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重度痔PPH术和MM术治后肛管直肠压力测定及术后并发症的疗效比较
目的:比较PPH术与MM术治疗重度痔的临床效果,旨在从疗效、手术学机理及卫生经济学角度上探讨PPH与MM在痔的治疗中的地位,为今后临床选择术式及PPH术的进一步改进提供依据.方法:对108例重度痔病患者分别检测PPH术和MM术,术前及术后1个月患者的肛管静息压、肛管大收缩压、直肠感觉阈值、直肠大耐受量的变化以及对术后并发症的发生率的结果进行分析比较.结果:PPH组在术后并发症的发生率及术后肛肠动力学的数据证明优于MM组.结论:PPH术的远期疗效可能优于MM术,可作为临床首选手术方式.
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重度痔PPH术和MM术的疗效及并发症比较
目的 比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)和内扎外剥术(MM)治疗重度痔的近、远期效果及并发症.方法 将2014-01—2015-12间在韶关市第一人民医院治疗的80例重度痔患者纳入本次研究,随机分为PPH组与MM组,各40例.比较2组的近、远期疗效及并发症.结果 (1)PPH组的手术时间、住院时间、创面愈合时间及VAS评分均优于MM组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)2组的近期有效率差异无统计学意义(P>0.05).(3)PPH组的术后肛门坠胀虽稍高于MM组,但肛周疼痛、肛缘水肿及肛门出血发生率明显低于MM组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)末次随访,2组并发症发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05).但PPH组的肛门控便功能下降率明显低于MM组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与MM比较,PPH治疗重度痔近期疗效更佳,但远期疗效仍需加大样本量和加强随访,以获取更准确的数据.
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重度痔PPH术和MM术治疗后肛管直肠压力测定及并发症的比较
目的 比较重度痔PPH术和MM术治疗后肛管直肠压力测定及并发症的差异,研究治疗重度痔的更优方案.方法 选取2012年2月～2014年2月在我院接受PPH术治疗的500例重度痔患者作为治疗组,并选取同期300例接受传统外剥内扎术治疗的重度痔患者作为对照组,比较两组患者术后肛管直肠压力、并发症等指标差异.结果 PPH组患者肛管直肠压力测定各指标肛管静息压、肛管大收缩压、直肠感觉阈值、直肠大耐受量均明显优于MM组,差异有统计学意义(P＜0.05);PPH组患者术后尿潴留、术后疼痛、肛瘘、痔核回缩和术后复发情况明显优于MM组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PPH术治疗重度痔(Ⅲ、Ⅳ期内痔)具有改善肛肠动力学和减轻术后并发症的优点,在一定程度上缓解患者病痛,值得推广.
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比较混合痔TST术与MM手术后肛肠动力学改变及临床意义
目的:通过比较TST术与MM术治疗混合痔时对肛门动力学改变,了解两种术式对肛门功能的影响,为更好的合理选择手术方式提供一定的理论依据.方法:对符合纳入指标的136例混合痔患者随机分为观察组与对照组,观察组选择TST手术,对照组选择MM手术,分别检测TST术和MM术,在准备施以手术前1天以及完成手术后1个月,针对患者肛管大收缩压、肛管静息压以及直肠大感觉阈值等方面比较结果展开回顾性分析.结果:两组患者在治疗后,肛肠动力指标均获得一定程度的改善;观察组同手术前以及正常值比较,在直肠大感觉阈值、肛管大收缩压以及直肠顺应性几方面未呈现出显著性差异(P>0.05);在肛管静息压水平方面,同对照组比较,呈现出显著降低(P<0.05);同手术前比较,在直肠大感觉阈值、直肠感觉阈以及直肠顺应性几方面,对照组呈现出较为显著的降低(P<0.05);同正常值进行比较,对照组直肠大感觉阈值呈现出显著差异(P<0.05).结论:T S T术组在术后肛肠动力学的数据证明优于MM组.临床通过施以TST手术治疗,针对患者的肛门直肠功能可以进行充分保护,对于混合痔患者加以手术治疗后,可以对终确切疗效做出充分保证.
