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假包膜外切除文献资料
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神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤术中并发症的分类及处理
目的 对神经内镜经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的术中并发症进行分类,并总结相应的处理策略,以提高其治疗的安全性和有效性.方法 选择2014年2月至2016年8月安徽医科大学第一附属医院在神经内镜下经鼻蝶人路手术治疗的70例垂体腺瘤患者,回顾性分析患者的临床资料及术中并发症的分类、处理策略.结果 70例手术患者中,常见并发症为手术路径迷失7例(10.00％)、术区大出血8例(11.43％)及脑脊液漏12例(17.14％),经相应策略处理后均痊愈出院.术后3个月复查,肿瘤全切除54例(77.14％),次全切除12例(17.14％),大部切除4例(5.71％),无颅内感染及垂体危象患者.结论 对术中并发症进行详细的术前评估和完整的处理预案,是保障内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除手术安全性和有效性的关键.
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神经内镜下假包膜外切除技术在功能性垂体腺瘤的应用
目的 探讨神经内镜下假包膜外切除技术在功能性垂体腺瘤的疗效.方法 回顾性分析133例功能性垂体腺瘤病例资料,均在神经内镜下完成手术,根据手术切除方式分为:常规切除组(即包膜内切除)58例,假包膜外切除组75例.比较两组病人内分泌缓解与并发症情况.结果 病人达到内分泌缓解假包膜外切除组70例(93.3％),常规切除组41例(70.7％),两组间差异具有统计学意义(P＜ 0.001).并发症方面:术中发生脑脊液漏、术后一过性尿崩和一过性垂体功能低下,假包膜外切除组分别为17例、49例和20例,常规切除组分别为6例、40例和10例,两组间差异均无统计意义(均P＞0.05).术后随访3～45个月,病人临床症状均有改善,无手术死亡病例.结论 神经内镜下假包膜外切除功能性垂体腺瘤可显著提高内分泌治愈率,安全有效,值得临床推广.
