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中药对药在痹证中的应用
对药是临床上常用的、相对固定的两味药物,对药应用为历代医家所重视.笔者运用对药治疗痹证,从用药经验中积累提炼,并通过临床验证确实有效的药物配对,善于总结,勇于实践,配伍得当,切中病机,取得了显著疗效.
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高继宁治疗肾病对药应用经验拾萃
山西省中西医结合医院高继宁教授是山西省中医药研究院名老中医孙郁芝教授学术经验继承人之一,从事肾内科工作30余年,擅长肾系病证的辨治.高教授治疗肾病用药强调辨证,喜用对药,常两味并书,取其相须相使,协同增效.今择其治疗肾病常用药对介绍如下,供同道参考.1 常用对药1.1何首乌与红景天:何首乌,味苦、甘、涩,性温,归肝、心、肾经,功能补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨.李时珍谓:"肾主闭藏,肝主疏泄.此物气温味苦涩.苦补肾,温补肝,能收敛精气."红景天具有扶正固本,理气养血,健脑益智,滋补强身之功效.因其多生长在高原,故有"高原人参"的美称.
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骨伤科对药运用探讨
对药是体现中医治疗原则的相对固定的药物配伍,在中医骨伤科应用较多,具有明显的专科用药特色.笔者试从中医骨伤对药的证治特点、类型及其临床不同运用进行初步探讨.
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朱生樑应用对药治疗反流性食管炎经验举隅
反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)为临床常见的消化系统疾病,据北京、上海的流行病学调查,我国反流性食管炎发病率达1.92%[1].本病多反复发作,迁延难愈,中医对其尚无统一命名,根据其主症归于吐酸、嘈杂、噎膈、胃痞、胸痹、呕吐等病证范畴[2].导师朱生樑教授业医30余载,医理纯熟,学验俱丰,尤其擅施对药治疗反流性食管炎,疗效卓著.笔者有幸随师临证,受益颇多,现将其经验简介如下,以飨同道.
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施今墨对药研究
对药的学术渊源,上溯<神农本草经>之"七情和合"论,始见于<内经>中的半夏秫米汤;据统计,东汉张仲景<伤寒论>、<金匮要略>中载有对药147对;药对专著,相传有<雷公药对>等,惜已亡佚.施今墨对药,有源于经方者,有来自时方者,有施氏独创者,整理编写成书,填补了对药配伍专辑的空白,对指导临床用药有重要意义.施今墨对药具有协同为用、互制其短、相互为用3个方面的功效.据其组成法则与配伍应用可分为相辅相成、相反相成、固护胃气诸类.中介药物临证恰当应用,可沟通寒热格拒而取效.
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吕景山教授治疗糖尿病基础方对药分析
吕景山教授从事中医治疗糖尿病临床工作40余年,有丰富的临证经验,是全国第三、四批名老中医师承导师,享受国务院政府津贴专家.笔者有幸成为吕景山教授的师承弟子,跟随老师学习多年,获益匪浅.现对吕景山老师治疗糖尿病经验方中的对药进行分析,从中可以领会老师治疗糖尿病用方遣药学术思想,尤其是对药配伍的精髓.
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张文红教授治疗不孕症对药与角药拾萃
对药又叫药对.对者双也,配伍也.角药是三种中药的有机组合,是对药的扩展,既精简方剂又提高临床疗效.本文根据中药药性和配伍理论,从气味、功能主治、协同作用、适应证等方面,介绍了张文红教授运用中药对药与角药治疗不孕症的经验.主要介绍了熟地与山茱萸,当归与川芎,杜仲、续断与桑寄生,柴胡、香附与白芍等对药与角药;临床应用灵活,疗效显著,对不孕症治疗有一定的指导意义.
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甘遂在不同配伍中大戟二烯醇的含量变化研究
目的：比较甘遂单煎、与甘草对煎及在甘遂半夏汤中群煎时大戟二烯醇的含量变化情况。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Dikma Diamonsil C8柱（200 mm ×4．6 mm，5μm），流动相为乙腈-水（94：6），检测波长为210 nm，室温。结果：大戟二烯醇在1．2~12μg范围内呈现良好的线性，回归方程为y=32180x+2155．4， r=0．9991；单药、对药、群药的平均回收率分别为97．87％、97．57％、97．34％。大戟二烯醇提取量的变化规律是对药﹥群药﹥单药。结论：建立的方法可用于甘遂的配伍变化研究，甘遂中大戟二烯醇的提取量随着配伍发生明显变化。
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朱雄雄治疗脾胃病常用对药集粹
朱雄雄教授推崇对药,认为用好对药能显著提高临床疗效,其治疗脾胃病时擅长应用对药,今将其治疗脾胃病时常用对药加以总结整理,以研究其用药经验,从中获得教益.
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马科教授诊疗甲状腺癌运用对药举隅
马科教授,从事中医中药治疗肿瘤疾病多年,富有经验,喜用对药并逐步形成用药经验,在治疗甲状腺癌方面灵活运用对药配伍,取得良效.
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温启宗治疗胃炎常用对药
介绍温启宗老师治疗胃炎常用对药的经验,并附典型医案加以印证.
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梅核气治疗验案举隅
北京中医药大学东直门医院姜良铎教授诊治中医内科疑难杂症40余年,针对内科常见疑难病——“梅核气”,结合其病因病机、发病特点及辨证施治,取得了良好的效果.笔者在临证中运用后疗效显著,故将本人运用角药,对药亲自诊治的梅核气患者之总结阐述如下:[验案1]崔某,女,48岁.1999.9.7.初诊:性急,咽物阻,纳便眠可腰酸腿软,舌淡红苔少裂纹,脉细.处方:炒山栀10g,丹皮10g,郁金10g,黄芩12g,银花15g,连翘15g,柴胡15g,制半夏9g,枳壳15g,合欢皮15g,五味子10g,珍珠母30g,苏子梗15g,沙参15g,芦根15g,茯苓15g.7付.
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张锡纯用药特点刍议
通过善用药治疗急症、善用对药、善用药食两用之品等三个方面,论述了张锡纯在临证用药方面的一些特点,在一定程度上反映了张锡纯用药学术思想,值得后世医家学习探讨.
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费伯雄治疗咳嗽常用对药浅释
本文探讨了费伯雄治疗咳嗽常用和具特色的一些药对,用药大多平淡轻灵,不用大补大泻、大苦大寒、大辛大热、大温大清之品,体现了费氏平淡和缓的治方思想.
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中药对药乳香没药治疗便秘体会
本文结合临床病例介绍对药乳香和没药治疗便秘的临床应用体会.
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经方·对药辨治不寐举隅
对药,即一对药,药仅两味."寓意两药之配伍应用.其间有起到协同作用者,有互消其副作用专取所长者,有相互作用产生特殊效果者,皆称之为对药"[1].
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施今墨对药(十五)——健脾止泻固精止遗类
1 芡实莲子1.1 单昧功用芡实味甘、涩,性平.入脾、肾经.本品以甘补脾,以涩收敛,故为收敛性强壮药.它既能健脾除湿、收敛止泻,用于治疗脾虚不运、久泻不止,以及小儿脾虚泄泻之症;又能固肾涩精,用于治疗肾气不足、精关不固引起的遗精、早泄,以及肾虚所致夜尿多、小便频数等症;还能收敛固涩、除湿止滞,用于治疗湿热带下、脾虚带下之症.
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施今墨对药(十七)——活血化瘀止痛止血类
1 桃仁杏仁1.1 单味功用桃仁味苦、甘,性平.人心、肝、大肠经.桃得春气厚,即得生气足,以人血分而化瘀生新,其药性缓和而纯,无峻利克伐之弊,善于治疗瘀血积滞之经闭、痛经,表现为下腹胀痛、经行不畅、夹有瘀块、血色紫黑、经血量少,甚或数月不来,舌紫暗,或有瘀点、瘀斑,脉涩或沉缓;
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施今墨对药(九)——下气平喘类
1 五味子 细辛1.1 单味功用五味子功用见本刊2009年第5期第15页.细辛功用见本刊2009年第6期第15页.
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施今墨对药(三)——疏表透疹解毒止痒类
1葛根升麻1.1 单味功用葛根:味甘、辛,性平.入胃、脾经.本品轻扬升发,既能发表散邪、解肌退热,以治感胃、发热、恶寒,头痛、无汗,项背强痛症;又能疏通足太阳膀胱经的气,改善脑血循环及外周血液循环,而治高血压病之头痛、头晕、项强、耳鸣、肢体麻木,以及胸闷不舒、心前区发作性疼痛等,如冠心病、心绞痛诸症;还能疏表透疹,以升发清阳之气,引内陷之邪外出,故可透疹,而治麻疹透发不畅等症;还可以发清阳,鼓舞脾胃阳气上升,而升清止泻、生津止渴,用于治疗脾虚泄泻、湿热泻痢、热性病之口渴,以及上消证(类似糖尿病)之口干、口渴等症.
