首页 > 文献资料
-
胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石超声、CT诊断及其漏诊分析
[目的]探讨超声、CT在胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石诊断过程中的经验教训.[方法]回顾分析经手术或病理证实胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的患者27例(胆总管癌6例,壶腹癌13例,胰头癌8例)术前超声、CT特点及诊断情况.[结果]超声、CT均可较清晰显示胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石梗阻部位及病变特性.其定位诊断正确率超声为100%(27/27),CT为100%(22/22),但超声定性诊断正确率为48%(13/27),CT为45.5%(10/22).[结论]超声在诊断胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石诊断具有重要价值,且为一种价格低廉,无创伤检查,可作为诊断胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的首选检查方法.
关键词： 胆汁郁积/并发症 胆总管结石/超声检查 胆总管结石/放射摄影术 误诊 -
不同影像学方法在胆总管下段结石中的诊断价值
[目的]探讨不同影像学方法在胆总管下段结石中的诊断价值.[方法]选取经手术病理确诊的胆总管下段疾病患者68例,其中胆总管下段结石30例,胆总管下段肿瘤12例,壶腹部肿瘤10例,胰头癌5例,胆总管下段炎性狭窄11例,对比所有患者术前彩色多普勒超声、计算机断层扫描(CT)和磁共振胰胆管成像(MRCP)检查与手术病理结果.[结果]彩色多普勒超声对胆总管下段结石的误诊率、漏诊率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为10.5％、40.0％、60.0％、89.5％、81.8％、73.9％、76.5％;与CT各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);与MRCP相比,敏感度、阴性预测值及准确度偏低,漏诊率偏高,其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]彩色多普勒超声与CT诊断一致,而MRCP相对诊断价值高,但其费用昂贵,故胆总管下段结石检查可根据患者情况选择合适的方法.
关键词： 胆总管结石/超声检查 胆总管结石/放射摄影术 胰胆管造影术 磁共振 -
逆行胰胆管造影术及其相关技术诊治胆总管结石105例
【目的】探讨逆行胰胆管造影术（ERCP）及其相关技术对胆总管结石患者的诊疗效果。【方法】随机选取本院2012年3月至2014年3月105例胆总管结石患者采用逆行胰胆管造影（ERCP）及其相关技术[内镜下乳头括约肌切开术（ES T ）及胆道取石网篮取石术、鼻胆管引流术（ENBD ）]诊治，观察该方法的诊治效果。【结果】105例胆总管结石患者中的101例取石成功，恢复良好，1例因结石巨大而且碎石困难转外科手术，3例插管不成功。【结论】ERCP及其相关技术诊治胆总管结石具有效果好，成功率高，康复快，并发症少的优点。
关键词： 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆总管结石/放射摄影术 胆总管结石/外科学 -
胆总管结右的超声和CT诊断及误漏诊分析
[目的]比较超声检查与CT检查对胆总管结石的诊断价值.[方法]回顾分析216例住院病人的术前B超及其中163例的CT影像资料,对比两种影像学方法在胆总管结石诊断中的优缺点并分析其漏误诊原因.[结果]B超诊断胆总管结石的准确率84.3%(182例)、漏诊率6.94%(15例)、误诊率8.8%(19例);CT诊断胆总管结石的准确率58.9%(93例)、漏诊率40.5%(66例)、误诊率3.1%(5例).[结论]B超诊断胆总管结石的准确率、敏感性优于CT,特异性低于CT,两种方法均有局限性,综合来看B超可作为首选.
关键词： 胆总管结石/超声检查 胆总管结石/放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 误诊
