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马来酸依那普利叶酸片联合亚低温对伴H型高血压缺血性脑卒中患者血管内皮功能、神经功能缺损及预后的影响
[目的]探讨马来酸依那普利叶酸片联合亚低温对伴H型高血压缺血性脑卒中患者临床相关指标的影响.[方法]选择2015年1月至2016年1月本院收治的88例伴H型高血压缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法分将其为对照组(亚低温+马来酸依那普利片)和观察组(亚低温+马来酸依那普利叶酸片),各44例,疗程均为3个月.疗程结束后监测动态血压变化,治疗前后检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、IL-24、血小板α颗粒膜蛋白-140(GM P-140)、血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮功能[ET-1、一氧化氮(NO)];应用美国国立研究院卒中量表(NIHSS)和改良 Rankin量表(mRS)评估近期神经功能缺损及预后.[结果]观察组治疗后24hSBP、24hDBP、日间SBP、日间DBP、夜间SBP、夜间DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后Hcy、PDGF、GMP-140、ET-1水平低于对照组,IL-24、NO高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,mRS≥2分所占比例为70.45% 明显高于对照组的47.73%,差异有统计学意义(P <0.05).[结论]应用马来酸依那普利叶酸片辅助亚低温治疗伴 H型高血压缺血性脑卒中,可降低患者血压、Hcy水平,还可抑制血小板异常活化,改善血管内皮功能,减轻神经功能缺损,改善近期预后.
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罗格列酮对大鼠内皮剥脱后增生内膜的影响及机制的探讨
[目的]探讨罗格列酮(RSG)对血管损伤后内膜增生的影响及可能机制.[方法]制备大鼠胸主动脉球囊损伤模型,将SD大鼠随机分为RSG组、对照组和假手术组,于术后d14处死动物.分别进行伊文思蓝染色,细胞核增殖抗原(PCNA)、P27免疫组化染色和组织形态学定量分析,并用流式细胞术测定各组平滑肌细胞各期(G0/G1期,S期,G2/M期)的分比.[结果]RSG组的再生内皮覆盖率较对照组显著增加(P＜0.01),且该组动脉内膜面积与中膜面积的比值(IA/MA)较对照组显著降低(P＜0.01).与对照组相比,RSG组新生内膜内的PCNA性表达指数均显著减少(P＜0.01),而P27的表达显著增强(P＜0.01),流式细胞术结果显示平滑肌细胞处于增殖期的细胞比例明显降低(P＜0.05).[结论]RSG可以明显抑制动脉损伤后的内膜再生,其机制可能与上调P27及细胞周期调控有关,此外RSG还可能通过促进损伤处内皮再生来抑制内膜增生.
