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  • 三维斑点追踪成像技术评价肥厚型心肌病患者左心室心肌功能的应用价值

    作者:冯雪虹

    目的 探究三维斑点追踪成像(3D-STI)技术在肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌功能评价中的应用价值.方法 选取HCM患者38例作为观察组,选取同时期健康体检者38名作为对照组,对两组均实施3D-STI检查,对检查的结果进行对比分析.结果 两组各节段三维纵向与径向应变比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D-STI在HCM患者左心室心肌功能评价中的应用价值较高.

  • 基于三维斑点追踪成像的心肌形变特征分析——左心室短轴应变

    作者:李嵘娟;孙研;杨娅;张纯;马宁;吴山;江波;李宜嘉;孙琪伟

    目的 应用三维斑点追踪成像技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)分析冠状动脉造影正常者左心室短轴应变,探讨用3D-STI分析左心室心肌形变特征的可行性.方法 收集北京安贞医院行冠状动脉造影检查冠状动脉正常者24例,行Toshiba Artida彩色多普勒超声检查,应用3D-STI在线分析软件分析左心室短轴应变参数,其中包括径向峰值应变和圆周峰值应变.结果 ①左心室收缩期整体径向应变为30.91%±16.19%.左心室心尖段收缩期峰值径向应变较小,中间段较大.心尖段各室壁径向峰值应变与基底段径向峰值应变、中间段径向峰值应变有统计学差异(P <0.05或P<0.01),同水平不同室壁节段径向峰值应变差异无统计学意义(P>0.05).②左心室短轴收缩期整体圆周应变为-29.47%±12.46%.左心室收缩期峰值圆周应变从基底段至心尖段渐增大.除前室间隔外的其他室壁心尖段与基底段、中间段比较,收缩期峰值圆周应变差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3D-STI可以通过短轴应变评估冠脉造影正常者左心室心肌形变的特征.

  • 三维斑点追踪成像评价肺动脉高压患者右心室整体收缩功能

    作者:胡路路;田新桥;周小玲;蒋盼盼;胡蓉;倪贤伟;吴庆

    目的 应用三维斑点追踪成像技术评价肺动脉高压患者右室心肌收缩功能的改变.方法 对37例肺动脉高压患者(PAH)行常规及三维超声心动图检查,得出三尖瓣环收缩期峰值速度(TVSPV)、右室整体峰值纵向应变(GLS)与圆周应变(GCS).采用Pearson相关分析法分析PAH组GLS与肺动脉收缩压(PASP)、TVSPV的相关性.结果 (1) PAH组右室GLS较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间右室的GCS差异无统计学意义(P>0.05);(2) Pearson相关分析表明PAH患者GLS与PASP、TVSPV均具有良好的相关性(r=-0.366、0.421,均P<0.05).结论 肺动脉高压患者右室整体应变有所减低,且纵向应变改变早于圆周方向应变;应用三维斑点追踪成像技术可敏感、准确地检测右心室收缩功能异常,从而为临床早期干预提供依据.

  • 斑点追踪成像评价射血分数保留的心力衰竭患者左心室收缩功能

    作者:孙娟娟;王志斌;王吴刚;李俊芳;李勇

    目的 应用三维斑点追踪成像评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心室收缩功能受损程度及发生率,探讨其临床意义.方法 选取心力衰竭患者65例,分成HFpEF组35例、射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组30例,同时选择舒张功能减低(LVDD)组30例、正常对照组45例.实时三维超声测量左心室射血分数、左心室质量指数.三维斑点追踪成像测量左心室整体应变(GS)、左心室纵向峰值应变(GLS)、圆周峰值应变(GCS)、径向峰值应变(GRS).结果 与正常对照组相比,HFpEF、HFrEF组患者左室GS、GLS、GCS、GRS呈逐渐减低的变化趋势(P<0.05);HF-pEF患者中GLS、GCS、GRS减低的发生率分别为82%、54%、36%.结论 HFpEF患者左心室收缩功能普遍受损,三维斑点追踪成像测定左室收缩功能在HFpEF患者心功能评价中具有重要价值.

  • 三维斑点追踪成像技术评价不同狭窄程度的冠心病患者左心室扭转运动

    作者:张志凌;刘琳;郭宏怡;赵兰;刘肆仁

    目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价不同狭窄程度的冠心病患者左心室扭转运动,并分析扭转运动与冠心病的关系.方法 346例研究对象(其中冠心病患者204例)依冠状动脉狭窄程度分为轻度病变组、中度病变组、重度病变组、闭塞病变组、正常对照组,应用3D-STI技术获得左室整体、基底段、心尖段扭转角度峰值(PAR、PBR、Ptw)及扭转角度达峰时间(PART、PBRT、PtwT)、左窒射血分数(LVEF)等指标,比较各组之间上述指标的差异,评估各指标与冠状动脉狭窄程度关系及对冠状动脉病变的预测价值.结果 闭塞病变组与正常组和轻度病变组比较PART、PBRT、PtwT延长而PAR、PBR、Ptw减低,差异有统计学意义(均P<0.01);重度病变组与正常组和轻微狭窄组比较PART、PBRT延长而PAR、Ptw减小,差异有统计学意义(P<0.01).冠心病患者左心室扭转参数与冠状动脉狭窄率呈正相关(r=0.465、0.23、0.27、0.537、0.19、0.24,P<0.01);Ptw诊断冠状动脉重度狭窄的ROC曲线下面积为0.655±0.029,以Ptw值11.作为检测冠状动脉重度狭窄的截断值时,其灵敏度为60.6%、特异度为51.7%.结论 应用3D-STI技术能够评价冠心病患者的左心室扭转功能,对冠心病的诊断也有一定价值.

  • 三维斑点追踪成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室功能

    作者:孙虹;王志斌;李艳;李勇;王吴刚

    目的 应用三维斑点追踪成像评估射血分数正常的OSAS患者左心室功能.方法 选取轻、中、重度OSAS患者和健康者各30例.应用三维超声心动图获取三维纵向、径向、圆周收缩期整体应变(GS)、收缩期整体应变率(GSRs)、舒张早期整体应变率(GSRE)、舒张晚期整体应变率(GSRA)、收缩期达峰时间大差值TTP-max等参数.结果 中、重度OSAS组三维纵向收缩功能明显减弱(P<0.05);重度OSAS组三维圆周收缩功能明显减弱(P<0.05);轻、中度OSAS组三维径向收缩功能增强,重度OSAS组减低.三维纵向、径向、圆周舒张早期应变减低,舒张晚期应变增大.结论 射血分数正常OSAS患者存在心肌受损可能,三维斑点追踪成像在评估心肌功能上具有重要意义.

  • 三维斑点追踪成像左心室应变指标正常参考范围的Meta分析

    作者:曹寅;黄晶;邹燕珂;廖晴瑶;熊波;谭杰

    目的 采用Meta分析评估健康成人的三维斑点追踪成像(3D-STI)左心室整体纵向应变(GLS)、整体环向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)的正常参考范围.方法 在Embase、Pubmed、Cochrane Library等英文资料库中,检索2016年8月1日前公开发表的关于3D-STI评价左心功能的病例对照研究.按照纳入和排除标准,对文献进行筛查和提取数据.以加权均数差(WMD)及95%可信区间(CI)作为合并统计量,采用的统计分析软件为STATA 12.0.结果 终纳入27项研究,1 552名健康成年被试.GLS的WMD和95%CI为17.80、(16.27,19.33),GCS的WMD和95%CI为24.73、(22.50,26.95),GRS的WMD和95%CI为47.86、(39.52,56.19),GAS的WMD和95%CI为36.17、(34.08,38.26).结论 通过Meta分析确定成人左心室应变指标的正常参考范围,对采用3D-STI评价疾病状态下心脏结构和功能的变化具有一定的指导意义.

  • 早期心脏康复程序对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心脏收缩功能的影响

    作者:蔡泽坤;徐琳;马骏;邱健;李国英;黄晓民;许业灏

    目的:通过三维斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死患者(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后的左室整体及局部收缩功能变化,探讨以社区为主的早期心脏康复训练对AMI患者的心功能影响.方法:根据是否愿意参加心脏康复,将急性心肌梗死术后患者分为康复组(25例)和对照组(25例).其中,康复组参与12周的心脏康复程序,进行早期心脏康复训练.对照组仅接受常规护理.在研究开始前、结束后,所有患者均接受三维斑点追踪成像(Three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)检查,获得左心室整体及各节段纵向、径向、周向及面积应变值(LS、RS、CS、AS).结果:经过12周的康复程序后,康复组的整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体面积应变(global area strain,GAS)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较对照组显著增加(P<0.01).根据左室心肌节段分区法,两组间左前降支供血区域各有150节段,左回旋支供血区域各有125节段,右冠脉供血区域各有125节段.经过12周的康复程序后,康复组不同冠脉供血区域的LS、RS、CS、AS较对照组显著增加(P<0.05).结论:早期心脏康复治疗可以改善经PCI术后患者的心脏收缩功能.

  • 三维斑点追踪技术评价不同时期慢性肾病患者左心室收缩功能

    作者:赵冰冰;曲绍辉;田家玮

    目的 采用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价不同时期慢性肾病(CKD)患者的左心室收缩功能.方法 收集90例CKD患者并按肾小球滤过率将其分为早期组、中期组、晚期组,各30例,另选取30名健康人作为对照组.均采用3D-STI测量左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体径向应变(GRS)、左心室整体圆周应变(GCS)及左心室整体面积应变(GAS),比较4组间的差异.绘制ROC曲线,评价采用GLS及GAS检测早期CKD患者左心室收缩功能异常的敏感度及特异度.结果 ①与对照组相比,3组CKD患者的GLS和GAS均降低(P均<0.05);晚期组GLS、GAS较早期组减低(P均<0.05);②ROC曲线分析:采用GAS判定早期CKD患者左心室收缩功能异常的ROC曲线下面积为0.85,以-30.5为截断值时,其敏感度为88.5%,特异度为81.0%;而采用GLS时的ROC曲线下面积为0.67,以-18.5为截断值时,其敏感度为84.6%,特异度为80.0%.结论 3D-STI可用以评价不同时期CKD患者的左心室收缩功能,其中GLS、GAS是诊断其收缩功能较好的指标,并可为早期检测出CKD患者左心室收缩功能异常提供定量指标.

  • 实时三维斑点追踪成像在2型糖尿病血糖控制不良患者左心室功能评价中的应用

    作者:孙红杰;丛树国;王莉莉;李旭光;滕东时

    目的 探讨实时三维斑点追踪成像在2型糖尿病血糖控制不良患者左心室功能诊断价值.方法 选择2015年5月—2016年3月大庆市人民医院及大庆油田总医院就诊的2型糖尿病患者78例.按照糖化血红蛋白大小分为2组.其中糖化血红蛋白<6.5%纳入A组,共纳入40例;其余38例糖化血红蛋白均≥6.5%,纳入B组,选择同期健康体检的40名健康者纳入对照组.收集并比较3组受试者采用实时三维斑点追踪成像左技术产生的心室功能数据.结果 3组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、左心室整体圆周收缩期峰值应变及左心室整体向收缩期峰值应变经方差分析,差异无统计学意义(P>0.05).与A组和对照组相比,左心室质量大、整体纵向收缩期峰值应变及整体面积收缩期峰值应变率低,差异有统计学意义(P<0.05).A组和对照组比较各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 实时三维斑点追踪成像中左心室质量、整体纵向收缩期峰值应变及整体面积收缩期峰值应变或可成为2型糖尿病患者左心室功能检测的敏感指标.

  • 三维超声斑点追踪成像技术对冠心病患者左心室整体应变的评价

    作者:李嵘娟;孙研;杨娅;张纯;马宁;吴山;江波;李宜嘉;孙琪伟

    目的:应用三维超声斑点追踪成像技术评价冠心病患者左心室整体应变指标变化.方法:入选我院行冠状动脉造影检查者71例,以冠状动脉狭窄是否>50%分为病变组(n=47)与对照组(n=26).冠状动脉狭窄组按是否存在心肌梗死分为心肌缺血组(n=25)及心肌梗死组(n=22)两个亚组.所有入选者应用Toshiba Artida彩色多普勒超声诊断仪,采集标准心尖四腔心切面左心室全容积图像并存储,应用3DT在线分析软件,对各组整体应变参数进行分析,包括:整体纵向峰值应变、整体径向峰值应变、整体周向峰值应变.结果:①心肌梗死组与心肌缺血组、对照组比较:左心房内径、左心室舒张末期内径、舒张末期容积增大(P <0.05或P<0.01).左心室射血分数,二尖瓣血流频谱E/A明显减低(P <0.05或P<0.01).心肌缺血组与对照组比较,上述各项指标差异无统计学意义(P>0.05).②心肌梗死组左心室整体纵向收缩期峰值应变,低于对照组及心肌缺血组(均P<0.01),心肌缺血组低于对照组(P<0.05).③心肌梗死组左心室整体径向收缩期峰值应变,低于对照组及心肌缺血组(均P<0.01),心肌缺血组低于对照组,但差异无统计学意义.④心肌梗死组左心室整体周向应变,参数较对照组和心肌缺血组明显减低(均P<0.01).心肌缺血组者左心室整体周向应变峰值较对照组减低P<0.05).结论:本研究显示三维斑点追踪技术可以通过多项应变参数评价冠心病患者左心室整体收缩功能.冠心病早期缺血时周向应变已经出现减低,发生心肌梗死后,心肌形变能力及运动协调性将进一步减低,左心室整体径向、周向、纵向应变均明显减低.

  • 三维斑点追踪成像评价冠脉不同程度狭窄心肌整体应变参数变化

    作者:李丹;刘梅;牛海燕;段雅琦;黄晓玲;王建华

    目的:应用三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评价冠脉不同程度狭窄心肌整体应变。方法收集2013年12月至2014年5月于北京军区总医院心内科住院,临床诊断疑似为冠心病患者共计63例,根据患者冠状动脉造影结果,按三支冠脉不同狭窄程度分为:对照组10例(冠脉无明确狭窄)、轻度狭窄组(狭窄率≤50%)9例、中度狭窄组(50%<至少一支冠脉狭窄率≤75%)10例、重度狭窄组(至少一支冠脉狭窄率>75%)34例。应用3D-STI获得心肌整体应变参数,包括左心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左心室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左心室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)以及左心室整体面积收缩期峰值应变(GAS),比较不同狭窄程度心肌整体应变参数的差异。结果重度狭窄组各应变参数较其他各组明显减低,中度狭窄组GLS、GRS、GAS较对照组明显减低,中度狭窄组GAS较轻度狭窄组明显减低,轻度狭窄组GAS较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-STI技术可作为早期评价无室壁运动异常冠心病患者左心室整体收缩功能的有效检测手段,其中GAS是敏感性及可重复性高的参数。随着冠状动脉狭窄程度增加,心肌各应变参数受损加重,其中GAS受损显著。

  • 三维斑点追踪成像评价早期冠心病患者左心室收缩功能

    作者:史琪;张玲;王春梅

    目的 实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术对早期冠心病患者左心室收缩功能进行研究,探讨RT3D-STI诊断冠心病的价值.方法 103例疑诊为冠心病的患者根据冠脉造影结果分为冠心病组62例和对照组41例.全部的患者均进行三维超声的心动图检查,对患者的三维全容积图像进行相应的收集和整理,以此得到患者的常规参数和左心室整体的心肌应变值,即为心室的纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)和面积应变(GAS)等情况.结果 将冠心病组患者的基本资料和对照组患者资料进行比较,相关的参数并没显现出差异性(P>0.05);且冠心病组左室整体应变参数(GLS、GCS、GRS、GAS)较对照组而言均减小,变化均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示GLS、GCS、GRS、GAS的灵敏性分为82%、63%、33%、90%;特异性分别为76%、69%、85%、88%,GAS的灵敏性和特异性高.结论 在冠心病患者的左室收缩功能研究中3D-STI的诊断价值可以得到体现,同时面积应变参数作为明显的参考指标,结果可信度较高.

  • 三维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心室整体收缩功能

    作者:刘琳;张志凌;郭宏怡

    目的:探讨三维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心室整体收缩功能的临床价值。方法选择2013年8月~2014年5月原发性高血压患者共50例作为高血压组,选择健康自愿者30例作为对照组。两组患者均进行3DT分析软件进行图像分析并进行对比研究。结果两组年龄、病程、心率、LVESV、LVEDV、CO、SV、LVEDMass、LVESMass、LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。高血压组GRS、GCS较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),高血压组GLS、GAS较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论3D-STI能较敏感地评价原发性高血压病患者左室整体收缩功能的变化,为临床治疗与疗效评价提供了参考依据。

  • 面积应变评价冠心病患者左心室整体收缩功能

    作者:刘琳;张志凌;郭宏怡

    目的:应用超声三维斑点追踪成像(3D-STI)技术获取冠心病患者左心室整体应变参数,评价冠心病患者左心室整体收缩功能及其临床应用价值。方法冠心病患者30例,对照组20例。经胸采集心尖全容积三维图像,应用三维斑点追踪分析软件测量两组病例左室整体长轴应变值(GLS)、整体圆周应变值(GCS)、整体径向应变值(GRS)及整体面积应变值(GAS)。分析两组间各参数的差异并对各参数与左室射血分数(LVEF)之间的相关性进行分析。结果与对照组比较,冠心病组GRS、GCS、GLS、GAS较对照组明显减低,差异有统计学意义(t=2.79,P<0.01;t=2.73,P<0.01;t=3.70,P<0.001;t=3.40,P<0.001)。ROC曲线分析GRS、GCS、GLS、GAS诊断冠心病的敏感性分别为65.7%、63.2%、75.6%、83.9%,特异性分别为62.3%、64.2%、69.1%、75.8%,GAS诊断冠心病心肌缺血的敏感性和特异性高。GLS、GCS、GAS与LVEF之间呈负相关。r分别为-0.632、-0.671、-0.656,均为P<0.001;GRS与LVEF之间呈正相关,r为0.629,P<0.001。结论3D-STI技术测量的面积应变等参数能较敏感地评价冠心病患者早期左室整体收缩功能的变化。

  • 三维斑点追踪成像评价短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者左心室收缩功能的改善作用

    作者:周小玲;田新桥;胡路路;李秀云;蒋盼盼;吴朝明;潘优津

    目的:应用三维斑点追踪成像(3D‐STI)技术评价2型糖尿病(T2DM )患者经胰岛素泵短期强化治疗后左心室收缩功能的改善情况。方法选择合并微血管病变的 T2DM 患者35例(糖尿病组),健康志愿者32例(对照组)。采集左室全容积图像,将全容积图像输入 TomTec工作站,计算左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体圆周应变(LVGCS)、左室基底段与心尖段旋转角度峰值(LV‐ProtB、LV‐ProtA)、左室扭转角度峰值(LV‐tw )、左室扭力(LV‐tor)、左室射血分数(LVEF)等参数。糖尿病患者在应用胰岛素泵强化治疗2周后重复检测。结果与对照组比较,糖尿病组治疗前、后的LVGLS、LVGCS、LV‐tw、LV‐ProtA均减低,差异有统计学意义( P <0.01或 P <0.05);与糖尿病组治疗前比较,糖尿病组治疗后的LVGLS、LVGCS均增高,差异有统计学意义( P <0.05);糖尿病组治疗前、后及对照组的LVGLS、LVGCS、LV‐tw、LV‐protA与LVEF均存在良好的相关性。结论合并微血管病变的T2DM 患者应用胰岛素泵短期强化治疗后左室收缩功能有所改善,3D‐STI可敏感、准确地评估治疗效果,具有重要临床应用价值。

  • 超声三维斑点追踪成像评价心肌梗死患者左心室整体收缩功能的研究

    作者:王丁;邓又斌;黄润青

    目的 应用超声三维斑点追踪技术评价心肌梗死患者的左室整体应变特征及与左室整体收缩功能的相关性.方法 使用三维斑点追踪技术对24例心肌梗死患者及20例正常人进行心肌运动分析,测量左室射血分数(LVEF),左室整体纵向、圆周、径向及面积收缩期峰值应变,并比较心肌梗死组与正常组之间的各应变指标变化情况及与LVEF的相关性.结果 三维斑点追踪技术测得心肌梗死患者的LVEF及各整体心肌应变参数均较正常组减低(P<0.05).心肌梗死组左室整体纵向、圆周、径向及面积收缩期峰值应变与LVEF的相关系数分别为-0.626、-0.770、0.772和-0.748(P<0.01).Bland-Altman分析显示应变测值在心肌梗死组和正常组均有良好的一致性.结论 三维斑点追踪技术可通过测量心肌应变无创、客观地评价左室整体收缩功能,为评估左室收缩功能提供一种新方法.

  • 三维斑点追踪成像对左心耳封堵术前后左心室整体应变的定量评价

    作者:朱霞玲;蒋海波;赵颖燕;王萃;陈恺蓓;蒋栋;赵宝珍;金修才

    目的 探讨三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评价非瓣膜性房颤患者左心耳封堵术前后左心室心肌整体应变的变化特点.方法 选取2016年6月至2017年4月在上海长海医院行左心耳封堵术成功的患者30例.30例患者均分别于术前、术后2 d、术后1个月、术后3个月行常规超声心动图和3D-STI测量,分别测量左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室整体纵向峰值应变(global peak longitudinal strain,GPLS)、左心室整体环向峰值应变(global peak circumferential strain,GPCS)、左心室整体径向峰值应变(global peak radial strain,GPRS)、左心室整体面积峰值应变(global peak area strain,GPAS).结果30例行左心耳封堵术患者采用常规超声心动图测量LVFS和LVEF结果,并将术前、术后2 d、术后1个月、术后3个月(如GPAS:39.90±10.22/27.80±5.00、26.20±6.05、27.60±7.58)测量结果分别进行两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).30例行左心耳封堵术患者采用3D-STI技术测量GPLS、GPCS、GPRS、GPCS、GPAS结果,术后2 d测量结果较术前、术后1个月、术后3个月测量结果均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而术前、术后1个月、术后3个月的GPLS、GPCS、GPRS、GPAS测量结果分别进行两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3D-STI可以定量评价非瓣膜性房颤患者左心耳封堵术前后左心室收缩功能变化,术后2d患者左心室整体应变明显增强,术后1个月后左心室整体应变恢复至术前.

  • 三维斑点追踪成像技术评价高血压患者左心室收缩功能

    作者:何安霞;陆美娟;朱蕾

    目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价早期高血压患者左心室收缩功能的价值.方法 获取无左心室肥厚的原发性高血压患者(高血压组,30例)和正常人(对照组,25例)左心室全容积图像并存储,应用3D-STI技术分析获取左心室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、纵向总应变(GLS)、圆周总应变(GCS)、面积总应变(GAS)、径向总应变(GRS)及相应的各节段峰值应变.结果 高血压组GLS低于对照组[(18.20±2.25)% vs.(22.33±3.08)%](P<0.05),高血压组GAS低于对照组[(33.30±2.67)%vs.(37.42±4.36)%](P<o.05).高血压组后间隔基底段及中段、前间隔基底段及中段、前壁基底段、侧壁基底段及中段的纵向应变低于对照组(P<0.05).高血压组后间隔基底段、前间隔基底段及中段、侧壁基底段的面积应变低于对照组(P<0.05).结论 高血压患者在早期LVEF正常时即可出现整体及部分节段纵向应变及面积应变减低.3D-STI技术可以更全面的定量评估高血压患者左心室整体及节段收缩功能.

  • 三维斑点追踪成像评价甲状腺功能亢进患者左心室收缩功能改变的应用价值

    作者:付定虎;田新桥;王珍;吴朝明;潘优津;吕夕明;詹坤高

    目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术在评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者左心室整体收缩功能中的应用价值.方法 选择50例甲状腺功能亢进患者与45例健康志愿者,获取心尖四腔心切面动态图像,存储左心室三维全容积动态图像后,运用3D-STI软件进行脱机分析,得到两组收缩期左心室整体纵向峰值应变(GLS)、圆周峰值应变(GCS)、左心室扭转度角度峰值(LV-tw)、左心室扭力(LV-tor)、左心室心底水平旋转角度峰值(Prot-B)、左心室心尖水平旋转角度峰值(Prot-A)及左心室射血分数(LVEF)等,比较两组三维应变(3DS)指标之间的差异.结果 与正常对照组比较,甲亢组的左心室收缩功能增强,GLS、GCS分别为(-20.47±3.08)%vs.(-18.52±4.77)%、(-28.98±3.00)%vs.(-25.88±2.12)%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05);甲亢组LV-tw、LV-tor、LVProt-A、LVProt-B均较正常对照组略有增加,但差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 3D-STI可无创、敏感检测甲亢患者左心室三维应变,为临床客观评估甲亢左心室收缩功能提供一种新方法.

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