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脑电监测结合显微手术治疗颅内动静脉畸形
目的:总结脑电监测结合显微手术治疗颅内动静脉畸形继发癫(癎)患者的疗效.方法:回顾分析从2000-2006年颅内动静脉畸形继发癫(癎)患者18例,术中采用皮层脑电图(ECoG)监测测定致(癎)灶的准确部位和范围来进行显微外科手术.结果:随访发现10例患者停药后1年以上无癫(癎)发作,5例以术前药量的1/3～1/4量即可控制,3例在药物控制下偶有癫(癎)发作.结论:对于有手术指征的AVM继发癫(癎)者,术中使用皮层电极确认致(癎)灶,对于癫(癎)治疗疗效更确定.
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超声引导电生理监测下手术治疗儿童海绵状血管瘤继发癫痫6例
目的：探讨术中超声引导及神经电生理监测对显微手术治疗儿童海绵状血管瘤继发癫痫的指导作用和价值。方法回顾性分析显微手术治疗的6例以癫痫为临床表现的儿童海绵状血管瘤的临床资料。术中采用超声引导及皮层脑电图（ECoG）监测，显微镜下进行海绵状血管瘤全切除及致痫灶切除。结果术后随访2年以上，癫痫无发作，无神经功能障碍。结论术中超声引导及 ECoG 监测可精确定位海绵状血管瘤病灶及指导致痫灶切除范围，起到了既指导手术入路、减少脑组织损伤，又提高海绵状血管瘤全切率及癫痫治愈率的作用，值得临床推广。
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术中皮层脑电监测对难治性癫痫致痫灶定位的应用价值
目的：探讨术中皮层脑电监测（EcoG ）在难治性癫痫致痫灶定位和切除术中的应用价值。方法选择2010-01-2012-09我院收治的难治性癫痫患者33例，通过术前评估、术中皮层脑电监测结果比较和术中皮层脑电监测对手术的指导价值进行分析，以评价术中皮层脑电监测在难治性癫痫治疗中的应用价值。结果患者病理分型结果为：海马硬化22例，脑肿瘤2例，海绵状脑血管瘤2例，脑脓肿2例，脑软化灶继发癫痫1例，脑皮质发育不良4例。所有患者随访时间均＞1a，按照Engel分级法评定疗效，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为19例、12例、1例和1例，治疗有效率和显效率分别为96.97％（32／33）、90.91％（30／33）。术后并发症：对侧肢体肌力下降5例，不完全性运动性失语3例，感觉性失语1例。不良反应患者在术后2～4周恢复。结论术中皮层脑电监测与术前评估相结合，可进一步提高致痫灶的定位准确率，指导癫痫手术，值得临床推广应用。
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皮层脑电监测在癫痫外科手术中的应用
皮层脑电图(electrocorticography,ECoG)是指癫痫外科手术中应用皮层和(或)深部电极监测大脑一定区域癫痫异常放电活动,用以辅助定位致痫灶、监测后放电以及预测手术预后的方法.ECoG在当今的癫痫外科手术中具有十分重要的价值.
