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  • 乙型肝炎病毒YMDD变异不同检测方法比较与评价

    作者:李红梅;彭忠田;刘书香;邱红梅

    目的 比较检测乙型肝炎病毒 (HBV) YMDD变异的3种不同方法,评价其在监测拉米夫定抗HBV治疗中发生耐药突变的价值.方法 对80例接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者,测定其治疗前后血清HBV DNA含量、ALT水平变化,分别用聚合酶链反应微板核酸杂交-酶联免疫吸附法 (PCR-ELISA) 、通用模板信号扩增 (UT-PCR) 技术、以及基因测序3种方法进行HBV YMDD变异检测,并分析结果.结果 80例患者用基因测序法检测出34例发生YMDD变异,变异发生率为41.25%;用PCR-ELISA法检测出21例变异阳性,与基因测序检测出的阳性率差异有显著性 (x~2=4.68,P<0.05) ,两者结果的符合率为61.76%;用UT-PCR法检测出33例变异阳性,与基因测序检测出的阳性率无统计学差异 (x~2=0.03,P>0.05) ,两者结果的符合率为97.06%.结论 基因测序和UT-PCR方法检测HBV YMDD变异非常可靠,是监测拉米夫定耐药株的非常有效的方法,UT-PCR方法更适合临床应用,而PCR-ELISA方法需提高其敏感性.

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