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多模式镇痛护理在骨折患者围术期疼痛管理中的应用
目的:探讨骨折患者围术期疼痛管理中多模式镇痛护理干预的应用价值.方法:收集我院2017年3月-2018年6月收治的100例四肢骨折患者作为实验对象,通过硬币法分为对照组(50例)和研究组(50例),围术期各实施常规护理和多模式镇痛护理干预,比较两组患者疼痛改善效果的差异.结果:研究组手术当天、术后1d、2d、3d的VAS评分与对照组作比较均明显降低,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:骨折患者围术期疼痛管理工作中实施多模式镇痛护理干预可有效缓解疼痛,促进病情康复,具有临床借鉴和采纳价值.
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氟比洛芬酯在骨科手术围术期疼痛管理中的临床研究
目的 观察氟比洛芬酯预防性镇痛在骨科手术围术期疼痛管理中的效果.方法 随机选取我院择期进行全身麻醉下骨科手术患者100例,按照是否用预防性镇痛分为对照组(不采用预防性镇痛)和试验组(用预防性镇痛),每组50例.试验组是在切皮前1 5 min给予氟比洛芬酯注射液50 mg +0.9％ NaCl 100 mL,静脉滴注;对照组给予0.9％ NaCl 100 mL,静脉滴注.用视觉模拟评分(VAS)法评估患者术后6,24,48,72 h静息状态及活动状态下疼痛评分.记录2组补救镇痛、药物不良反应发生情况及患者满意度情况.结果 试验组术后6,24,48,72 h静息状态VAS分别为(3.60±1.20),(3.10±1.30),(2.40±0.90),(1.60±0.80)分,对照组分别为(4.40±2.20),(3.80±1.70),(2.90±1.40),(1.90±1.00)分,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组术后6,24,48,72 h活动状态VAS分别为(4.40±1.30),(3.70±1.30),(2.90±0.90),(2.00±0.70)分,对照组分别为(5.10±1.60),(4.90±1.40),(3.50±1.00),(2.60±0.60)分,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组和对照组的药物不良反应均为恶心和呕吐,药物不良反应发生率分别为6.00％(3例/50例)和48.00％(24例/50例),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 氟比洛芬酯预防性镇痛可显著缓解患者术后疼痛程度,提高患者满意度,且药物不良反应发生率低.
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围术期疼痛管理在开胸术后舒芬太尼硬膜外镇痛中的应用
开胸手术,因刀口大,术后麻醉性镇痛药代谢消失后,疼痛剧烈,给患者带来严重心理、生理损害、增加并发症发生率,致残率和病死率[1].我们将围术期疼痛管理用于开胸手术后舒芬太尼硬膜外镇痛,观察镇痛效果及对呼吸循环的影响,总结如下.
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骨折患者围术期疼痛管理循证实践的现状及影响因素分析
目的 探讨苏州地区三甲医院目前对骨折患者围术期疼痛管理循证实践的现状及影响实施的因素.方法 采用中文版卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表及一般资料调查表,调查苏州地区3家三甲医院目前对骨折患者围术期疼痛管理循证实践的现状及影响实施的因素,调查对象独立完成问卷后当场统一回收.研究者采用数字标号的无记名方式对问卷进行标注,并对所收集的资料进行保密,利用统计学方法予以评估.结果 护理人员的工作年限、护理人员的学历、护理人员工作后是否接受骨折围术期疼痛知识继续教育是影响骨折患者围术期疼痛管理循证实践的3个主要的因素.结论 该地区3家三甲医院骨折护理人员的围术期疼痛管理循证实践水平还有待提高,可以通过不断加强骨折患者围术期疼痛管理循证实践的管理,加强对临床护理人员进行培训来提高其疼痛管理水平.
