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鼻咽/外科学文献资料
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鼻咽纤维血管瘤的手术前后护理
鼻咽纤维血管瘤首选的治疗方法是手术,不同部位的手术要采取不同的护理措施.我院1995年1月～2000年12月共收治28例,术后恢复良好.现将术前、术后的护理要点介绍如下.
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舒芬太尼和芬太尼用于小儿鼻咽部手术苏醒期躁动的比较
目的 比较舒芬太尼和芬太尼用于小儿鼻咽部手术防治苏醒期躁动的作用.方法 56例择期行全麻下鼻咽部手术的患儿分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),2组均采用静脉全麻,诱导用咪唑安定0.05 mg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg,阿曲库铵0.5 mg/kg,其中S组用舒芬术尼0.5～0.6μg/kg,F组用芬太尼5～6gμg/kg,术中维持用丙泊酚和阿曲库铵.监测记录入室、气管插管后、术中、术毕的血压、心率;监测术毕拔管后的Ramsay镇静评分、躁动评分(RS).结果 2组患者麻醉效果都较满意,术毕时F组的血压、心率较S组高(P<0.05);S组患儿在拔管后大部分表现比较安静,2组Ramsay评分差异有统计学意义(P<0.05),F组躁动的患儿明显较S组要多(P<0.05).结论 患儿在全麻下行鼻咽部手术时,用舒芬太尼诱导可为患儿提供术中及术后充分的镇痛和镇静,副作用小,降低了术后躁动发生率,作用要优于芬太尼,从而提高患儿麻醉恢复质量和恢复期安全性.
