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61例单胎胎儿生长受限临床分析
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)的病因、监测、治疗以及妊娠结局.方法 收集我院2014年7月至2017年7月61例单胎FGR孕妇的临床资料,根据发现FGR时的孕周将其分为<28周组和≥28周组,对两组的临床资料进行回顾性分析.结果 两组孕妇年龄、产次、有无合并症、胎盘脐带异常、治疗人数、治疗有效率、阴道分娩人数、新生儿出生体重无显著性差异(P>0.05).<28周组超声异常的孕妇、引产人数、死胎或引产不良结局发生人数明显多于≥28周组(P<0.05).<28周组的新生儿存活率、新生儿窒息率、剖宫产率低于≥28周组(P<0.05);<28周组的胎盘体积小于≥28周组(P<0.05).结论 FGR需早发现、早诊断及早治疗,尽可能延长孕周,适时终止妊娠,以改善新生儿结局.
关键词： 胎儿生长受限(FGR) 剖宫产 分娩结局 -
妊娠期补钙的临床意义
目的:观察孕期补充钙剂对预防妊娠期高血压疾病的效果.方法:选择100例孕20～28周的孕妇随机分为补钙组(50例,服用乐力氨基酸鳌合钙)和对照组(50例,不服药物).两组均于进入实验时查血钙、尿蛋白.观察期间每4周复查1次血钙和尿蛋白,每周检测1次血压、宫高、腹围,观察妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限(FGR)的发病情况.结果:补钙组血清钙明显高于对照组(P＜0.05),妊娠期高血压疾病及FGR的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期补钙可预防妊娠期高血压疾病的发生,降低FGR的发生率,对母婴有益.
关键词： 血钙 妊娠期高血压疾病 胎儿生长受限(FGR) -
在437例高血压孕妇中胎儿生长受限的"权重"
目的:评价胎儿生长受限(FGR)对高血压和先兆子痫患者结局的影响.方法:对437例使用钙离子拮抗剂的妊高症患者进行回顾性研究,并将其分为四组:妊高症-适于胎龄儿组(GH-AGA)组:244例;妊高症-胎儿生长受限组(GH-FGR):78例;先兆子痫-适于胎龄儿组(PE-AGA):76例;先兆子痫-胎儿生长受限组(PE-FGR):39例.测定指标:是否需要二线治疗,是否延期妊娠,是否增加产褥期时间,分娩年龄,新生儿出生体重,围产期死亡率和是否发生新生儿畸形.结果:存在胎儿生长受限的妊高症和先兆子痫患者的二线治疗明显增加:GH-AGA组:15.4%;GH-FGR组:32.8%;PE-AGA组:28%;PE-FGR组:50%.在妊高症和先兆子痫的患者中与适于胎龄儿组相比,胎儿生长受限组延期妊娠上有统计学差异:(31.3±5.4vs20.7±3.4天和35.3±4.5vs22.2±3.1天;P＜0.001).分娩年龄(P＜0.001):35.5±2.3岁vs35.6±2.5岁和34.4±1.7岁vs33.1±2.3岁.出生体重明显不同:(P＜0.001):2,271±759.1克vs1,817.59±396.9克和2,196±685.17 vs1,465.80±441.7克.死亡率GH-FGR组2.56%(2例)和PE-FGR组10.2%(4例).没有新生儿畸形发生.结论:妊高症和先兆子痫增加了低出生体重的风险,另一方面FGR对高血压和先兆子痫患者的结局,围产期发病率和胎儿死亡率以及对孕妇进行有效的管理和治疗是一个决定性因素.
关键词： 妊娠高血压 先兆子痫 胎儿生长受限(FGR) -
62例胎儿生长受限孕期治疗体会
胎儿生长受限(FGR)是指孕37周后胎儿出现体重小于2500克或低于同孕龄平均体重的两个标准差或低于同孕龄正常体重的第10百分位数.
关键词： 胎儿生长受限(FGR) 孕期治疗 营养因素 -
肝素治疗胎儿生长受限的临床观察
目的探讨肝素用于治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法随机将98例FGR患者分为2组,研究组56例在一般治疗基础上给予肝素治疗,而对照组42例在一般治疗基础上给予低分子右旋糖酐加复方丹参注射液.治疗前后行B超检查,监测胎儿生长情况:宫高、腹围、胎儿双顶径,随访新生儿体重.结果观察组上述各项指标均明显高于对照组,P＜0.05.结论肝素可改善胎盘血液,有效地治疗FGR,改善胎儿宫内生长发育情况,并提高新生儿的成活率.
关键词： 胎儿生长受限(FGR) 肝素 -
胎儿生长受限大鼠胎盘sFLT-1、PLGF的表达及川芎嗪的干预作用
目的:观察川芎嗪干预下大鼠胎儿生长受限(FGR)胎盘中可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFLT-1)、胎盘生长因子(PLGF)的表达及其意义.方法:15只SD大鼠分为川芎嗪(TMP)组(FGR治疗组)、FGR非治疗组、正常对照组,FGR治疗组给予高粱酒灌胃,烟熏3次,每次15 min,第13天起每天清晨烟熏灌胃后给予TMP 8 mg/kg腹腔注射;FGR非治疗组从妊娠第7天起,每日给予高粱酒灌胃,烟熏3次,每次15 min;正常对照组从妊娠第7天起,每天9点9 mL/kg生理盐水灌胃,每天3次烟熏箱关15 min但不烟熏.3组大鼠均于妊娠第20天解剖,比较各组大鼠胎盘PLGF、sFLt-1的表达.结果:FGR治疗组与FGR非治疗组、正常对照组SFLT-1差异无统计学意义(P＞0.05);FGR治疗组与FGR非治疗组、正常对照组PLGF差异有统计学意义(P＜0.01).结论:FGR大鼠胎盘SFLT-1升高、PLGF下降,SFLT-1、PLGF可考虑作为胎儿生长受限的筛查指标;经川芎嗪处理后的大鼠胎盘SFLT-1无显著差异,PLGF升高,川芎嗪可考虑作为胎儿生长受限的治疗药物.
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妊娠期补钙的临床观察
目的:观察孕期补充钙剂对预防妊娠期高血压的效果.方法:选择200例孕14～20周的孕妇随机分为补钙组(100例,服用乐力氨基酸鳌合钙)和对照组(100例,不服药物).两组均于进入实验时查血清钙、尿蛋白、血压.观察期间每4周复查1次血清钙和尿蛋白,每周检测1次血压、宫高、腹围,观察妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限(FCR)的发病情况.结果:补钙组血清钙明显高于对照组,且妊高征与FCR发病率明显低于对照组(P<0.01、P<0.05).结论:孕期补钙可预防妊高征的发生,降低FGR发病率.
关键词： 血钙 妊娠期高血压疾病 胎儿生长受限(FGR) -
母血、脐血中sFas/sFasL含量与不明原因FGR关系的初探(摘要)
目的 通过检测孕足月不明原因胎儿生长受限者(FGR)母血和脐血中可溶性Fas(sFas)及可溶性FasL(sFasL)含量的变化,从免疫学角度探讨不明原因FGR的病因及发病机制.方法 采用酶联免疫吸附法(即ELISA法)分别检测20例孕足月不明原因胎儿生长受限者妇女(FGR组)静脉血、20例正常孕足月妇女静脉血(对照组)中sFas和sFasL的含量及20例足月不明原因胎儿生长受限新生儿脐血(FGR组)、20例足月正常新生儿(对照组)脐血中sFas和sFasL的含量.所得数据用SPSSl3.0统计软件包处理.结果 (1)胎儿生长受限妇女静脉血(FGR组)sFas的含量为(5332.5±1356.0)pg/ml.,正常孕足月妇女静脉血(对照组)sFas的含量为(3172.5±670.0)pg/mL,FGR组高于对照组,差异有显著性(P<0.001).(2)胎儿生长受限新生儿脐血sFas的含量为(3222.5±886.8)pg/mL,足月正常新生儿脐血sFas的含量为(2092.5±455.5)pg/mL,FGR组高于对照组,差异有显著性(P
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晚发型胎儿生长受限胎盘组织碱性成纤维细胞生长因子表达及超微结构的观察
目的:观察晚发型胎儿生长受限(fetal gfowth restriction,FGR)患者胎盘组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达及其超微结构的变化.方法:FGR组和足月正常妊娠组的胎盘组织标本各15例,应用免疫组织化学法检测bFGF的表达,2组标本各选取3例应用透射电镜观察其超微结构的变化.结果:2组均见bFGF表达于绒毛合体滋养层细胞、绒毛微血管内皮细胞和绒毛问质细胞的胞浆.FGR组胎盘滋养层bFGF的表达显著高于正常妊娠组(P＜0.01).FGR组胎盘合体结节增多,胎盘绒毛变性,基底膜增厚,微血管内皮可见突起及钙化砂粒体,自体胞质脱落.结论:FGR胎盘组织有超微结构病理改变,bFGF的表达可能是继发性增高.
