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中西医结合治疗灼口综合征48例小结
目的:观察中西医结合治疗灼口综合征的临床疗效.方法:将80例灼口综合征患者随机分为两组,治疗组48例,对照组32例,两组均给予常规西药治疗,治疗组加用中药辨证治疗,观察其临床疗效.结果:治疗组有效率91.7%,对照组有效率59.4%,两组有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗灼口综合征疗效优于单纯西药治疗.
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灼口综合征患者心理健康状况及相关因素分析
目的:探讨灼口综合征患者心理健康状况及相关因素.方法:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)以及医学应对方式问卷(MCMQ)对60例灼口综合征患者和对照组进行测评.结果:灼口综合征患者抑郁、焦虑情绪明显高于对照组,“回避”和“屈服”应对方式与抑郁情绪呈正相关；精神质、神经质和掩饰性人格与抑郁、焦虑情绪呈正相关.结论:灼口综合征患者并发较高程度的抑郁、焦虑症状,同时不同人格类型与应对方式对其焦虑、抑郁有较大影响.
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灼口综合征临证验案三则
灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)以口腔黏膜疼痛、烧灼感或感觉异常为特征,其主要发病部位在舌部,故又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等. 临床上,灼口综合征病因多样,尚缺乏统一观点,但研究表明在更年期或绝经期妇女中发病率高[1-2]. 现代医学对其缺少特殊有效的治疗方法. 中医注重审证求因,辨证论治,常取得较好疗效. 兹有笔者临证治疗灼口综合征验案三则,报道如下.
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灼口综合征患者的心理分析及心理综合疗法研究
目的 应用以森田疗法为核心的心理综合治疗方案治疗灼口综合征,评价其临床效果.方法 对纳入于本院首诊的灼口综合征患者46例施行以森田疗法为核心的心理综合治疗方案,在治疗前及治疗后第2、4、6、8周分别对患者进行精神卫生自评量表(SCL-90)和Hamilton抑郁量表分析.结果 根据SCL-90量表,46例灼口综合征患者可分为强迫症型(7例,占15.2%)、疑病型(7例,占15.2%)、恐惧症型(4例,占8.7%)及混合型(28例,占60.9%).治疗后SCL-90和HAMD评分较治疗前显著下降,临床治愈率30.4%,显效率47.8%.结论 应用以森田疗法为核心的心理综合治疗方案治疗灼口综合征有较好疗效.
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用方当识次第——灼口综合征治愈1则
灼口综合征,又称Menopausal综合征、舌灼痛、舌痛、口腔灼痛综合征、更年期综合征、口腔感觉异常、舌感觉异常、慢性面部疼痛综合征等[1],主要表现为舌灼痛.本病属于中医学舌痛范畴.舌痛,症状名,见于《中医临证备要》.由火热上炎所致者,症见舌上起红刺、舌痛而难举,治宜清热泻火,用黄连解毒汤、导赤散等加减;由阴液伤者,症见口舌干燥而痛、或舌光剥,治宜养阴清热,可选用甘露饮、六味地黄汤等加减[2].笔者运用滋阴清热法治疗本病取得了较满意的临床疗效,现将治愈灼口综合征医案1例介绍如下.
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涂晋文教授治疗疑难杂症验案举隅
涂晋文为湖北中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,湖北省中医院急症研究所所长,华南地区中医药急诊研究著名学者.涂教授擅长诊治内科急症、杂症及疑难病症.笔者有幸随师侍诊,现将凃教授应用中医药治疗疑难病症验案3则采撷如下,以与同道分享.
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硫辛酸治疗灼口综合征的临床效果
目的 探讨硫辛酸治疗灼口综合征的临床疗效.方法 收集灼口综合征患者29例,分为2组,硫辛酸组14例,采用硫辛酸治疗;常规组15例,采用谷维素、维生素B2、维生素E.对比观察2组治疗前后疼痛改善程度,监测治疗过程药物不良反应发生情况.结果 治疗前,硫辛酸组与常规组2组VAS评分差异无统计学意义(t=1.05,P>0.05).治疗第1周,两组VAS评分横向比较,差异无统计学意义(t=0.09,P>0.05);治疗第2周,2组VAS评分差异有统计学意义(t=4.23,P<0.05);治疗第3周,2组VAS评分差异有统计学意义(t=3.97,P<0.05).硫辛酸组治疗第1周(t=3.25,P<0.05)、2周(t=3.33,P<0.05)、第3周(t=4.27,P<0.05)VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义.常规组治疗第1周(t=2.93,P<0.05)、2周(t=3.71,P<0.05)、第3周(t=5.11,P<0.05)VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义.治疗过程中未监测到药物不良反应.结论 硫辛酸可能具有缓解灼口综合征患者口腔黏膜疼痛的疗效.
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灼口综合征患者心理因素分析与治疗探讨
目的探讨灼口综合征(BMS)患者的心理因素及相应的治疗方法.方法对60例BMS患者进行心理因素分析以及药物辅助心理治疗,观察BMS发生的相关因素及治疗途径.结果 60例患者中,因恐癌症、疑病症、工作压力、家庭纠纷及离退休后心理因素变化引发的BMS共48例,占80.00%.经药物辅助心理治疗,其中痊愈14例(23.33%),有效17例(28.33%),无效26例(43.33%).全部无效病例均存在心理疏导失败.结论心理疏导在治疗BMS中具有一定的意义.
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22例灼口综合征的疗效观察
目的了解灼口综合征的治疗效果.方法把22例灼口综合征患者分成4组,除共同的基本治疗外,针对不同的局部或全身情况作对应的治疗,追踪观察3年.结果 3年后有6例发现患有全身性疾病,占31 .6%.病因单纯者治疗效果好.结论病因单纯而明确者愈率高,复发率低,心理因素较重者短期疗效好,复发率高.
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原发性灼口综合征相关研究进展
原发性灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)确切的发病机制尚不清楚,目前多数学者认为原发性BMS是一种慢性神经性疾病.躯体感觉和味觉的定量感官试验(quantitative sensory testing,QST)、三叉神经系统的神经电生理记录和周围神经阻滞、舌黏膜表皮神经纤维密度(epidermal nerve fibre density,ENFD)的结构分析、脑功能正电子发射断层成像(positron emission tomography,PET)和功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)等先进的诊断方法将大多数BMS患者的神经性疼痛分为周围型或中枢型.激素替代、应用多巴胺能药物和非侵害性的神经调节等思路可能为BMS提供一些基于发病机制的治疗的新方法.本文主要就原发性BMS的临床特点、病理生理学机制、诊断方法和治疗等方面的研究进展作一综述,为原发性BMS的临床诊断和治疗提供新思路.
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灼口综合征疼痛机制研究
灼口综合征(BMS)主要表现为口腔颌面部慢性疼痛,其病因尚不清楚,目前多数学者认为灼口综合征是一种神经源性疾病.本文主要就神经系统、味觉、细胞因子和唾液4个方面的改变在BMS患者疼痛中的作用作一综述.
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维生素B1与B12肌肉注射对灼口综合征患者疼痛、唾液及味觉的影响
目的 观察灼口综合征(Burning mouth syndrome,BMS)患者疼痛、唾液及味觉与正常人群的差异,研究维生素B1(VitB1)、维生素B12(VitB12)肌肉注射治疗BMS的疗效及相关指标的变化.方法 治疗前:观察并比较BMS病例组与正常对照组静息唾液流率(Unstimulated Salivary Flow Rate,USFR)、刺激唾液流率(Stimulat-ed Salivary Flow Rate,SSFR),唾液淀粉酶、皮质醇、人分泌型免疫球蛋白A(Secretory immunoglobulin A,SIgA)浓度和味觉水平的差异.治疗后:病例组予以VitB1100 mg、VitB120.5 mg臀部肌肉注射,1次/d,连用10 d,观察并比较治疗前后上述指标的变化.通过视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评估患者疼痛缓解程度,并作为临床疗效评价指标.结果 治疗前:病例组SSFR、唾液淀粉酶、苦味觉水平明显低于对照组(P<0.05),SIgA的浓度明显高于对照组(P<0.05),USFR、皮质醇的浓度与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后:VitB1、VitB12治疗BMS的临床总有效率高达70％.USFR较治疗前明显上升(P<0.05),SIgA的浓度明显下降(P<0.05),SSFR、皮质醇和唾液淀粉酶的浓度变化无统计学意义(P>0.05).味觉水平有不同程度的改善.结论 BMS患者SSFR、唾液淀粉酶、味觉敏感性的异常下降和SIgA水平的异常升高,可作为BMS诊断的敏感唾液指标.VitB1、VitB12肌肉注射治疗BMS患者有效,疼痛减轻.SIgA浓度水平的变化可作为BMS患者治疗疗效随访和预后观察的指标之一.
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双花百合片治疗灼口综合征的疗效观察
目的：对双花百合片治疗灼口综合征的疗效及安全性进行临床观察。方法将96例灼口综合征患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用双花百合片，对照组用一清胶囊，疗程均为4周。结果两组患者治疗2周后的临床疗效均无显著性差异（P＞0.05），而4周后两组患者的临床疗效具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后均未发现明显不良反应。结论双花百合片对治疗灼口综合征疗效明确而持久，无毒副作用。
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复方雌孕片治疗更年期妇女灼口综合征疗效评价
目的评价药物复方雌孕片治疗更年期妇女灼口综合征(BMS)的临床效果.方法将45例伴有更年期综合征的女性BMS患者随机分为两组.观察组25例,使用复方雌孕片,对照组20例,用施尔康治疗.结果观察组显效15例,好转7例,总有效率92%.其疗效与对照组相比差异有高度显著性(P<0.01).结论复方雌孕片作为雌激素替代药物治疗更年期妇女BMS能显著改善口腔症状,提高患者的生活质量.
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颈胸神经节阻滞治疗灼口综合征
目的:探讨颈胸神经节阻滞治疗灼口综合征的疗效.方法:80例灼口综合征患者随机分为两组,实验组40例采用2%利多卡因5 mL加维生素B121 000 μg作颈胸神经节阻滞,每日1次,连续10日;对照组40例口服维生素E加谷维素治疗.记录两组患者治疗前、治疗结束时的疼痛模拟评分并作比较.结果:实验组、对照组的有效率分别为80%(32/40)、42%(17/40),P＜0.05;治疗后实验组、对照组的疼痛模拟评分分别是(3.3±0.3)分、(5.2±0.2)分,P＜0.01.结论:颈胸神经节阻滞是治疗灼口综合征的有效方法.
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中西医结合治疗灼口综合征42例
灼口综合征(舌痛症)是口腔疾病中的常见病,病因复杂,发病机理尚不清楚,缺乏特效的治疗方法.中医学认为其属"血瘀症"、"燥症"范畴.笔者采用通窍活血汤配合静脉滴注低分子右旋糖酐、丹参注射液治疗,疗效尚满意,现报道如下.
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妇复春胶囊治疗绝经后女性灼口综合征的临床观察
目的 观察妇复春胶囊冶疗绝经后女性灼口综合征(BMS)的临床效果.方法 将60例绝经后女性BMS患者随机分为两组(各30例).治疗组给予妇复春治疗,对照组给予谷维素、核黄素及维生素E治疗.分别于治疗3、6个月后观察症状改善情况.结果 用妇复春治疗3个月后总有效率为82.14% ,6个月后总有效率为89 .29% ,与对照组相比差异有高度显著性(P<0.01).结论 妇复春胶囊作为雌激素替代药物治疗绝经后女性BMS能改善口腔症状,提高患者的生活质量.
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灼口综合征的发病因素
灼口综合征(BMS)是指发生于口腔粘膜以灼痛感觉为主的一组症候群,其发生与局部、全身、精神心理等多种因素相关.常不伴有明显的临床损害体征,也无明显的组织病理学特征.发病因素多不明确.近年来,许多学者的研究焦点集中到内分泌功能紊乱和精神心理因素,认为BMS为更年期雌激素下降或因精神心理因素问题导致一系列的口腔不适症状,对因治疗可收到良好的效果.
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激素替代疗法治疗女性灼口综合征的临床观察
目的 观察尼尔雌醇治疗女性灼口综合征的临床效果.方法 将42例已停经的女性灼口综合征患者随机分为治疗组和对照组,各为21例.治疗组采用尼尔雌醇辅以孕激素的雌激素,对照组采用维生素治疗,对疗效进行对比分析.结果 激素治疗组有效率为85.71%,对照组有效率为13.49%,两组疗效相比差异有显著性(P＜0.01).结论 舌感觉异常多发生在妇女更年期,内分泌紊乱起着重要作用,激素替代疗法可以明显缓解症状.
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灼口综合征的研究进展
灼口综合征(BMS)是一种慢性疼痛综合征,通常表现为三联征:灼痛、味觉改变、流涎改变,而黏膜未见病变[1] ,常见于中老年妇女,可影响舌尖、舌缘、唇部和软硬腭等部位.目前大多数治疗方法仍然不能令人满意,且没有明确的治疗指南.本文就BMS 的病因、流行病学、临床表现、诊断与治疗等几个方面进行回顾,以期为BMS 的治疗提供参考.
