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  • 输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗输尿管狭窄83例临床分析

    作者:王向阳;姬彤宇;单磊

    目的:探讨输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床疗效.方法:回顾性分析我院2010年2月~2016年2月期间逆行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的83例临床资料,其中男45例,女38例,年龄22~70岁,平均46岁;均为输尿管单发狭窄,其中左侧37例,右侧46例;狭窄段位于肾盂-输尿管连接处3例,上段21例,中段25例,下段34例;狭窄段长度0.5~2.5 cm,应用逆行球囊导管扩张狭窄段输尿管,术后留置2根F4.7输尿管支架管,3个月后拔除.结果:手术时间30~60 min,平均43.5 min,术后住院3~6 d,平均4.5d,术后无严重并发症发生.术后78例患者随访时间达6个月,其中治愈、好转和无效患者分别为42例(53.8%)、28例(35.9%)和8例(10.3%).术后67例患者随访时间达24个月,其中治愈、好转和无效患者分别为19例(28.4%)、27例(40.3%)和21例(31.3%).卡方检验及多分类Logistic回归分析结果均显示,患者的年龄、输尿管狭窄位置对手术预后疗效无显著影响(P>0.05);输尿管狭窄段长度、狭窄持续时间和肾盂积水程度均显著影响预后疗效(P<0.05).结论:逆行球囊扩张术是一种安全、有效的微创治疗方式,在严格把握适应证的同时,可作为临床上治疗良性输尿管狭窄的首选方式,但其远期疗效仍有待进一步观察.

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