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0.45%氯化钠注射液在喉癌气管切开术后气道湿化中的应用
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%[1].喉切除术后正常呼吸道被改变,颈部的气管造口即变成呼吸、排痰的唯一通道,下呼吸道直接与外界空气相通失去对吸入空气加温、湿化、净化、屏障保护作用,易致气管堵塞、呼吸道感染等并发症.我们采用0.45%氯化钠注射液行气道湿化,取得满意效果.现报告如下.
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围术期体温保护对行垂直半喉切除手术患者体温和末梢循环及出凝血时间影响
目的:比较不同保温措施对行垂直半喉切除手术患者围术期体温、末梢循环及出凝血时间的影响.方法:选取择期行垂直半喉切除手术患者60例,随机分为3组:术前气体加温组(A组,20例),术中液体加温组(B组,20例),对照组(C组,20例).比较各组患者围术期体温,手术结束时血气pH、乳酸及出凝血时间,苏醒后末梢氧和及热舒适度情况.结果:3组患者人手术室、诱导前及术后2h体温差异无统计学意义,手术开始后20 min及入术后恢复室体温比较C组明显低于A、B组,A、B组差异无统计学意义,术后血气pH比较3组差异无统计学意义,乳酸、出凝血时间、末梢氧和比较C组与A、B组差异无统计学意义,A、B组差异无统计学意义,术后热舒适度比较3组均差异明显.结论:半喉切除手术术中应用空气加温联合术前空气加温或术中液体加温可有效防治围术期低体温,对患者末梢循环及出凝血时间均有一定改善,提高患者术后舒适度.