首页 > 文献资料
-
甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎疗效观察
目的：分析和研究甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的应用价值与临床效果。方法2014年1月～2014年12月期间，随机选取我院收治的80例难治性支原体肺炎患儿，将其平均分为A组（n=40）和B组（n=40）。B组患儿实行抗生素治疗，A组患儿在B组的基础上加行甲波尼龙辅助治疗，对A组和B组患儿的临床疗效进行对比分析。结果经过对两组患儿临床疗效对比发现，A组患儿的临床效果优于B组患儿，且A组患儿的生活质量高于B组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎疗效显著，能够有效的缓解患儿的呼吸困难的症状，节省了患儿的住院时间和费用。
-
甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎临床疗效分析
目的：对甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床效果进行深入探究。方法随机在我院收治的患有支原体肺炎的患者中抽取40例为本次研究的对象，同时患者在入院后，利用随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，每组各有20例患者。两组患者入院后均接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙。对比两组患者住院期间的相关指标、并发症发生情况等。结果观察组患者的不论是在接受治疗期间的相关指标还是并发症的发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论在对患有难治性支原体肺炎的患者施以常规治疗的基础上，加用甲泼尼龙，可以有效的提高治疗效果，同时减少并发症的发生。
-
阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效分析
目的：探讨阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎中的效果。方法选取难治性支原体肺炎患者75例，按随机数字表法分为对照组37例（阿奇霉素治疗），观察组38例（阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗）。结果观察组患者治疗有效率为94.74%，高于对照组患者的81.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果显著。
-
联合检测儿童难治性支原体肺炎肺泡灌洗液IL-8、IL-10及INF-γ的意义
目的:探讨联合检测儿童难治性支原体肺炎(RMPP)肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及干扰素-γ(INF-γ)的意义.方法:回顾性分析2016年11月-2018年5月本院收治的RMPP患儿65例的临床资料为研究组,其中行支气管肺泡灌洗35例为A组,行支气管肺泡灌洗无效再接受激素治疗的30例患儿为B组.将同期行支气管肺泡灌洗的肺炎支原体肺炎患儿45例设为对照组.结果:研究组患儿BALF中细胞总数、上皮细胞及中性粒细胞比例均显著高于对照组(P<0.05),但淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞比例和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前,研究组BALF中的IL-8、INF-γ水平均高于对照组,IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后,B组患儿IL-8、INF-γ水平均高于A组,IL-10水平低于A组(P<0.05);研究组患儿BALF中的IL-8、INF-γ水平与疗效呈负相关,而IL-10水平与疗效呈正相关.结论:难治性支原体肺炎患儿BALF中的IL-8、IL-10及INF-γ会出现异常表达,各指标水平与患儿的疗效有密切关系,值得推广和应用.
-
支气管肺泡灌洗在儿童难治性支原体肺炎中的作用
66例难治性支原体肺炎患儿随机分为对照组(30例)和观察组(36例),对照组给予常规抗感染联合小剂量激素治疗,观察组在此基础上加用支气管肺泡灌洗(BAL)治疗,观察其疗效.观察组发热时间、住院时间、4周时复查胸片正常比例与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).
关键词： 难治性支原体肺炎 -
60例儿童难治性支原体肺炎肺外并发症的临床分析
目的：探讨儿童难治性支原体肺炎肺外并发症的临床表现及治疗。方法回顾性分析2012年1月～2013年9月我院收治的60例存在肺外并发症的难治性支原体肺炎患儿的临床资料。结果本组59例患儿经过综合治疗临床症状好转，实验室复查基本正常的情况下出院，门诊随访半年，肺外并发症完全恢复；1例诊断为闭塞性气管炎疗效差，病情改善不明显。结论难治性支原体肺炎常伴有肺外多系统的损害，故应引起足够的重视，及时寻找难治的病因，充分的完善相关病原学检查，并给予及时有效的治疗，对改善患儿的预后具有重要的临床意义。
-
儿童难治性支原体肺炎24例诊治分析
目的：探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的诊断和治疗。方法：对24例难治性MPP诊治过程进行回顾性分析。结果：24例患者完全治愈，有一例并发左下肢深静脉栓塞，疗程长者达4个月。结论：RMPP早期诊断，早期合理应用大环内酯类抗生素，联合应用糖皮质激素或免疫调节剂，对于肺不张的患儿及早应用纤维支气管镜肺泡灌洗，大多数患儿预后良好。
-
清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿支原体活体的影响
目的：探讨清热解毒方治疗对难治性支原体肺炎患儿支原体活体的影响。方法：选取本院难治性支原体肺炎住院患儿87例，治疗过程中因故不能坚持退出12例，终入选75例，随机分为2组。对照组37例，采用阿奇霉素抗菌等治疗。治疗组38例，在阿奇霉素等治疗基础上加用清热解毒方（由生石膏、炙麻黄、桔梗、苦杏仁、连翘、蒲公英、鱼腥草、大青叶、白花蛇舌草等组成）。中药治疗1疗程前后分别采取2组患儿肺泡灌洗液，在超高倍镜下观察肺炎支原体活体变化。结果：治疗后治疗组与对照组患儿肺泡灌洗液支原体活体明显减少，二者比较差异有显著性（P ＜0.05）。结论：抑制肺炎支原体活体可能是清热解毒方治疗难治性支原体肺炎的作用机制之一。
-
清热解毒方对支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响
目的:研究分析清热解毒方对难治性支原体肺炎 ( RMPP) 患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响.方法:选取在我科住院诊断RMPP患儿90例, 治疗过程中因故退出11例, 终入选79例, 随机分为2组.对照组38例, 采用阿奇霉素抗菌、糖皮质激素抗炎、纤维支气管镜灌洗等常规治疗; 治疗组41例, 在常规治疗基础上加服清热解毒方中药.分别对治疗前、治疗后2组患儿肺泡灌洗液 (BALF) 中MP-DNA基因拷贝数进行比较.结果:治疗组与对照组比较患儿BALF中MP-DNA基因拷贝数变化明显, 2者比较差异有显著性 ( P <0. 05).结论:清热解毒方治疗RMPP可使患儿BALF中肺炎支原体病菌量减少, 抑制患儿体内肺炎支原体或增强患儿肌体清除支原体功能可能是清热解毒方治疗RMPP的作用机制之一.
-
阿奇霉素联合悦康力欣治疗难治性支原体肺炎疗效分析
目的：探究阿奇霉素联合悦康力欣治疗难治性支原体肺炎（ MP）的疗效。方法120例难治性MP随机分为观察组（阿奇霉素联合悦康力欣治疗）和对照组（单纯应用阿奇霉素治疗），各60例。所有患者均常规给予吸氧、补液及对症支持治疗，观察组在此基础上给予阿奇霉素联合悦康力欣抗感染治疗，对照组仅给予阿奇霉素抗感染治疗，比较两组治疗效果。结果治疗7d后，观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．01）；观察组咳嗽率低于对照组（ P ＜0．05）。结论阿奇霉素联合悦康力欣治疗难治性MP较单一用药具有更佳的临床疗效。
-
C 反应蛋白和降钙素原在诊断和指导难治性支原体肺炎治疗中的作用
目的：探讨 C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）在诊断和指导难治性支原体肺炎治疗中的作用。方法：收集60例难治性支原体肺炎患儿（难治组），60例普通支原体肺炎组称为普通组，在治疗前后测定两组患儿体内的 CRP 和 PCT 值。60例难治性支原体肺炎患儿经过进一步强化治疗后，按照是否治愈分为试验组（治愈）和对照组（未治愈），然后检测两组患儿体内的 CRP 和 PCT 值。结果：感染支原体肺炎后患儿体内 CRP 和 PCT 值均高于正常值，经过治疗后难治组和普通组患儿的 CRP 和PCT 值均显著降低 P ＜0．01，两组患儿在治疗后的 CRP 和 PCT 值均存在显著差异 P ＜0．01，难治组的CRP 和 PCT 值高于普通组。试验组患儿体内的 CRP 和 PCT 值均显著高于对照组 P＜0．05。结论：CRP和 PCT 显著增高是难治性支原体肺炎的重要临床特征可作为临床诊断的一个参考，在难治性支原体肺炎的治疗过程中可以参考 CRP 和 PCT 值确定治疗的持续时间。
-
阿奇霉素联合甲泼尼龙对比单独应用阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析
目的:探讨分析使用甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎进行治疗的临床疗效与安全性.方法:选取2016年1-12月到我院进行治疗的100例难治性支原体肺炎患儿进行分析,随机将其分为观察组与对照组,每组50例.对两组患儿行基本处理之后,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙进行治疗,治疗结束后对两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率、体温恢复时间、住院时间及治疗前、后C反应蛋白水平变化情况进行对比分析.结果:经治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为98.0％,明显高于对照组的82.0％(P<0.05).两组患儿在治疗前C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的C反应蛋白水平明显比对照组低(P<0.05);用于体温恢复和住院的时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应少,安全性高.结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎临床疗效好,治疗后患儿的C反应蛋白降低幅度较单一用药大,且患儿的临床症状缓解的时间短,副作用小,高效安全,效果显著,值得进一步推广应用.
-
甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的临床作用
目的:了解难治性支原体肺炎患儿专业治疗中联合施以阿奇霉素疗法+甲泼尼龙疗法的临床可靠性.方法:选取600例患有难治性支原体肺炎2012年6月~2017年5月进入本院儿科的确诊儿童,依据两种疗法予以分组:甲组300例以阿奇霉素疗法展开治疗,乙组300例联合施以阿奇霉素疗法+甲泼尼龙疗法,统计疗效及其症状改善水平.结果:甲组有效率88.67%(266/300),乙组有效率98.00%(294/300)(P<0.05);乙组高热现象消失时长、啰音消失时长及其咳嗽现象缓解时长均比甲组短(P<0.05).结论:儿科给予难治性支原体肺炎患儿专业治疗时,联合施以阿奇霉素疗法+甲泼尼龙疗法价值高,值得推广.
-
甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效与安全性
目的:观察甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效与安全性.方法:选取我院2015年1月～2017年6月收治的128例RMPP患儿,随机分为对照组和联合组,每组64例,对照组采取常规治疗措施+阿奇霉素进行治疗,联合组在对照组的基础上加用甲泼尼龙进行治疗,7d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组的临床疗效以及体温恢复时间、咳嗽减轻时间、肺部炎性阴影消失时间以及住院时间,并观察两组治疗期间的不良反应.结果:联合组临床总有效率为95.31％,明显高于对照组的78.13％(P<0.05);联合组体温恢复时间、咳嗽减轻时间、肺部炎性阴影消失时间以及住院时间均较对照组显著降低(P<0.05);两组在治疗期间均无严重的不良反应.结论:对小儿RMPP联合应用甲泼尼龙与阿奇霉素治疗,可以取得比较显著的临床疗效,临床症状改善较快,住院时间明显缩短,且安全性高.
-
甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性
目的:分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性.方法:回顾选取2013年1月~2016年1月于我院接受难治性支原体肺炎医治的102例患儿临床资料,依据用药方式的不同,分为对照组(46例)与研究组(56例),予以对照组阿奇霉素药物医治,研究组在此基础上接受甲泼尼龙药物医治,比对两组临床指标以及不良反应情况.结果:研究组临床指标优于对照组(P<0.05);两组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:RMPP患儿行甲泼尼龙联合阿奇霉素药物医治可改善CRP恢复水平,缩短体温恢复与住院时间,无明显不良反应,值得推广.
-
儿童难治性支原体肺炎预测标志物的研究进展
支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童社区获得性肺炎的重要组成部分,近年来MPP发病率呈逐年增高趋势,其中部分患儿病情进展快,或出现严重并发症,逐步发展为难治性支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP).目前认为支原体感染导致的过度炎症反应是RMPP发病的重要原因之一,因此测定相应体液标志物有可能成为早期预测RMPP发生的重要方法.
-
以改善预后为目标的难治性支原体肺炎治疗策略
肺炎支原体(MP)是儿童和青少年社区获得性肺炎中常见病原体之一.因MP感染引起的肺炎称为肺炎支原体肺炎(MPP),约占儿童社区获得性肺炎的15％～50％.一般来说,肺炎支原体感染具有自限性,经大环内酯类药物治疗后临床预后良好.但近年来,临床上出现了肺部病变严重的MPP,并可影响全身多个器官、造成严重后果,甚至发生致死的难治性支原体肺炎(RMPP).如何早期诊断和有效地治疗RMPP,减少其后遗症的发生,已成为目前关注的热点.本文将重点阐述如何早期诊断并及时处理RM-PP,以改善其预后.
-
甲基泼尼松龙联合易坦静治疗小儿难治性肺炎的疗效
目的 研究甲基泼尼松龙联合易坦静治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效.方法 收集我院2017年2月至2018年1月收治的90例难治性支原体肺炎患儿,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组接受常规对症治疗及阿奇霉素治疗,在此基础上,观察组患儿给予静滴甲基泼尼松龙联合口服易坦静治疗.比较两组患儿的退热时间、镇咳时间、肺部啰音消失时间、住院时间、不良反应发生率,以及治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体、外周血白细胞计数和淋巴细胞计数水平.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),退热时间、镇咳时间、肺部啰音消失时间及住院时间较对照组缩短(P＜0.01);观察组的血清CRP、TNF-α、D-二聚体水平,以及外周血白细胞计数和淋巴细胞计数水平均低于对照组(P＜0.01);两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲基泼尼松龙联合易坦静治疗小儿难治性支原体肺炎的效果良好且能减轻患儿典型的细菌感染征象,改善顽固性剧烈咳嗽.
-
用阿奇霉素联合利福平治疗小儿难治性支原体肺炎的效果分析
目的：探讨用阿奇霉素联合利福平治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果。方法：对2012年12月～2013年12月期间我院收治的90例难治性支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有45例患儿。我院使用阿奇霉素对对照组患儿进行治疗，联合使用阿奇霉素（用法与对照组患儿相同）和利福平对观察组患儿进行治疗治疗。治疗结束后，比较两组患儿治疗的效果以及退热的用时、咳嗽症状消失的时间、喘息症状消失的时间和肺部啰音消失的时间。结果：观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患儿退热的用时、咳嗽症状消失的时间、喘息症状消失的时间和肺部啰音消失的时间均明显短于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用阿奇霉素联合利福平治疗小儿难治性支原体肺炎疗效确切，可有效地缓解患儿的临床症状，缩短其治疗的时间。此疗法值得在临床推广使用。
-
用小剂量的地塞米松治疗儿童难治性支原体肺炎的效果评价
目的:分析用小剂量的地塞米松治疗儿童难治性支原体肺炎的效果.方法:择取2017年1月至12月四川省自贡市富顺县中医院收治的92例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象.将其随机分为常规组与试验组.对两组患儿均进行常规治疗.在此基础上,为试验组患儿加用小剂量的地塞米松进行治疗.然后对比两组患儿的临床疗效、血清CRP的水平和临床症状消失的时间.结果:试验组患儿治疗的总有效率高于常规组患儿,治疗后其血清CRP的水平低于常规组患儿,其临床症状消失的时间短于常规组患儿,P<0.05.结论:用小剂量的地塞米松治疗儿童难治性支原体肺炎的效果较好.
