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MLVA技术在沙门菌分型和分子流行病学研究中的应用
沙门菌属是属于肠杆菌科的一类生化特性、抗原结构和DNA同源性等相关的革兰阴性菌,广泛存在于自然界,能引起多种动物感染.人源感染主要是通过污染食物从而引起的食物中毒.目前沙门菌感染是全球范围内常见的食源性疾病之一[1].全球每年估计发生13亿因沙门菌导致的急性胃肠炎病例,其中300万患者死亡[2].在美国,估计沙门菌所致感染占所有由食源性致病菌引起感染的26％[3],每年沙门菌感染的有140万病例,引起17 000人住院并且将近600人死亡[4],导致的经济损失每年约为24亿美元[5].
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沙门菌属分子分型技术研究进展
沙门菌属(Salmonella)是一群寄生在人类和动物肠道中,生化特性、抗原结构和DNA同源性等相关的革兰阴性菌,根据Kauffman-White 标准可以分为2 500多个血清型[1].沙门菌属广泛存在于鸟类,哺乳动物,爬行动物中,主要污染动物性食品,尤其是禽肉和蛋类,因此极易引起人类感染.全球每年约有1 600万例沙门菌感染病例,其中有60万例死亡[2],在美国,沙门菌每年至少引起140万例食源性疾病[3],并且在与细菌相关的食源性疾病中,沙门菌感染占一半以上[4].
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鲍曼不动杆菌耐药特性及同源性研究
目的 了解温州医科大学附属第一医院分离的鲍曼不动杆菌的耐药情况;应用RAPD技术监测鲍曼不动杆菌医院感染状况,探讨鲍曼不动杆菌分子流行病学特点.方法 应用纸片扩散法对100株鲍曼不动杆菌进行药物的敏感性实验;应用RAPD DNA基因分型方法对100株鲍曼不动杆菌进行基因分型,通过NTSYSpc软件绘制菌株之间亲缘关系树状图,统计各型别在该院临床各科室分布情况.结果 分离的鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦,左旋氧氟沙星等抗生素保持相对较高的敏感性以外,对其它常见抗生素的耐药率均已超过了60％;将100株鲍曼不动杆菌用RAPD法分为A-F6个型别,其中B型与C型之间的同源关系近.鲍曼不动杆菌以6个型别中的A型和B型流行为主,其中A型28株,B型24株.结论 该院鲍曼不动杆菌耐药情况相当严重,以A型和B型为主要流行株,个别科室存在着A-F型的科内小流行.
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多重耐药鲍曼不动杆菌DNA同源性与耐药基因研究
目的 研究邵阳市中心医院多重耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学特征与相关耐药基因流行情况. 方法 对临床分离的40株多重耐药鲍曼不动杆菌经采用肠杆菌科间一致重复序列PCR方法同源性分析获得的A、B、C、D4种克隆株,应用聚合酶链反应及序列分析方法分析耐药基因类型. 结果 本院多重耐药鲍曼不动杆菌共检测出TEM-1、OXA-23和PER-1三种耐药基因,未检出SHV、DHA、OXA-24、GES、IMP、VIM耐药基因.TEM-1检出率为100％,OXA-23(45％),PER-1(10％),其中2株菌同时检测到TEM-1、OXA-23和PER-1三种耐药基因,分别为A型和C型各1株,另2株菌同时检测到TEM-1和PER-1两种耐药基因,分别为C型和D型各1株,有16株菌同时检测到TEM-1和OXA-23两种耐药基因. 结论 携带TEM-1和OXA-23耐药基因多重耐药鲍曼不动杆菌是本院主要流行菌株,且存在克隆流行.携带TEM-1、OXA-23、PER-1三种耐药基因的菌株和携带TEM-1、PER-1两种耐药基因的菌株在临床分离株中已不鲜见.临床应加强鲍曼不动杆菌医院感染的控制,防止耐药菌株在医院暴发流行.
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多重耐药鲍曼不动杆菌DNA同源性与耐药性分析
目的 分析邵阳市中心医院多重耐药鲍曼不动杆菌菌株DNA同源性与耐药性,了解多重耐药鲍曼不动杆菌在该院的流行状况. 方法 DNA同源性分析:收集该院2009年1-6月份临床送检标本分离的40株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用肠杆菌科间一致重复序列PCR方法；药敏试验:采用VITEK -2细菌鉴定仪器法与KB法确定药敏结果.结果 DNA同源性分析结果:40株多重耐药鲍曼不动杆菌共检测出4种电泳条带数目位置完全相同的克隆株,其中A型11株,B型11株,C型9株,D型9株.菌株分布在该院外科、内科、ICU、新生儿科四个病区,10个科室.普通病室与ICU病室均存在A、B、C、D4种型别克隆株感染.药敏试验结果:头孢哌酮/舒巴坦耐药率仅为5％,4种克隆株均对头孢哌酮/舒巴坦较敏感；阿米卡星耐药率为17.5％,A、B、C型克隆株对阿米卡星较敏感,但D型克隆株对阿米卡星的敏感性明显降低；4种克隆株对亚胺培南耐药率已达75.0％,显著高于文献报道的耐药率.4种克隆株对庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星7种抗生素耐药率均达60％以上,较多克隆株的耐药率已达100％. 结论 A、B、C、D4种克隆株在该院未见明显集中流行趋势,呈散在分布特点.4种克隆株检出率差异无统计学意义.
