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  • 微刺激促排卵结合冻融胚胎移植术在卵巢储备不良中的应用

    作者:李学荣

    选取我院收治的80例卵巢储备不良患者,随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规拮抗剂与冻融胚胎移植术联合疗法,观察组行克罗米芬与冻融胚胎移植术联合疗法.对比两组疗效.治疗后,观察组黄体生成素水平4.5±6.5U/L,Gn使用时间是8.2±2.8d,Gn使用总量713.4±455.7U.对照组黄体生成素水平2.2±5.9U/L,Gn使用时间11.7±3.9d,Gn使用总量901.2±456.3U,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组获卵数、可移植胚胎数以及周期妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).在卵巢储备不良的治疗中,拮抗剂方案与微刺激方案均疗效确切,但是后者能够有效地减少Gn总量和治疗费用,可普及应用.

  • 不同方法预处理术前输卵管积水对冻融胚胎移植术患者妊娠结局的影响

    作者:翟一阳

    目的 分析不同方法预处理术前输卵管积水对冻融胚胎移植术患者妊娠结局的影响.方法 选择2011年10月-2013年10月收治的225例输卵管积水患者,随机分为A、B和C组三组各75例,A组不进行预处理直接移植,B组腹腔镜下双输卵管近端结扎+远端造口术进行处理,C组给予介入栓塞法进行处理,观察三组患者的临床妊娠率及流产率.结果 A组临床妊娠率为12.0%,B组为46.67%,C组为45.33%,A组与B组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组流产率44.44%,B组为17.14%,C组为20.59%,A组与B组流产率比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组流产率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于输卵管积水患者体外受精-胚胎移植前给予腹腔镜下双输卵管近端结扎+远端造口术或介入栓塞法等预处理方式均能有效提高患者临床妊娠率,可根据患者意愿实施.

  • 缩宫素受体拮抗剂阿托西班在冻融胚胎移植术中的荟萃分析

    作者:许婷;杨靓淇;陈晓勇;伍琼芳

    目的:评估缩宫素受体拮抗剂阿托西班在冻融胚胎移植术中的应用价值,为临床治疗提供依据.方法:从Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方数据库获得2018年2月以来有关阿托西班在冻融胚胎移植术中应用的文献,运用Meta进行综合分析,对纳入的文章进行质量评估,采用倒漏斗图分析潜在的发表偏倚.其中在移植前30分钟或1小时开始使用阿托西班预处理为阿托西班组,移植前不予特殊处理为对照组.结果:本研究纳入了6篇研究,临床疗效包括胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率.Meta分析结果表明:阿托西班组的胚胎种植率(OR=1.60,95% CI 1.37~1.87)、临床妊娠率(OR=1.82,95% CI 1.48~2.24)和活产率(OR =2.12,95%CI 1.45~3.09)均高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);而流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率与对照组间差异均无统计学意义(P<0.05).结论:缩宫素受体拮抗剂阿托西班在冻融胚胎移植术中能提高胚胎种植率、临床妊娠率和活产率,但不降低流产率、不增加多胎妊娠率和异位妊娠率.

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