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  • 海绵窦外侧壁的显微外科解剖学

    作者:朱国臣;韩卉;石献忠;朱友余

    目的为海绵窦(CS)外侧壁手术入路提供显微解剖学基础.方法在手术显微镜下对15例(30侧)成人CS外侧壁结构进行解剖和观测.结果①60% CS外侧壁的深层不完整,发生在Parkinson三角后部或Mullan三角前部;② Parkinson三角的内侧边长(13.28±3.77) mm,外侧边长(15.19±3.84) mm,底边长(5.52±1.06) mm;Mullan三角的内侧边长(15.09±4.12) mm,外侧边长(10.91±2.03 )mm,底边长(8.81±2.38) mm; ③滑车神经CS段行程形状分三型:直型、凸型和交叉型.结论①CS外侧壁深层不完整除与表腔形成有关外,可能与穿行神经间距亦有关;②选择CS外侧壁入路时Parkinson三角常用,在CS前半部可联合应用Mullan三角;③滑车神经CS段行程形状类型的不同可影响Parkinson三角的显露.

  • Onyx经静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

    作者:熊叶;谭显西

    目的 探讨Onyx经静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床效果.方法 经数字减影血管造影( DSA)确诊海绵窦区硬脑膜动静脉瘘8例,均经静脉入路Onyx栓塞治疗.通过术后造影和临床随访来评价临床疗效.结果术后6个月内行DSA复查,未见瘘口复发.随访0.5 ~2.0年,临床症状肖失6例,症状明显缓解2例.结论 经静脉入路Onyx栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘,可获得高即时解剖治愈率,是一种安全、可行的治疗方法.

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