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中西结合治疗败血症1例报告
患者,罗某,女,76岁,因感冒在个体诊所用药,突发高热、昏迷、入市医院.诊断为败血症:多器官衰竭、胸腔积液等,住院几日,病情无减轻,转入重症监护室( ICU),后因病情危重,遂自动出院.回家找笔者求治.刻诊:T39℃, P:120次/分, R28次/分,BP 95/50mmHg, 患者昏迷,口唇起裂、舌焦黑起刺、满布脓点,四肢厥冷,全身发斑,胸膜灼热,便秘,脉沉细.根据查体及辅检(根据市医院检查)西医诊断败血症,中医诊断为热毒炽盛,邪入营血.
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清瘟败毒散联合高容量血液滤过对脓毒症患者T淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨清瘟败毒散联合高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症的临床疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响.方法:61例脓毒症患者随机分为对照组(29例)和治疗组(32例),两组均予常规治疗,治疗组同时予清瘟败毒散联合HVHF治疗,观察患者治疗前后CRP、PCT、IL-6、TNF-α等炎症指标以及APACHE-Ⅱ评分的变化,采用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+水平的变化,并测算CD4+/CD8比值,以评价机体细胞免疫功能的变化情况.结果:与对照组相比,治疗组患者CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平的下降以及APACHE-Ⅱ评分的改善更加明显(P＜0.05);CD4+水平及CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+水平明显降低(P＜0.05);CD3+水平也有所升高,但差异无统计学意义.结论:清瘟败毒散联合HVHF治疗能够极大地清除炎症介质,改善机体细胞免疫功能,从而提高脓毒症患者的临床疗效.
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姜良铎教授辨治斑疹10法
姜良铎教授师承于全国著名老中医董建华、张学文、郭谦亨老先生.在继承导师学术思想的基础上,结合自己的临床经验,对辨治温热病急症有着独特的经验.
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中西药结合治疗急性会厌炎30例
目的 观察中西药结合治疗急性会厌炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例以头孢二代抗生素抗感染加激素甲强龙抗感染退水肿治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上再予以清瘟败毒散加减治疗.结果 治疗组有效率高于对照组.结论 中西药结合治疗急性会厌炎疗效满意.
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清瘟败毒散联合高容量血液滤过对脓毒症患者炎症介质及血流动力学的影响
目的:探讨清瘟败毒散联合高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症的临床疗效及其可能作用机制.方法:46例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,两组均予常规治疗,治疗组同时予清瘟败毒散联合HVHF治疗,每天持续12～ 16h,观察患者治疗前后各时间点MAP、APACHE-Ⅱ评分、中医症状积分、CRP、PCT、IL-6、TNF-α等指标变化.结果:治疗组患者MAP、APACHE-Ⅱ评分、中医症状积分明显改善,CRP、PCT、ILM、TNF-α等炎症指标明显降低.结论:清瘟败毒散联合HVHF治疗能够极大地清除炎症介质,稳定血流动力学,改善中医症状积分,从而提高脓毒症患者的临床疗效.
