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低对比剂用量结合CARE技术在冠状动脉CT血管成像中的应用
目的 评价低对比剂用量结合新版小剂量技术(CARE技术)所获冠状动脉CT血管成像(CTA)的图像质量,探讨“双低”CT冠状动脉成像的扫描方案.方法 选取2017年1-5月60例临床疑似冠心病患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.两组均应用CARE技术,对照组采用100 ml浓度350 mgI/ml对比剂;试验组采用0.6 ml/kg浓度350 mgI/ml对比剂.对两组行CT冠状动脉成像,分别比较两组的图像质量评分、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、碘摄取量,分析两名阅片者不同对比剂用量下冠状动脉图像质量的一致性.结果 两组冠状动脉CT成像图像质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经Kappa检验,两名阅片者的一致性好(Kappa=0.753,P＜0.05).两组CT值及CNR值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组SNR值比较,差异无统计学意义(P＞0.05),试验组碘摄取量比对照组降低25％.结论 低对比剂用量结合CARE技术在减少对比剂及辐射剂量的同时,能够达到诊断疾病的目的.
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256层螺旋CT idose技术在低管电压、低对比剂用量冠脉CTA检查中的应用
目的 探讨256层螺旋CT idose技术在低管电压、低对比剂用量冠脉CTA检查中的应用价值.方法 选取2015年2月至2016年6月于我院接受冠脉CTA检查的122例老年患者作为研究对象.根据患者CT扫描参数的差异性将其分为观察组与对照组,对照组61例患者接受常规256层螺旋CT冠脉血管成像检查,观察组61例患者行256层螺旋CT前瞻性心电门控冠脉成像低管电压、低对比剂用量检查,并应用迭代重建算法idose 4进行图像重建.对比两组患者对比剂用量以及辐射剂量水平,并评估两组患者CTA检查成像质量.结果 在两组患者CTA检查图像质量评估中,观察组右冠脉(RCA)、左前降支(LAD)及左旋支(LCX)图像质量与对照组比较无显著差异(t=0.213,t=0.170,t=0.303,t=0.597;P>0.05),但观察组患者平均对比剂用量与平均辐射剂量明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 采用256层螺旋CT idose技术结合低管电压、低对比剂用量行冠脉CTA检查同样可获取高质量影像结果,并且患者检查过程中应用对比剂量更少,所受辐射剂量更低,检查安全性更高.
关键词： 256层螺旋CT idose技术 低管电压 低对比剂用量 冠状动脉血管造影CTA -
低对比剂用量和小剂量测试技术对肺动脉图像质量的影响
目的:探讨双源CT大螺距扫描采用低对比剂用量和小剂量测试技术对肺动脉图像质量的影响.方法:连续选取60例进行肺动脉成像的患者,随机分为2组,每组30例.其中A组采用自动跟踪触发技术,对比剂用量为40 ml;T组先采用10 ml对比剂进行肺动脉循环时间的测试,再使用25 ml对比剂进行肺动脉成像.2组其余扫描参数和重建参数均相同.由2名有经验的医师对2组图像质量进行评分,并记录测量值和辐射剂量.应用非参数检验和两独立样本的t检验比较2组患者的图像质量和辐射剂量.结果:2组肺动脉、上腔静脉、右心房和主肺静脉的CT值比较均有统计学差异(P＜0.05).T组中图像质量评分为1分的肺动脉节段多于A组,2组有差异性(P＜0.05).其中右肺动脉的图像质量评分T组明显好于A组,并有统计学差异(P＜0.001).结论:双源CT大螺距扫描结合小剂量测试技术应用25 ml对比剂能明显提高肺动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)的图像质量.
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双源光子CT大螺距、低辐射剂量、低对比剂用量扫描方案在主动脉夹层病变中的应用
目的 总结双源光子CT单能大螺距、低辐射剂量、低对比剂用量扫描方案在主动脉夹层病变中的应用价值.方法 对临床怀疑主动脉夹层病变的患者行双源光子CT血管造影,随机使用大螺距扫描方案及回顾性门控标准技术扫描方案进行扫描.观察及分析胸腹主动脉病变,有无夹层、夹层破口的位置及数目等,对比这两种扫描方案的图像质量、辐射剂量、对比剂用量差异.结果 两种扫描方案得到的图像均可清晰显示主动脉夹层的破口、内膜片、撕裂范围、各主要功能血管的累及情况.A组与B组扫描范围差异无显著性意义.两组的重建及重组图像质量均达优化标准.A组扫描时间约(1.37±0.19)s,B组扫描时间约(14.23±2.01)s,A组辐射剂量为(4.59±0.88)mSv,B组辐射剂量为(15.95±0.99)mSv,A组造影剂用量为(55±5)ml,B组造影剂用量为(85±5)ml,两组差异有显著性意义.结论 双源光子CT大螺距、低辐射剂量、低对比剂用量扫描方案对主动脉夹层病变的检查及诊断更具优势.
关键词： 主动脉夹层、低辐射剂量、 低对比剂用量 -
基于能谱CT探讨低对比剂用量时肺动脉造影佳单能量水平
目的:探讨低对比剂用量CTPA的能谱佳单能量水平.方法:前瞻性收集临床拟诊肺动脉栓塞并行能谱扫描模式(GSI)低对比剂用量(25ml)患者30例.扫描条件为:扫描协议为GSI-36:260mA,对比剂用量25ml(350mgI/ml,4.0ml/s),小剂量(8ml)团注测试法监测.扫描完成后采用自适应统计迭代算法(ASiR:50％)将图像重建为层厚为1.25mm的60-80keV(间隔5keV)5组单能量图像.分别测量5组单能量图像的主肺动脉(MPA)、右肺动脉(RPA)、左肺动脉(LPA)、右下肺动脉(RLPA)及左下肺动脉(LLPA)的CT值和SD值以及同层面背部肌肉的CT值,计算SNR及CNR并用于分析比较.由两名有经验的影像科医师采用5级评分法对5组图像进行主观评价.采用SPSS 19.0统计学软件分析上述数据,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:5组单能量图像中各肺动脉的CT值随能量升高而降低,60keV-70keV单能量图像的肺动脉平均CT均大于300HU.65keV单能量图像的平均SNR及CNR高,平均SD低,与60keV和70keY图像两两比较差异均有统计学意义(p均＜0.05).两名放射科医师对65keV图像评分高,但与60keV和70keV图像两两比较差异均无统计学意义(p均＞0.05).结论:能谱扫描模式低对比剂用量肺动脉造影中,65KeV图像平均SNR及CNR高,平均噪声较低,以及高的主观评分,可作为低对比剂用量CTPA中的佳单能量图像水平.
