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锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的疗效及对患者血清NSE水平的影响
[目的]探讨锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.[方法]选择2014年1月至2016年12月本院收治的82例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方法将其分为锁孔清除术组和穿刺抽吸术组,每组各41例.比较两组患者围术期指标差异、手术前后NSE及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及术后并发症发生率、病死率.[结果]锁孔清除术组患者手术时间、术中出血量均高于穿刺抽吸术组,差异有统计学意义(P＜0.05);锁孔清除术组患者引流管拔除时间短于穿刺抽吸术组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后两组患者血清NSE水平和NIHSS评分均低于术前(P＜0.05);且术后锁孔清除术组低于穿刺抽吸术组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后并发症发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血均有显著的疗效,能改善患者近期预后,降低神经功能的缺损程度,但锁孔清除术早期减压确切,患者预后更好,并适于基层医院开展.
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小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血的疗效观察
目的：观察经小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血的治疗效果，探讨治疗方案及疗效。方法高血压基底节区脑出血患者193例，以翼点为圆心半圆形头皮切口，小骨窗开颅，脑皮质造瘘进入血肿腔，显微镜下清除血肿，术后控制血压水平，保持术区引流管通.。术后第2天复查头颅CT评价手术效果。结果血肿清除＞80％者167例（86.5％），残留血肿＞20％者26例（13.5％）。26例经引流后血肿消失25例，形成慢性脑内血肿1例。术腔再出血10例（5.1％），行二次开颅手术6例。结论小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血，创伤较小，手术疗效良好。
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不同术式治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析
目的 探讨显微镜下小骨窗开颅血肿清除术和微创颅内血肿硬通道穿刺术治疗高血压基底节区脑出血的效果及预后,以期更好地指导临床救治.方法 选择高血压基底节区脑出血患者209例为研究对象,其中开颅血肿清除术70例(开颅组),穿刺引流术139例(穿刺组).采用SPSS19.0统计软件分析两组患者年龄、性别、血肿侧别及术前血肿量、术中出血量、术后残余血肿量、手术时间、平均住院时间和术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS).结果 两组患者年龄、性别、血肿侧别及术前血肿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),穿刺组患者手术时间、术中出血量、术后残余血肿量及术后6个月GOS与开颅组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿硬通道穿刺引流术在一定程度上明显优于显微镜下小骨窗开颅血肿清除术,值得临床推广应用.
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微创血肿清除术治疗高血压基底节区出血的疗效
目的：观察微创血肿清除术治疗高血压基底节区出血的临床疗效。方法将2011年2月至2013年2月该院神经内科收治的48例高血压基底节区出血患者采用随机数表法随机分为治疗组和对照组，每组24例。治疗组给予微创血肿清除术治疗，对照组给予内科保守治疗，1个月后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率[83.3%（20/24）]明显高于对照组[58.3%（14/24）]，而卒中相关性肺炎发生率[20.8%（5/24）]明显低于对照组[33.3%（8/24）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论微创血肿清除术治疗高血压基底节区出血能促进患者神经功能的康复，提高临床疗效，值得临床推广应用。
