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自体焦痂与异种脱细胞真皮微粒皮肤移植术治疗皮肤烧伤疗效比较
目的 比较自体焦痂与异种脱细胞真皮微粒皮肤移植术治疗皮肤烧伤的疗效.方法 选择2014年1月至2015年1月新乡市第二人民医院收治的皮肤烧伤患者24例,随机分为对照组和观察组,每组12例,对照组患者接受异种脱细胞真皮微粒皮肤移植术,观察组患者行自体焦痂微粒皮肤移植术,观察2组患者覆盖物外观变化、微粒皮肤存活情况及术后愈合情况.结果 观察组和对照组患者残留创面分别为(21.3±4.3)%和(34.8±3.4)%,观察组患者残留创面显著小于对照组(=8.531,P<0.05).观察组和对照组患者创面愈合时间分别为(66.3±13.1)d和(53.7±15.3)d,观察组患者创面愈合时间显著长于对照组(t=2.199,P<0.05);观察组和对照组患者创面愈合率分别为(89.7±23.2)%和(70.3±21.4)%,观察组患者创面愈合率显著高于对照组(t=2.158,P<0.05).观察组和对照组患者满意度评分分别为23.1±5.7和17.8±5.5,观察组患者满意度评分显著高于对照组(t=2.274,P<0.05).结论 自体焦痂微粒皮肤移植术治疗皮肤烧伤创面愈合率较高,外观较好,其疗效优于异种脱细胞真皮微粒皮肤移植术.
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18例重度烧伤自体焦痂作覆盖物加自体微粒皮移植患者手术前后的护理
总结18例重度烧伤患者自体焦痂作覆盖物加微粒皮移植手术前后的护理。护理要点包括:重度烧伤患者于伤后3~7d内切痂,行焦痂原位回植加自体微粒皮移植术,通过术前抗休克、保痂,术后制动,早期采用暴露疗法防止创面渗血影响微粒存活,避免创面受压,观察术后焦痂原位回植加自体微粒皮移植效果。18例焦痂原位回植加自体微粒皮移植术患者术后6周的创面愈合率为(85.4±3.9)%,创面愈合时间为伤后(55.6±7.1)d。证明通过对焦痂原位回植加自体微粒皮移植术的护理,可提高该术式的成功率,用自体焦痂替代异体皮覆盖移植的方法可行,并具有较好的临床应用价值。
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重度烧伤植皮围手术期的临床护理观察
目的:探讨重度烧伤植皮的围手术期护理。方法:选择12例重度烧伤患者,对其围手术期的护理进行回顾性分析。结果:术后6周的创面愈合率为(87±4)%,创面愈合时间为伤后(56±8)d。结论:用自体焦痂替代异体皮覆盖移植的方法可行,良好的护理在重度烧伤植皮救治过程中起到了关键性作用。