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Essen卒中风险评估量表评分对动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄的预测价值
目的 观察Essen卒中风险评估量表评分对动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄的预测价值.方法 随机选择我院收治的粥样动脉硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者120例,所有患者来诊后完成Essen卒中风险评估量表(ESRS)评分.根据评分将患者进行风险分组,分为低风险组、高风险组、极高风险组.对所有患者行脑血管影像学检查,观察患者血管狭窄程度,狭窄≥50％为狭窄组,＜50％为非狭窄组.观察各风险组动脉狭窄率,比较狭窄组和非狭窄组ESRS评分.结果 低风险组中脑血管狭窄率≥50％占55.22％,高风险组为82.35％,极高风险组为100.00％,血管狭窄≥50％比例高风险组和极高风险组脑明显高于低风险组,而极高风险组明显高于高风险组,差异均有统计学意义(P＜0.05).狭窄组ESRS评分为(7.58±1.04)分,非狭窄组(3.44±0.57)分,狭窄组评分明显高于非狭窄组,差异有统计学意义(P＜0.05),结论 Essen卒中风险评估量表对于缺血性血管狭窄具有重要的预测价值.
关键词： Essen卒中风险评估量表 缺血性脑卒中 脑血管狭窄 预测价值 -
ESRS评分对前循环急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄的预测作用
目的 探讨Essen卒中风险评估量表(ESRS)评分对动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄的预测价值. 方法 选择扬州大学附属扬州市江都人民医院神经内科自2011年6月至2013年6月收治的接受头颅+颈部CT血管造影检查的动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者98例进行ESRS评分,根据ESRS评分分为低危组35例、高危组44例、极高危组19例,分析ESRS评分与患者脑血管形态学特点的关系及其对脑血管狭窄的预测价值.结果 (1)3组患者间脑血管狭窄病变部位(单纯颅内段、单纯颅外段、颅内颅外段同时)分布差异无统计学意义(P＞0.05).(2)在症状侧和非症状侧大血管中,ESRS评分与脑血管狭窄程度之间均不仅存在相关关系且均为线性关系(x2=9.784,P=0.002x2=9.215,p=0.002).(3)当ESRS评分≥3分时,预测脑血管轻度狭窄的敏感性为63.6％,特异性为53.4％,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.595 (P=0.182,95％CI:0.445～0.764);预测脑血管中度、重度狭窄及闭塞的敏感性为60.3％,特异性为66.7％,ROC曲线下面积为0.679(P=0.005,95％CI:0.553～0.805). 结论 对动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者应用ESRS评分能够在一定程度上反映患者脑血管的狭窄程度.ESRS评分≥3分的高危人群应重视脑血管检查,以为及早、有效的分层十预提供一定参考依据.
