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补气升阳降火法治疗复发性口腔溃疡35例
笔者于1995~1998年间,用补气升阳降火法治疗复发性口腔溃疡35例,取得了较好疗效,现报道如下.
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补中益气汤临床应用体会
近年来笔者用补中益气汤治疗各科疑难杂症取得较好疗效,介绍如下。
1溃疡性结肠炎
李某,男,46岁,2008年5月18日初诊,于半年前因饮食不洁出现发热,腹痛,便下脓血、每日10余次,多次在附近医院治疗,病情时好时坏,至今未愈。现仍阵发腹痛、腹胀,便下脓血每日3~4次、以晨起为著,发热时有时无,饮食纳差,极度疲乏。查神志清,精神萎靡,言语有气无力,时断时续,慢性消耗体质,身形极度瘦削,体重39kg,面色苍白,口腔内多发溃疡,心肺未见异常,舟状腹,左下腹压痛明显,无反跳痛。血常规检查WBC14.2×109/L、N0.86,Hb68g/L。便常规检查红细胞(+++),脓细胞(+++)。血生化检查总蛋白48g/L,白蛋白28g/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血沉32mm/h,C反应蛋白阳性。结核菌素试验阴性。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血,水肿,血管纹理模糊、质脆、易出血,可见较多脓性分泌物。横结肠处可见多发弥漫性糜烂并溃疡形成,结肠袋变钝。初步诊断为溃疡性结肠炎。查舌淡胖苔白腻,脉沉无力。辨证为脾土亏损,湿邪内阻,阴火内生。治以温补脾土,祛湿止泄,升阳降火。用补中益气汤加减。炙黄芪30g,人参10g(另煎),焦白术30g,陈皮6g,升麻10g,柴胡10g,苍术15g,肉豆蔻10g(去油),补骨脂10g,吴茱萸6g,炮附片10g,炒粟壳6g,焦三仙各15g,黄连1g,甘草6g。水煎服,日1剂,分2次服。服7剂后腹胀、腹痛、腹泻较前明显减轻,饮食少增,未再发热。守方再服半个月后腹痛、腹胀、腹泻消失,饮食增加,精神好转。便常规示红细胞(++)、脓细胞(+)。守方再服20剂,诸症消失,便常规正常。改服补中益气丸(甘肃佛慈制药厂生产)10丸,日2次。连服半年后诸症未再发作,精神较佳,饮食正常。血常规、便常规及血生化均正常。两年后随访未再复发。