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扁桃体上皮样血管内皮瘤1例报告
上皮样血管内皮瘤是近10年才认识的低度恶性肿瘤.1982年由Weiss和Enzinger首先报道并命名,多发生于四肢的皮肤和软组织,原发于扁桃体罕见,现报道1例如下.患者女性,46岁.咽部不适半月余伴咳嗽头痛1周,来本院耳鼻喉科就诊.体检:一般状况好,全身浅表淋巴结无肿大,四肢软组织及全身皮下未触及包块.右扁桃体上极隐窝口处有一黄豆大小新生物,表面溃疡,呈灰暗色,拟诊为:(1)息肉;(2)扁桃体癌?手术切除新生物送检,肉眼见1. 2 cm×0.8 cm×0.5 cm肿块,呈暗红色,表面较光滑,切面实质性,色红,质脆软.
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后腹膜卡波西样血管内皮瘤诊疗分析
目的 通过分析后腹膜卡波西样血管内皮瘤的诊治过程,探讨该类疾病的诊断与治疗方法.方法 复旦大学附属儿科医院外科近年来成功治疗后腹膜卡波西洋血管内皮瘤伴血小板减少患儿2例,回顾性分析2例患儿的病史及诊疗经过.结果 1例患儿肿瘤位于后腹膜,表现为后腹膜巨大占位性病变,伴血小板减少,被误诊为神经母细胞瘤.1例表现为顽固血便,血小板减少,被误诊为出血性肠炎.2例患儿诊断过程复杂,经多科会诊得以确诊.在治疗初期激素治疗有效,但迅速出现耐药和病情反复.采用长春新碱(Vincristine,VCR)治疗后病情得到控制,撤离激素,血小板均恢复至正常范围,肿块消失.结论 后腹膜卡波西样血管内皮瘤临床罕见,常见的并发症是血小板减少.该病诊断困难,容易误诊.VCR治疗有效,部分患儿可完全缓解.规范化和个体化的治疗非常必要.