首页 > 文献资料
-
侧脑室外引流术治疗重症结核性脑膜炎的临床研究
目的 探讨重症结核性脑膜炎(结脑)有效治疗途径.方法 治疗组88例结脑在抗结核药物治疗下采用侧脑室外引流术,对照组仅行抗结核药物治疗.结果 治疗组至第2周末颅内压及脑脊液检验结果较对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),临床表现在第5周末已全部消失(P＜0.01);并且无死亡、无严重后遗症,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该引流术可以迅速降低颅内压、促进脑脊液恢复正常、改善症状,给抗结核药物疗效的发挥赢得了宝贵时间窗.
-
改良侧脑室枕角穿刺行脑室-腹腔分流术对脑积水的临床疗效
目的 探讨改良侧脑室枕角穿刺行脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床价值.方法 对22例脑积水患者使用该术式,以听眦线为基线,根据头颅CT选择穿刺层面及路径,目标侧脑室长轴连线与头皮枕部交于A(穿刺点)、与对侧前额部交于B点,侧脑室正中线与前额部正中交于C点,平行于听眦线在头皮上测量并标记出C、B点,连接AB点并标出轨迹,穿刺时从A点进针,方向平行于AC和AB平面并指向B点.分析手术时间、分流管位置、临床症状、脑室缩小情况及术后并发症.结果 22例脑积水患者均采用该术式,手术时间为(50±10) min,术后分流管位置满意;临床症状均明显改善,侧脑室缩小18例(占81.8％);并发颅内感染l例,抗炎治疗后痊愈;3例术后2年并发分流管阻塞,堵塞率13.6％,手术更换分流泵后痊愈.结论 改良侧脑室枕角穿刺行V-P术能够提高穿刺成功率,缩短手术时间,降低术后并发症,值得推广应用.
-
双侧侧脑室与腰大池置管持续引流治疗全脑室内出血临床研究
目的 探讨双侧侧脑室与腰大池置管持续引流治疗全脑室内出血的疗效.方法 回顾性分析2005年6月至2012年12月经双侧侧脑室与腰大池置管持续引流的30例全脑室内出血患者的临床资料.结果 30例患者中痊愈22例,好转3例(后经脑血管造影证实为脑血管动、静脉畸形),死亡3例,形成脑积水后行脑室腹腔分流术2例.结论 超早期行双侧侧脑室与腰大池置管持续引流的方法可早期解除血肿对脑组织的压迫,促进神经功能恢复,减少白细胞分解、吸收过程的炎症介质刺激,减少脑积水的发生,从而提高生存率,降低致残率.
-
侧脑室外引流结合储液囊治疗高血压脑室出血疗效观察
目的：探讨侧脑室外引流结合储液囊（Ommaya囊）治疗高血压脑室出血的临床疗效。方法该院2012年5月至2014年5月对23例高血压脑室出血患者采用侧脑室外引流结合Ommaya囊并早期注入尿激酶治疗。先行侧脑室外引流约7 d，然后严密消毒后拨出侧脑室外引流管，对侧Ommaya囊穿刺外引流。结果23例患者中，存活20例，死亡2例，家属中途放弃治疗1例。有效随访20例，随访至出院后6~8个月，其中恢复情况较好6例，中度残疾8例，重度残疾5例，植物生存状态1例。结论侧脑室外引流结合Ommaya囊治疗高血压脑室出血具有操作简便、并发症相对较少、外引流时间长等优点，可有效提高患者的治愈率。
