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全麻术中唤醒文献资料
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唤醒麻醉状态下切除脑功能区胶质瘤19例分析
目的 探讨唤醒麻醉状态下切除脑功能区胶质瘤的手术技巧与方法.方法 厦门大学附属第一医院神经外科自2014年12月至2017年5月综合应用全麻术中唤醒、术中直接电刺激、神经导航及术中超声等技术,行显微外科切除手术治疗脑功能区胶质瘤患者19例,回顾性分析患者的临床资料和疗效.结果 术中18例(94.74%)患者唤醒程度较好,能够配合功能区定位及术中任务;18例(94.74%)患者刺激出功能区皮质,其中17例(89.47%)患者定位出运动区,6例(31.58%)患者定位出感觉区,12例(63.16%)患者定位出语言相关的功能区皮质;术后2~3个月复查MRI显示脑功能区胶质瘤全切除5例(26.32%),次全切除9例(47.37%),部分切除5例(26.32%);术后出现短暂性语言功能障碍患者7例(36.84%),运动功能障碍患者4例(21.05%),经治疗后恢复;1例(5.26%)患者出现永久性肢体运动障碍.结论 综合使用全麻术中唤醒、术中直接电刺激、神经导航及术中超声等技术,能够在术中明确肿瘤与脑功能区的关系,大范围地安全切除脑功能区胶质瘤.