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  • 90年代早期缺血再灌注损伤对移植肺功能的影响和研究

    作者:苏雷;魏秀芹;陈玉平

    缺血再灌注,这一在肺移植手术中不可避免的过程,会严重影响移植肺功能,甚至引起移植后早期肺功能障碍,也是肺移植失败的主要原因.缺血、缺氧是再灌注损伤发生的病理生理基础,由此启动、引发的超氧化基团(ROIs)、花生四烯酸代谢产物(TXA2、LTB4等)以及肿瘤坏死因子(TNF)等体液因子合成和释放的增加.这些体液因子不仅独立地发挥各自的生物学特性,而且它们之间密切联系、相互影响、互为因果,引起生物膜磷脂过氧化反应、大分子物质的降解、血小板及白细胞的聚集、脱颗粒,释放血管活性物质,引起肺血管阻力升高、血管通透性增加;参与再灌注损伤的这些体液因子将活性氧基团、炎症及排异反应融合贯穿在一起,缺血再灌注对移植肺功能的影响,也是这三个主要方面共同作用的结果.因此,对移植肺缺血再灌注损伤病理过程的研究和认识,有利于采取和加强针对性预防措施,提高肺保护质量,为改善移植后肺功能提供可靠的保证.

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