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心型脂肪酸结合蛋白对老年患者开胸术后心血管事件的预测价值
目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对老年患者非心脏开胸术后心血管事件(PCE)的预测价值.方法 前瞻性选取2012年2月至2014年8月本院接受开胸手术的＞60岁的患者68例,对患者一般资料、术前术后H-FABP水平及PCE发生情况进行记录和分析.绘制H-FABP预测发生PCE的接受者操作特征曲线(ROC曲线),评价其相关性.结果 共有18例患者发生PCE.心血管事件组术后H-FABP水平明显高于非心血管事件组(P＜0.05),两组术前H-FABP水平差异无统计学意义(P＞0.05).术后H-FABP和术前氮端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平是开胸术后发生PCE的独立危险因素.术后H-FABP水平预测发生PCE曲线下面积为0.840(95％ CI:0.716～0.964,P＜0.01),预测心血管事件发生的佳界值为5.26 μg/L(OR 15.944,95％ CI:4.239～ 59.978,P＜0.01),此时灵敏度77.8％,特异度84.0％.结论 术后H-FABP水平是老年开胸非心脏手术后PCE的独立危险因素,对PCE的发生具有较好的预测价值.
