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EDTA依赖性血小板聚集阳性者血小板计数分析
EDTA作为血常规检测的抗凝剂已被ICSH认定,并得到了广泛应用.但EDTA偶而可导致血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,PTCP),且这种聚集物不被溶血素所破坏.小的聚集,PLT一般为10～20个;更大的聚集,PLT有50个以上.而直接观察患者的末梢血涂片,PLT呈正常分布,散在,无聚集现象.用加入一定浓度的氟化钠EDTA抗凝剂测定同一标本,3h内其PLT计数与手工法相比无显著差异(P＞0.05).本文就EDTA-K3作为抗凝剂与EDTA-K3氟化钠作为抗凝剂对EDTA依赖性PLT聚集阳性者血标本进行分析比较.现报告如下:
关键词： 血小板计数 EDTA 依赖性假性血小板减少 氟化钠 -
EDTA依赖性假性血小板减少症1例及实验室解决思路
对某校2015级1 224例新生进行入学体检,用全自动血细胞分析仪进行全血细胞计数,发现1例出现乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少.国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐使用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)作为全自动血细胞分析仪的抗凝剂,浓度为1.4～1.6 mg/mL血.EDTA依赖性假性血小板减少是一种在EDTA盐作用下发生的一种免疫介导的血小板聚集[1-2].这一现象的发生率很低,据国外文献报道,发生率为0.09％～0.21％[3].然而这一现象常被临床科室和检验科忽略,造成对疾病的误诊或延缓对病情的诊治,给患者心理、生理造成巨大影响和经济上的负担.现以本次体检中发现的1例EDTA依赖性假性血小板减少症标本为例,对其实验室解决思路做一探讨.
关键词： 乙二胺四乙酸 依赖性假性血小板减少 血小板聚集 丁胺卡那霉素 -
乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少临床分析
目的 分析乙二胺四乙酸导致的依赖性假性血小板减少的特点.方法 将15例在检查中疑似存在依赖性假性血小板减少的患者视为研究对象,分别用肝素、乙二胺四乙酸二钾和枸橼酸钠三种抗凝剂的抗凝管采集患者的静脉血,测定血小板数量,用手工法对血小板进行计数,制作毛细血管血涂片和乙二胺四乙酸二钾抗凝血涂片,并进行瑞氏染色检查.结果 15例患者乙二胺四乙酸二钾抗凝血的机测血小板结果均较低,肝素抗凝血以及枸橼酸钠抗凝血的机测结果显示正常,P<0.05;手工计数血小板数量正常,且涂片中血小板的分布情况正常.结论 在抗凝治疗中,乙二胺四乙酸二钾抗凝剂可大量聚集血小板,从而导致患者的血小板出现假性减少的现象..
关键词： 依赖性假性血小板减少 乙二胺四乙酸 临床分析
