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MRI弥散加权成像在肿瘤影像诊断中的应用价值
目的:探讨MRI弥散加权成像在影像诊断中的应用价值.方法:随机选取2014年6 月~2015 年8月接受治疗的30例恶性肿瘤患者的临床资料进行研究,对所有患者实施MRI检查,并分析患者检查结果.结果:30例患者中40个肿块病例,病灶直径范围在0. 5 ~18cm,病灶边界较清,形态可表现为类圆形或小规则分叶状肿块影.TlWI多呈低信号,T2Wl呈不均匀高信号,肿块呈较高信号,间隔为相对低信号.结论:MRI弥散加权成像在临床应用中具有较高的诊断价值,值得在临床上推广应用.
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肿瘤影像诊断中MRI弥散加权成像的应用价值分析
目的：探究肿瘤影像诊断中MRI弥散加权成像的应用价值。方法随机选取2013年8月—2016年2月期间该院收治的60例恶性肿瘤患者,在回顾性分析研究患者临床资料的基础上,对患者检查结果进行分析。结果60例患者中,0.5~18 cm为病灶直径区间,病灶边界较清,以类圆形或小规则分叶状肿块影为主要表现形式。 T1W1以低信号为主,T2W1呈现出不均匀高信号状态,肿块表现出较高信号现象,而间隔以相对低信号为表现形式。结论在肿瘤影像诊断过程中,MRI弥散加权成像应用价值较高,值得临床广泛推广。
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MRI动态增强扫描及DWI技术在肝脏占位性病变中的应用
目的:探究MRI弥散加权成像(DWI)及动态增强扫描技术在肝脏占位性病变中的应用价值.方法:回顾性分析我院2015年10月至2017年2月收治的82例肝脏占位性病变患者的临床资料,均进行了MRI平扫、动态增强以及DWI检查.结果:①肝脏良性肿瘤的ADC值均明显高于肝脏恶性肿瘤(p<0.05),且肝囊肿的ADC值明显高于肝血管瘤,但原发性肝癌与肝转移瘤的ADC值无明显的差异(p>0.05);②在增强扫描方面,11例肝囊肿患者均未见明显强化,而有12例肝血管瘤患者的动态增强曲线呈Ⅲ型,23例肝转移瘤患者呈Ⅱ型;22例原发性肝癌呈Ⅰ型.结论:MRI DWI对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的价值,可将其作为肝脏病变MRI检查的常规序列之一,辅助MRI平扫及动态增强扫描,提高肝脏占位性病变的诊断准确率.
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DWI 碘油CT和DSA对复发性肝癌的影像学评估价值比较
目的：比较MRI弥散加权成像（DWI）、碘油CT和数字减影血管造影（DSA）对复发性肝癌的检出能力。方法50例肝癌切除术后确诊肝癌复发者，均行MRI DWI、DSA和碘油CT，分别由2位专家独立判读，分析三种影像学方法检出病灶总的准确度；然后依病灶直径分为3组：A组，<5 mm；B组，5 mm~30 mm；C组，>30 mm，统计对不同大小病灶的检出率。结果50例患者共检出239个病灶，其中DWI、DSA及碘油CT分别检出154，196及226个，漏诊分别为85，43及13个，准确度分别为64.4%，82.0%及94.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。<5 mm病灶，DWI检出率50.9%（89/175），DSA检出率77.1%（135/175），碘油CT检出率96.6%（169/175），组间差异有统计学意义（P<0.05）。5 mm~30 mm病灶，DWI、DSA及碘油CT检出率分别为98.0%（51/52）、90.4%（47/52）及90.4%（47/52）（P>0.05）；>30 mm病灶，DWI、DSA及碘油CT检出率分别为100%（12/12）、83.3%（10/12）及75%（9/12）（P>0.05）。结论碘油CT诊断肝癌复发准确度高，尤其对于微小病灶（<5 mm）检出率高；DSA次之；MRI DWI对中大病灶检出率高，微小病灶检出需与其他方法联合使用以提高敏感性。
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MRI 弥散加权成像在肝硬化患者直径＜2 cm 肝癌早期诊断中的应用
目的：探讨 MRI弥散加权成像在肝硬化患者直径＜2 cm肝癌早期诊断中的应用效果。方法统计分析2012年3月至2014年3月收治的136例肝硬化患者的临床资料。结果186个肝内小结节中，病理证实为肝癌结节138个，良性结节48个，分别占总数的74．2％、25．8％。138个肝癌结节来自110例患者，其中高分化80个，中分化48个，低分化10个，分别占总数的58．0％、34．8％、7．2％。在分析弥散系数图时 b 取400 s／mm2；在肝硬化背景下小肝癌的诊断中，常规 MR 和 MRDWI 的敏感度分别为75．4％（104／138）、88．4％（122／138），特异度分别为62．5％（30／48）、83．3％（40／48），准确度分别为72．0％（134／186）、87．1％（162／186）。MRDWI 诊断小肝癌、高分化小肝癌的 AUC0．87、0．82均显著大于常规 MR0．73、0．67（P ＜0．05）。结论MRI 弥散加权成像在肝硬化患者直径＜2 cm 肝癌早期诊断中的应用效果显著，值得推广。
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MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀疗效的临床研究
目的 MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀治疗的疗效.方法 100例肝癌患者在伽玛刀治疗前1～2 d,伽玛刀治疗后7d,治疗后1个月进行磁共振弥散加权成像检查,比较MRI在不同的b值下伽玛刀治疗肝癌前后的弥散系数(ADC)值的差别.结果 选择不一样的b值,伽玛刀治疗前后病灶平均ADC值的差异有统计学意义(P＜0.05),b值增大,平均ADC值也随着升高;伽玛刀治疗后各组病灶ADC的平均值较治疗前升高,治疗后30 d病灶ADC的平均值较治疗后7d的平均值高.结论 伽玛刀治疗后肝癌ADC值的变化是和肿瘤坏死密切相关的,ADC值可以用来评价伽玛刀治疗肝癌的疗效.
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MRI弥散加权成像与多层螺旋CT在宫颈癌诊断中的对照分析
目的 探讨MRI弥散加权成像与多层螺旋CT(multi-slice computed tomography,MSCT)在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 选择2013年1月-2014年11月收治的宫颈癌患者96例作为研究对象.对所有患者进行MSCT及MRI检查,根据影像学结果进行诊断并判定病情分期,与病理实验结果进行比较,分析MRI在宫颈癌诊断及指导临床治疗中的应用价值.计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 MRI检查准确诊断宫颈癌88例,准确率91.67％,MSCT准确诊断70例,准确率72.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI及病理检查对宫颈癌病理分期判断结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MRI检查能够准确诊断宫颈癌,且可初步判定临床病理分期,为临床治疗方案的选择提供参考,值得临床推广应用.
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肝泡状棘球蚴病灶边缘移行带ADC值与纤维化面积相关性
目的 探讨表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)评价肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)病灶增殖活性的应用价值.方法 21例HAE患者均行肝脏MRI弥散加权成像扫描,获得弥散加权成像图像,对应病理取材部位测得病灶实质、边缘区域及周围肝脏组织ADC值,并进行比较;取其中14例患者的术后组织标本,对病灶边缘区域取材,行HE染色和MASSON染色,分析边缘移行带ADC值与镜下纤维化面积的相关性.结果 21例患者的病灶实质、病灶边缘区域和周围肝脏组织的ADC值比较差异有统计学意义(P＜0.05);14例患者术后组织标本病灶边缘区域的ADC值与纤维化面积呈明显负相关(r=-0.767,P=0.001).结论 HAE病灶边缘存在低ADC值的移行带;边缘带ADC值在一定程度上反映了病灶新近的空间结构和组织成分变化,可用于评价病灶浸润增殖活性.
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高场强MRI弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中应用价值
目的：探讨采用高场强 MRI 弥散加权成像对超急性期脑梗死患者行临床诊断的效果及其应用价值。方法回顾性分析我院脑内科2011-12-2014-01收治的超急性期脑梗死患者临床资料,均采用常规核磁共振(MRI)及高场强 MRI弥散加权成像(DWI)进行检测,分析不同时期高场强 MRI 弥散加权成像诊断结果。结果脑梗死发病的超急性期及急性期,高场强 MRI 弥散加权成像方法检测时病灶的显示率都为100.0%,T2加权像(T2 WI)时脑梗死患者的病灶显示率分别为28.57%(6／21)、61.76%(21／34)、100.0%(29／29)。结论采用高场强 MRI 弥散加权成像对超急性期脑梗死患者的诊断具有十分重要的临床意义,其诊断结果较常规核磁共振成像序列准确,提高了临床确诊率,值得临床推广使用。
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MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用
目的:分析MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用,从而为临床治疗肝癌提供有利依据.方法:选取我院肝癌患者80例,收取时间为2013年5月直至2015年7月期间,并将肝癌患者分为两组,对照组患者采用常规MRI检查,观察组患者采用MRI弥散加权成像与动态扫描检查,将两组肝癌患者检查后的漏诊率、误诊率、诊断符合率进行对比.结果:观察组肝癌患者检查后的漏诊率2.50％、误诊率5.00％显著低于对照组患者漏诊率10.00％、误诊率12.50％,观察组肝癌患者检查后的诊断符合率92.50％显著高于对照组肝癌患者77.50％(P＜0.05).结论:MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中具有重要的临床意义,能显著提高肝癌的诊断符合率,减少肝癌的误诊率与漏诊率,值得在临床诊断肝癌中进一步推广与应用.
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磁共振弥散加权成像与乳腺癌激素受体相关性的探讨
目的:探讨乳腺癌磁共振弥散加权成像与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性.方法:104例经病理证实的乳腺癌病人,患者术前行乳腺磁共振弥散加权成像(b=1000s/mm2),分析DWI图,测定病灶的小ADC值.病灶切除后取标本,记录肿瘤生物学预后因子(ER、PR等)的表达情况,并与病灶的ADC值进行相关性分析.结果:所有病灶的ADC值与ER、PR之间均无统计学意义(χ2=0.927、0.260,P>0.05).结论:DWI在提示乳腺癌预后的作用比较有限,而生物预后因子在提示乳腺癌的预后和指导临床治疗有重要意义.
