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  • 氟西汀治疗精神分裂症伴发抑郁症状的疗效及其与脑脊液5-HT含量变化的研究

    作者:韩攸村;王惠梅;延英芹;王艳;范卫明

    目的 观察氟西汀治疗精神分裂症伴发抑郁症状的疗效及其与脑脊液5-羟色胺(5-HT)含量的关系.方法 从住院病人中选择符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,且汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(17项)≥17分,年龄18~60岁,无严重躯体疾患的患者112例(治疗组)为研究对象,以30例无精神疾病的一般手术者作对照(对照组).治疗组在原用抗精神病药物治疗的基础上加用氟西汀口服,20mg/d.疗程8周.于治疗前和治疗后第1、2、4、8周末用HAMD量表评定疗效,同时于治疗前和治疗后第8周末行腰椎穿刺抽取脑脊液,用液相色谱法进行脑脊液5-HT含量测定.结果 治疗组治疗前脑脊液5-HT含量为(124±101)μg/L,明显低于对照组的(257±136)μg/L(P<0.01);治疗前5-HT含量与HAMD量表总分呈显著负相关(r=-0.625),治疗后第8周末5-HT含量增加到(162±78)μg/L,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.01);治疗后第8周末5-HT含量升高值与HAMD量表总分减分率呈高度正相关(r=0.687).结论 氟西汀对精神分裂症伴发的抑郁症状有较好的疗效,随病情的好转,脑脊液5-HT含量也升高.治疗期间未发现严重不良反应.

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