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基于国际经验的我国"医药分业"研究及启示
目的:为进一步推进符合我国国情的"医药分业"政策实施提供参考.方法:基于文献研究、知情人访谈及实地考察和调研等研究方法,比较东、西方典型国家"医药分业"的不同发展状况,探讨我国实施"医药分业"的制约因素,总结"医药分业"的国际经验对我国的启示.结果与结论:我国实施"医药分业"存在着以下四方面制约因素:药师职业化发展缺乏法律体系支撑;医药价格体系和医院筹资体系不合理;患者处方所有权和调剂选择权被医院垄断;患者用药安全难以保障.我国"医药分业"改革需遵循社会和经济发展规律,适时、因地制宜地推进,但仅靠"医药分业"一项措施不可能实现控制医疗费用和合理用药的目标.要更好地实现改革既定目标,还应加速《药师法》立法,明确药师责任,通过经济杠杆引导医师用药行为.
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剥离医院药房,实施医药分业
论述医药分业的必要性,指出实施医药分业的必要条件,旨在推动医院剥离门诊药房、实施医药分业工作.
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由药房托管的实践看医药分业的必然
根据作者所在医院实行门诊药房交由医药公司托管的实践,总结药房托管的经验,指出药房托管是实施医药分业的过渡状态,医院应加大改革力度,为医药分业创造条件.
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重视化解医院改革对药剂人员的心理影响
调查分析了医院实行医药分开核算、分别管理进而把医院门诊药房改为零售企业的改革对医疗单位药剂人员产生的心理影响,并提出了化解的建议.
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多管齐下整治药品生产流通秩序
剖析药品生产流通秩序存在的问题及其形成机制,从医药企业、市场准入、鼓励创新、商务模式、定价规则、信用体系、法制建设等方面提出整治药品生产流通秩序的对策建议.
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对医院门诊药房社会化的质疑
所谓医院门诊药房社会化,就是将门诊药房从医院分离出来,改为药品零售企业,独立核算,照章纳税.门诊药房社会化改革的目的是逐步降低药品收入占医院业务收入的比重,从而弱化药品收益对医院的补偿作用,切断医院与药品买卖之间的经济利益关系,消除以药养医的弊端,消除医院在药品买方市场上的垄断地位,以此降低药品价格,提高医院服务质量.然而,门诊药房社会化是否能达到这些预期目的呢?笔者认为未必.
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南京试行"药房托管"取得初步成效
据新华社信息,江苏省南京市卫生系统探索"药房托管"模式已取得初步成效,156家医院的平均处方额下降20%到30%,患者住院费下降20%左右.通过建立"让利+补偿"的双轨机制,南京市将"医药分业"改革细化为"药房托管"模式,在一定程度上缓解了"看病贵"的问题.
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门诊药房社会化改革实践的效果与经验总结
目的：总结医院门诊社会化药房管理经验，探讨医院门诊药房社会化改革发展模式。方法回顾性总结7年来医院社会化药房管理工作的经验与得失。结果医院门诊社会化药房开办后，处方药品价格平均下降了35%，非处方药（OTC）、滋补类药品价格与市场接轨，整体药品价格平均降幅达40%；通过“以患者为中心”服务模式的转变，有效地发挥了医院药师的作用，医患关系得以和谐发展，获得了良好的社会效益和经济效益。结论医院门诊社会化药房的开设，有助于缓解老百姓“看病难、看病贵”的社会难题，成功经验值得研讨。
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基于博弈论的我国制药工业创新驱动研究
目的：通过对创新驱动战略的意义和我国制药工业现状进行分析，找到我国制药工业实施创新驱动战略的主要障碍，为相关部门提供政策建议。方法建立博弈模型，分析我国制药企业创新决策的现状。结果与结论医药不分是我国制药企业实施原研型创新的大障碍，故医药分业是必要的。只有实行医药分业，制药企业才能选择原研型创新，从而有利于我国创新驱动战略的实施。
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我国的医药分业应实行"三步走"策略
目的:为进一步推进我国医药分业改革提供一些对策建议.方法:对我国目前医药分业试点实践进行总结,归纳医药分业模式,并分析每一种模式的优缺点.结果与结论:我国医药分业可分为"改建"、"托管"、"剥离"三种模式,宜采取"改建"、"托管"、"剥离""三步走"的策略,循序渐进地进行.
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医药分业:揭开你的盖头来
药品集中招标采购试点工作自1999年9月以来,已经两年多了.全国绝大多数省、市、县级医疗机构在各级、各类、各种形式的药品集中招标采购机构的组织下,轮番进行了主动的或被动的药品集中招标采购活动.
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我国目前尚不具备医药分业的条件
医药分业众说纷纭.我认为,医药分业是大趋势,但要真正做到医药分业必须满足一定条件.国家已开始实施的医药分开核算、分别管理的制度、医疗保险制度改革和药品价格监督管理制度改革等就是为将来的医药分业创造条件.
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医药分业的利弊分析
医药分业这个词初来自于英文Separation of Dispensing from Prescription(SDP),原意是将发药调配与开处方分开,医师掌握处方权,由药师负责药品的调配管理.
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国内外设立药事服务费理论与策略研究进展
目的 了解国内外药事服务费的设立基础与现状,明确药事服务的范围,为我国药事服务费的设立与实施提供参考.方法 遵循循证医学原则,采用描述性分析方法,阐述药事服务费设立的基础,并比较国内外药事服务费的不同定义及收取方式与测算标准的差异.结果 药事服务费设立的基础是医药分业,在西方国家,尽管各国对药师服务费的定义和界定范围不同,但其收费标准却大同小异.相对于根据处方价格、处方上药品种类数量和处方上药品类型为收费测算基础而言,按就诊次数确定药事服务费较为合理.结论 我国药事服务费测算应以处方费、药品管理和储存成本为基础.药事服务费应先在试点医院实施,在基层医疗服务机构实施收支两条线的情况下,可不实施药事服务费.在城市大医院,在推进医药分开管理的同时逐步推行医药分业,发挥药剂师对处方的审核、调配和咨询作用.对零售药房,要逐步配齐药剂师,并将其作为药房经营许可的必要条件之一.应开展药剂师服务和药事管理的绩效评价.
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关于OTC
1定义OTC的缩写是由Over?The?Counter而来，系指非处方药物，即特指病患者或消费者毋需凭着医师开写的处方，而直接从药房、药局、药店购买自认为需要的药品，这些药品的使用也不一定由医护专业人员来监控和指导，而确是安全有效的药品，它与处方药物(Rx或Rp，是Recipe的缩写，意示“请取”，这属一般处方笺中的“上记”)不同，它必须凭医生所开写的处方才能从药房、药局或药店购得的药品，而且亦需在医护人员的监控和指导下使用，才能保证药物的疗效和用药的安全。这称谓医药的分业管理，医药分业早始于德国，为保障人民的生命安全和疾病的正确治疗，于1240年德国的宪法规定禁止医师销售药品。
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医药分业历史发展的探讨
用历史比较分析法,对欧美和日本医药分业的历史发展进行了初步研究.结果表明医药分业是医学和药学实践发展的需要;医师和药师保持职业上的独立,既是医药分业的重要标志,也是提高医疗质量的保证;社会药房在医药分业中发挥着重要作用.
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医院药房托管经营的研究综述
近年来,医院药房托管在各地陆续开始试点.试点过程中既取得了积极效果,也存在诸多问题.文章综合学术界的研究成果,对医院药房托管进行了全面分析,旨在为其健康发展指明出路.
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试论医疗行为与医药分业
目的探讨医药分业的深层理由,为正确解决医药分业的程度和范围提供一个较为客观的标准和尺度.方法对医疗行为与药品行为的关系进行分析,得出结论.结果与结论药品行为的营利性是影响医疗行为纯正性的大不良诱导因素;实行医药分业是保证医疗行为纯正性的必要措施;应以医疗行为与药品行为联系的紧密程度为依据,来确定医药分业的程度和范围.
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医疗体制改革,走向何方?
十七大报告中指出,改善民生是社会建设的重要内容,是构建和谐社会的关键举措,而医疗卫生服务体系是改善民生内容中缺一不可的组成部分,因此,医疗卫生服务体系与广大人民的生活息息相关.本文在借鉴已有的文献和资料基础上,对医疗体制改革成功与否进行了简单的评价,进而分析医疗体制改革存在问题的深层次原因,并提出建议对策,为医疗改革提供一种思路.
