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机械通气加纤维支气管镜灌洗对呼吸道烧伤合并呼吸衰竭20例临床分析
目的探讨机械通气+纤维支气管镜灌洗对呼吸道烧伤合并呼吸衰竭治疗应用价值.方法气管插管→帮助/控制(A/C)模式→纤维支气管镜灌洗→同步间歇指令+压力支持(SIMV+PSV)→脱机→拔管.结果患者的通气时间为3～15天,平均5天撤机,脱机成功者13例(65%),未脱机而死亡的7例(35%),本组死亡中:DIC3例,肾衰竭5例,循环衰竭2例,上消化道出血1例.20例患者中13例肺感染痊愈(65%),其中肺不张5例全复张(100%).肺水肿4例全愈.结论机械通气+纤维支气管镜灌洗对呼吸道烧伤合并呼吸衰竭治疗是十分值得推广和提倡的有效方法.
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纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺部感染患者的临床疗效
目的 对比纤维支气管镜肺灌洗治疗和常规治疗重症肺部感染患者的临床疗效.方法 将2015年5月-2017年4月间在我院接受治疗的92例重症肺部感染患者作为研究对象,按照随机数字表分为实验组(n=46)和对照组(n=46),其中对照组采用常规对症治疗,实验组加以实施纤维支气管镜肺灌洗治,治疗后,纤支镜气道灌洗检测两组患者的血气分析指标变化,采用ELISA测定血清炎症因子含量,及放射免疫法测定血清应激激素含量.结果 经比较,实验组患者治疗后的PaO2、SaO2、PaCO2高于对照组患者(P<0.05);实验组患者的血清炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组患者(P<0.05);此外,实验组患者的Ang-II、NE、Cor含量低于对照组患者(P<0.05).结论 纤支镜气道灌洗可有助于改善重症肺部感染患者的肺通气功能,降低全身炎症应激程度,促进疾病康复.
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纤支镜灌洗及局部给药治疗支气管扩张症的效果分析
目的 探讨纤支镜灌洗及局部给药治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 选择120例支气管扩张症患者随机均分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予纤支镜灌洗联合局部给药治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为95.00％,显著高于对照组的76.67％(P＜0.01);两组治疗后的WBC、PCT、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);两组治疗后的PaO2、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显上升,PaCO2明显下降,且观察组的各项指标均显著优于对照组(P＜0.01).结论 对支气管扩张症患者采取纤支镜灌洗联合局部给药治疗疗效确切,且安全性高.
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穿心莲内酯联合纤维支气管镜灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者临床疗效分析
目的 探讨运用纤维支气管镜灌洗联合穿心莲内酯口服治疗支气管扩张急性加重期患者的临床效果.方法 选取支气管扩张急性加重期患者142例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组71例,对照组患者运用纤维支气管镜灌洗治疗,观察组患者在行支气管镜灌洗治疗的基础上加服穿心莲内酯胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的IL-6、Hs-CRP水平比较,差异无有统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的IL-6、Hs-CRP水平均显著降低(P＜0.01),观察组患者的IL-6、Hs-CRP水平显著低于对照组(P＜0.01).观察组患者喘息、咳嗽、肺部湿啰音、咳痰等症状体征消失时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 穿心莲内酯联合纤维支气管镜灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者,可显著降低炎症因子水平,提高临床治疗效果.
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经纤维支气管镜行盐酸氨溴索灌洗治疗支原体肺炎伴肺不张的效果观察
目的:观察经纤维支气管镜行盐酸氨溴索灌洗治疗支原体肺炎伴肺不张的疗效.方法:将87例支原体肺炎伴肺不张惠儿随机分为常规治疗组(n=41)、盐酸氨溴索组(n=46).2组在常规阿奇霉素治疗的情况下,常规治疗组经纤维支气管镜进行生理盐水灌洗肺不张处,而盐酸氨溴索组予以生理盐水稀释的盐酸氨溴索注射液灌洗.观察两组患儿发热时间及灌洗前后咳嗽次数,并于2周后复查胸部CT,比较两组疗效.结果:两组患儿经纤维支气管镜行灌洗治疗后咳嗽次数均较灌洗前明显减少(P＜0.05),且灌洗后盐酸氨溴索组咳嗽次数为(18.07±4.78)次/d,明显少于常规治疗组灌洗后的(28.07±3.39)次/d(P＜0.05).盐酸氨溴索组患儿肺不张治疗的总有效率(97.83％)高于常规治疗组(92.68％)(P＜0.05).但常规治疗组与盐酸氨溴索组的发热时间分别为(5.12±1.22)d、(5.37±2.01)d,差异无显著意义(P＞0.05).结论:经纤维支气管镜行盐酸氨溴索灌洗治疗支原体肺炎伴肺不张是一种行之有效的临床手段.
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沐舒坦3种给药方式治疗难治性肺炎的对照研究
目的 探讨沭舒坦3种给药方式治疗难治性肺炎的疗效,寻找佳给药方式.方法 选取难治性肺交患者128例,随机分为4组:对照组、静滴组、雾化组和灌洗组,每组32例,对各组治疗后症状、体征、辅助检壹以及有效率分别进行X2检验,评估沐舒坦的3种用药方法的有效性.结果 有效率对照组为21.88%.静滴组46.88%,雾化组为59.38%,灌洗组为84.38%;静滴组、雾化组和灌洗组的有效率均高于对照组,而灌洗组又高于静滴组和雾化组.结论 沐舒坦对难治性肺炎具有良好的疗效,而纤维支气管镜灌洗是曩佳用药方式.
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经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎临床疗效探讨
目的:分析经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎患者的效果.方法:从2014年4月—2017年2月我科收治重症肺炎患者中随机抽取基础疗法42例作为对照组,纤维支气管镜灌洗疗法42例作为观察组,评定患者的治疗结果.结果:观察组好转率为92.9％(39/42),病死率为9.5％(4/42).对照组好转率为71.4％(30/42),病死率为28.6％(12/42),统计有意义(P<0.05);在患者感染控制时间、住院时间上,观察组、对照组统计也有意义(P<0.05).结论:给予重症肺炎患者纤维支气管镜灌洗,能降低病死率,提高治疗结果,值得推广.
