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高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗进展
膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗是目前临床中的主要难点之一,早期诊断、个体化治疗并加强随访对改善患者预后具有十分重要的意义.手术配合辅助性膀胱灌注治疗是治疗高危NMIBC的首选方案,手术治疗包括经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道激光手术、Ⅱ期根治性膀胱切除术、光动力学辅助TURBT和荧光膀胱镜辅助TURBT等;辅助性膀胱灌注治疗包括膀胱灌注免疫治疗和膀胱灌注化疗,术后膀胱灌注化疗和免疫治疗有利于改善高危NMIBC患者的预后水平,但在灌注治疗中对于药物、时机、疗程、剂量的选择目前尚存争议.近年来,随着精准医疗和转化医学的发展,又涌现了基因治疗、靶向治疗等精准治疗手段.
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经尿道激光和传统电切手术治疗非肌层浸润型膀胱肿瘤的Meta分析
目的 比较为非肌层浸润型膀胱肿瘤患者实施经尿道激光手术治疗,以及传统电切手术治疗的效果差异.方法 2016年2月~2018年4月,将64例非肌层浸润型膀胱癌患者随机等分为两组,每组各31例,为参照组行传统电切手术治疗,为研究组实施经尿道激光手术治疗,比较两组的手术持续时间指标、导尿管留置持续时间指标、住院持续时间指标、术中出血量指标,以及肿瘤复发率指标.结果 经由Meta分析,研究组的手术持续时间指标和导尿管留置持续时间指标与参照组无差异,研究组的住院持续时间指标、术中出血量指标,以及肿瘤复发率指标、膀胱出血并发症发生率指标,以及闭孔反射致膀肬穿孔并发症发生率指标均低于参照组,统计学有差异.结论 为非肌层浸润型膀胱肿瘤患者实施经尿道激光手术治疗,能够获取较好结果,值得推广.
关键词: 经尿道激光手术 传统电切手术 非肌层浸润型膀胱肿瘤 治疗效果