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毛细支气管炎患儿血清骨碱性磷酸酶测定及临床意义
目的:探讨毛细支气管炎与维生素D缺乏之间的关系及临床意义.方法:回顾性分析2010年1～12月在南京医科大学附属苏州医院儿科住院的118例毛细支气管炎患儿的血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP),按血BALP结果分为3组,正常组(＜ 200 U/L)18例,维生素D缺乏亚临床状态组(200～250 U/L)33例,佝偻病组(＞250 U/L)67例.对3组患儿的住院时间及症状、体征消失时间进行比较.结果:118例毛细支气管炎患儿中BALP正常的18例(15.3%),BALP 200～250 U/L的33例(28%),BALP＞ 250 U/L的67例(56.7%).毛细支气管炎合并佝偻病患儿住院时间及症状、体征消失时间较正常组及维生素D缺乏亚临床状态组延长,差异有统计学意义.结论:毛细支气管炎患儿常常合并维生素D缺乏,维生素D缺乏可致毛细支气管炎患儿病程延长,在临床上应加强对这个年龄段维生素D缺乏的预防、诊断和治疗.
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骨化三醇联合骨肽注射液对老年男性骨质疏松症患者骨密度血清IGF-I及BAP表达的影响
目的 探讨骨化三醇联合骨肽注射液对老年男性骨质疏松症患者骨密度、血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶表达的影响.方法 将120例老年男性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为两组,各60例.两组均给予骨化三醇治疗,实验组联合骨肽注射液治疗,观察6个月.比较两组临床疗效,治疗前后两组骨密度值、血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶表达水平变化情况,比较两组不良反应发生情况.结果 实验组总有效率为93.3％,对照组为80.0％,实验组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后对照组腰椎骨密度值显著高于治疗前(P＜0.01),实验组腰椎及髋部骨密度值均显著高于治疗前(P＜0.01),且较对照组升高更显著(P＜0.05).治疗后对照组血清骨碱性磷酸酶水平显著高于治疗前(P＜0.01),实验组血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶水平均显著高于治疗前(P＜0.01),且较对照组升高更显著(P＜0.05或0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨化三醇联合骨肽注射液治疗老年男性骨质疏松症患者疗效显著,可显著提高患者的骨密度值、血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶水平,安全性高.
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强直性脊柱炎患者血清非磷酸化基质γ-羧基谷氨酸蛋白和巨噬细胞集落刺激因子水平与骨代谢生物化学指标的相关性
目的 研究强直性脊柱炎患者血清非磷酸化基质γ-羧基谷氨酸蛋白(dpMGP)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平与骨代谢生物化学指标的相关性.方法 选择信阳市中心医院2014年4月至2016年8月收治的强直性脊柱炎患者82例为观察组,另选取体检健康者54例作为对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定2组患者血清中M-CSF、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)水平,采用竞争性酶联免疫吸附试验检测血清dpMGP水平,分析dpMGP、M-CSF与BALP、OC的相关性.结果 观察组患者血清中dpMGP、M-CSF水平高于对照组(P＜0.05);2组研究对象血清中BALP、OC水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组研究对象血清dpMGP水平与BALP、OC无相关性(r=-0.326、0.427,P=0.084、0.125);血清M-CSF水平与BALP、OC呈负相关(r=-0.357、-0.538,P=0.043、0.047).结论 强直性脊柱炎患者血清M-CSF水平与BALP、OC呈负相关,可通过检测M-CSF水平来判断骨代谢情况.
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加味桃红四物汤联合介入治疗激素性股骨头坏死的临床观察
目的 观察加味桃红四物汤联合介入治疗激素性股骨头坏死的疗效.方法 选取本院2013年12月至2015年12月诊治的激素性股骨头坏死患者112例,采用随机数字表法分为两组,各56例.对照组患者实施介入治疗,观察组患者在此基础上联合加味桃红四物汤口服治疗.比较两组患者的临床疗效(包括疼痛、关节活动度、血供和骨质改善情况等);记录治疗前、治疗4、8、12周时股骨头成骨细胞和破骨细胞计数并检测血清骨碱性磷酸酶水平;记录并发症的发生情况.结果 观察组患者总有效率为87.50％,显著高于对照组的76.79％ (P＜ 0.05).观察组患者治疗4、8、12周时股骨头成骨细胞计数和血清骨碱性磷酸酶水平水平均明显高于对照组,破骨细胞计数均明显低于对照组(P＜0.05).血脂观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 加味桃红四物汤联合介入治疗激素性股骨头坏死的临床疗效确切,明显优于单介接人治疗,能调节成骨/破骨细胞活性、其作用机制可能与改善血清骨碱性磷酸酶水平有关,此外并发症少,安全性高.
