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温针灸治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床观察
目的 观察温针灸对拇指狭窄性腱鞘炎的治疗效果.方法 将56例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用温针灸方法治疗,对照组则采用小针刀松解术治疗.观察两组患者疼痛评分及临床症状改善情况.结果 经治疗两组患者疼痛及临床症状得到明显改善,且观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组临床治愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论 温针灸可以显著改善拇指狭窄性腱鞘炎患者的疼痛及临床症状,且费用低、创伤小.
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局封结合针刀松解治疗拇指狭窄性腱鞘炎37例临床观察
目的:总结、分析局封结合针刀在治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎中的应用和临床效果并探讨手术技术.方法:2008年9月-2011年7月本中心诊治的拇指狭窄性腱鞘炎73例,采用数字表法分为治疗组(37例)和对照组(36例),治疗组采用局封结合针刀松解治疗,对照组仅进行局封治疗,比较两者疗效.结果:治疗组临床治愈率为91.9%,对照组为33.3%,两组统计分析有显著性差异(P<0.01).结论:局封结合针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎创伤小,治愈率高,疗效更好,是治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的一种理想方法,值得进行临床推广.
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小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎60例
目的:观察小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的疗效.方法:采用小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎60例,与封闭疗法治疗40例进行对比.结果:小针刀治疗组优45例,占75.00％；良9例,占15.00％；可4例,占6.67％；差2例,占3.33％.优良率为90.00％.对照组优19例,占47.50％；良10例,占25.00％；可6例,占15.00％；差5例,占12.50％.优良率为72.50％.经统计学处理,3.84＜x2=5.21＜6.63,0.01＜P＜0.05,差异有显著性.结论:小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎能获得较好的疗效.
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小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨
拇指狭窄性腱鞘炎又名"弹响指""扳机指",可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者.患者由于患指关节周围疼痛和手指屈伸活动受限而给工作和生活带来诸多不便,对此病症以往多采用中草药外洗、外敷、按摩以及局部药物封闭治疗等保守疗法治疗,但其疗程长而且病情易反复,部分患者经保守治疗效果不佳而需采用手术切除腱鞘滑车,松解狭窄腱鞘,而手术创伤较大,术后也易复发黏连.
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针刀配合塞来昔布胶囊治疗拇指狭窄性腱鞘炎39例临床观察
目的:观察针刀配合塞来昔布胶囊治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法:将77例拇指狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组39例和对照组38例.对照组采用曲安奈德合利多卡因局部封闭治疗,治疗组采用针刀配合塞来昔布胶囊治疗.治疗后评估临床疗效,统计复发率,观察拇指4项特定功能活动[写字、拧瓶盖、抓物(3kg的重物)、夹持筷子]时的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:治愈率治疗组为71.79％,对照组为31.58％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6、12个月,治疗组复发率分别为0、3.75％,对照组复发率分别为25.00％、58.33％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后4项特定功能活动VAS评分均较治疗前降低,治疗组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀配合塞来昔布胶囊治疗拇指狭窄性腱鞘炎,能有效改善患者的疼痛状况和拇指活动功能,效果优于局部封闭治疗.
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经皮微创针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎
目的 观察经皮微创针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的疗效.方法 采用局麻下针刀微创治疗70例拇指狭窄性腱鞘炎患者,均为单侧发病,共70个患指.术中对A1滑车部进行切割松解,术后自针刀向腱鞘部注入复方倍他米松.术前术后参照Cebesoy方法 行拇指5种特定功能活动时VAS评分,评定疗效,同时观察并发症.结果 手术时间平均(8.5±1.31)min.拇指狭窄性腱鞘炎一次针刀治疗后完全缓解63例,松解欠彻底7例,2周后行第2次针刀术,2次术后症状缓解.术后1个月VAS优良率94.3%,术后6个月VAS优良率100.0%.术前拇指5种特定功能活动下的VAS总评分为29.37±5.29,术后1个月降低为3.12±1.96,术后6个月为2.44±1.52.术后1个月与6个月比较,VAS评分差异有统计学意义.随访未见重大不良反应.结论 经皮微创针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎能够有效缓解患指疼痛症状,快速恢复患指活动功能,安全可靠.
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小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎50例临床观察
目的：比较中草药外洗保守方案与小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法：将我院100例拇指狭窄性腱鞘炎患者按治疗方法分为中药外洗组（50例，59指）及小针刀组（50例，61指），比较两组临床效果及随访3个月的复发情况。结果：中药外洗组的有效率为68．0％，小针刀组的有效率为90．0％，两组具有统计学差异（P ＜0．05）；随访3个月，中药外洗组的复发率为14．0％，显著高于小针刀组2．0％（P ＜0．05）。结论：常规中草药外洗保守及小针刀均为治疗拇指狭窄性腱鞘炎的有效方式，小针刀总体疗效优于中药外洗，在满足适应证的前提下应作为优选方案。
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拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨
拇指狭窄性腱鞘炎又名“弹响指”“扳机指”，多发于手部过劳者。亦有先天性患者。患指因疼痛而活动受限，按摩以及局部药物封闭治疗等保守疗法治疗多见，但复发率较高；手术切除腱鞘滑车，创伤较大；小针刀治疗效果有时候不尽如人意。作者自2007-01～2013-3采用普通尖刀片治疗拇指狭窄性腱鞘炎68例，该疗法做如下说明。
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脂肪组织填充治疗拇指狭窄性腱鞘炎术后粘连
目的 探讨脂肪组织填充治疗拇指狭窄性腱鞘炎术后粘连的临床应用效果.方法 小针刀术后粘连13例,部分腱鞘切除术后粘连5例.采用显微外科技术彻底松解、局部填充脂肪组织和早期功能锻炼一体化治疗,术后在医生指导下定时、定期进行主被动功能锻炼.结果 18例伤口全部一期愈合.随访6～50月,全部拇指指间关节屈伸活动正常,未发生再次肌腱粘连.结论 本方法简便易行,效果切实可靠,便于推广应用.
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应用镰形弯刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效
目的 观察镰形弯刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效.方法 应用镰形弯刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎498例,所有患者均获随访1个月.以统一标准进行疗效评定.结果 优效492例,达优效时间为9～21 d,平均(10.6±2.1)d;良效6例,经再次手术或药物注射治疗后完全康复,首次手术优良率为98.8％(492/498例),总治愈率100％.未见严重并发症及后遗症.结论 应用镰形弯刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有创伤小、治愈率高等优点.
