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免疫性视网膜病变文献资料
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癌症相关性视网膜病变的临床特征
目的 分析总结癌症相关性视网膜病变(CAR)患者眼部临床特征. 方法 对2012年1月至2017年3月北京协和医院确诊的10例CAR患者的临床资料进行回顾性分析,患者均行详细眼部检查,包括症状的记录、间接检眼镜检查、光相干断层扫描(OCT)、全视野视网膜电图(ffERG)、视野及自发荧光(AF)检查.结果 10例患者均经手术及病理诊断证实为癌症/肿瘤,其中胸腺瘤3例、肺癌3例及甲状腺癌、上颌窦肿瘤、鼻咽癌和直肠癌各1例.患者表现为双眼急性或亚急性进行性视力下降,3例伴夜盲.佳矫正视力(BCVA) ＜0.1者3眼,BCVA≥0.1 ～ ＜0.5者7眼,≥0.5者10眼.OCT检查提示,6例患者黄斑区正常,但周边椭圆体带消失,RPE层变薄;4例患者黄斑区全层变薄.8例患者ffERG显示所有反应波形均中度到重度降低,峰时延长,2例表现为负波型.视野特征为环形或弓形缺损.眼底AF表现为仅中周部点状低、高荧光或黄斑区不规则低荧光区合并中周部散在低荧光.结论 CAR可呈现多种临床和眼底表现.视力下降伴或不伴夜盲、视野缺损及ffERG异常是CAR的共同特征.
关键词： 癌症相关性视网膜病变 免疫性视网膜病变 临床特征
