剖宫产率、减轻分娩痛苦的好方法.
-
护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果研究
目的 评价护理干预管理降低初产妇会阴侧切率效果.方法 选取在我院产科分娩的初产妇180例作为研究对象,将其分为两组,每组各90例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预管理,比较两组患者的会阴侧切率、会阴深Ⅱ度撕裂伤率以及新生儿之息率.结果观察组会阴侧切率为31.11%,低于对照组的67.78%,会阴深Ⅱ度撕裂伤率为1.11%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿窒息率(1.11%)与对照组新生儿窒息率(2.22%)对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护理干预管理可降低初产妇会阴侧切率,提高产妇生存质量,应用效果显著.
-
434例单胎臀位分娩的临床分析
目的:对臀位产围产儿并发症及分娩方式进行分析,指导临床选择合适的分娩方式.方法:对434例单胎臀位进行回顾性分析.结果:单胎臀位产围产儿死亡率与单胎头位产相比,差异有显著性(P＜0.01).臀牵引较臀助产新生儿窒息率相比,差异显著(P＜0.01).结论:做好孕期保健,及时发现胎位异常并矫正胎位;对足先露、骨盆狭窄、过期妊娠、胎儿体重>3500g、羊水少、脐带先露等应放宽剖宫产指征.有条件阴道分娩者应尽量阴道分娩,非紧急情况不做臀牵引,提高阴道助产技术,降低围产儿发病率及死亡率,降低臀位产剖宫产率.
-
分娩期健康教育
目的:总结分娩期健康教育的效果.方法:对280例院内分娩的孕产妇进行系统性院内外结合的健康教育方式,与未进行系统健康教育的对照组,对孕产妇剖宫产率、新生儿窒息、产后出血率进行比较.结果:两组孕产妇剖宫产率和新生儿窒息率、产后出血率有显著性差异.结论:系统性院内外结合的健康教育能有效地提高孕产妇的保健知识水平,树立健康的价值观,提高孕产妇自我护理能力,为孕产妇在分娩期提供可靠的母婴健康保障,降低了分娩期剖宫产率和新生儿窒息率、产后出血率.
-
分娩镇痛在产科中的应用
目的 探讨分娩镇痛在产科中的应用.方法 将962例分娩患者分为分娩镇痛组420例和对照组542例,观察2组患者的总产程、剖宫产率及新生儿窒息率.结果 分娩镇痛组的总产程(6.82±1.7)h,剖宫产率6%,新生儿窒息率0.95%;对照组的总产程(12.1±1.4)h,剖宫产率14%,新生儿窒息率2.4%.2组差异具有显著性意义(P<0.05).结论 分娩镇痛可以明显缩短产程并降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得临床推广应用.
-
米索前列醇预防产后出血180例疗效观察
目的:探讨口服米索前列醇预防产后出血的临床疗效.方法:将正常的单胎头位足月妊娠阴道分娩者320例随机分为两组.对照组140例在胎儿娩出后静脉滴注催产素20IU,治疗组180例在第2产程末胎儿娩出后口服米索前列醇600μg,观察第3产程时间及产后2 h出血量.结果:治疗组治疗后第3产程和产后2 h出血量与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:口服米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能减少产后出血量,其给药方法简便,便于推广应用.
-
口服小剂量叶酸预防妊娠高血压的临床研究
目的:探讨口服小剂量叶酸预防妊娠高血压疾病的可行性.方法:我院产检、分娩孕妇228例,随机分成叶酸组108例和对照组120例,叶酸组从发现怀孕开始每天口服叶酸0.4mg,对照组150例不服上述药物,比较两组妊娠高血压疾病的发病率、剖宫产率、早产发生率等指标.结果:叶酸组108例中发生妊娠高血压3例,对照组120例中发生妊娠高血压7例,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:口服小剂量叶酸可以预防妊娠高血压,并不影响剖宫产率、早产发生率、新生儿体重、新生儿窒息率.
-
妇产科医生与产妇的沟通对阴道分娩的影响
目的：探究妇产科医生与产妇的沟通对阴道分娩的影响。方法：采用回顾性分析的方法，将2010年1月～2016年10月在我院妇产科进行阴道分娩的20例产妇的临床资料进行研究分析，并给予这20例产妇有效的分组，对照组10例，给予常规的分娩；干预组10例，在分娩的过程中妇产科医生与产妇进行有效的沟通，对这两组的分娩结局及产妇分娩后的SAS评分、SDS评分进行综合评价。结果：干预组产妇的出血率、助产率、新生儿窒息率分别为10％、20％、9．1％，对照组产妇的出血率、助产率以及新生儿窒息率分别为30％、40％、30％，干预组明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义；且干预组与对照组产妇在分娩后的SAS评分、SDS评分差异较大（P＜0．05），有一定的统计学价值。结论：在产妇阴道分娩过程中，加强妇产科医生与产妇的沟通、交流，能够有效改善患者的焦虑、抑郁心理，降低出血量、助产率以及新生儿窒息率，提升分娩质量，可以在临床中得以广泛地推广应用。
