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阵发性喉痉挛的临床特点分析
目的:分析成人阵发性喉痉挛的临床特点.方法:回顾性分析149例成人阵发性喉痉挛的发病特征、症状、临床检查、治疗和预后.患者均行喉镜检查,完成反流量表评估(RSI/RFS).选择部分患者行pH监测.结果:患者男73例,女76例;平均年龄(55.4±11.4)岁.146例(98％)患者喉痉挛持续数秒至数分钟不等;139例(93.3％)可自行缓解.84例(56.4％)患者喉痉挛仅于白天发作,37例(24.8％)患者全天均有发作,28例(18.8％)患者仅夜间发作.超重及肥胖者占45.6％(68/149),其中男40例,女28例.吸烟者占28.9％(43/149),其中男40例,女3例;饮酒者占29.5％(44/149),其中男39例,女5例.76例(51.0％)患者发作前无诱因,多见诱因为刺激性咳嗽(呛咳)(53,35.6％).喉镜检查显示46.3％(69/149)患者合并有咽喉部病变,声门区病变40例(26.8％),还包括单侧声带运动不良21例(14.1％)和声门上病变8例(5.4％).RSI/RFS量表咽喉反流阳性患者111例(74.5％).单纯调整生活方式者随访2例治疗均有效,抑酸治疗者随访16例,1 5例治疗有效.结论:阵发性喉痉挛以日间发作为主,可自行缓解;超重或肥胖男性、有长期烟酒史男性更易发生;近半数患者存在诱因,部分患者合并咽喉部器质性病变;其发生可能与反流密切相关.
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152例咽喉部病变患者胃镜检查及病理分析
胃镜检查除可确定消化道病变,还可对咽喉部病变进行检查和治疗.我们在临床工作中进行了咽喉部的检查并行病理检查,现总结152例以声嘶就诊患者行电子胃镜检查的结果,并分析了声嘶的病理.
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支撑喉内镜下电动吸割术治疗咽喉部病变临床效果观察
目的 探讨咽喉部疾病的手术治疗方法和效果.方法 对108例咽喉部疾病患者采用支撑喉内镜下电动吸割手术治疗.结果 108例均一次手术成功,未见严重手术并发症.100例术前已发生声嘶的良性病变者术后1个月内发声恢复正常,3例早期声带癌术中保留喉结构和功能,随访1～2年未见肿瘤复发.结论 支撑喉内镜下电动吸割治疗咽喉部病变具有微创、视野大、清晰度高、切除病变彻底、并发症少等优点.
