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感染根管中牙龈卟啉单胞菌fimA基因多态性研究
目的 研究根尖周炎患牙感染根管内牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)不同fimA基因型的分布情况.方法 收集200例感染根管内样本,经DNA抽提后使用16S rDNA PCR方法检测P.gingivalis.在P.gingivalis检出阳性样本中,根据各fimA基因型的特异引物,采用PCR检测不同fimA以基因型菌株的分布,并通过Pearson x2检验对不同fimA基因型与临床症状进行相关性分析.结果 感染根管中P.gingivalis的检出率为48％,其中79例样本只检测到1种fimA基因型P.gingivalis菌株(82.3％);12例样本检测到2种或2种以上fimA基因型P.gingivalis(12.5％).各fimA基因型P.gingivalis的检出情况:Ⅰ型29.2％、Ⅰb型8.3％、Ⅱ型37.5％、Ⅲ型14.6％、Ⅳ型19.8％.各型fimA基因与临床症状之间无统计学相关性(P＜0.05).结论 感染根管内P.gingivalis的fimA以基因存在基因多态性,其中以fimAⅡ型P.gingivalis菌株检出率高,其次为Ⅰ型和Ⅳ型.
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一次性根充法治疗急性牙髓炎66例效果观察
目的：观察一次性根充法治疗急性牙髓炎的临床效果。方法：选取108例急性牙髓炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组66例采用一次性根充法，对照组42例采用多次性根充法。观察两组患者术后3d、7d内的疼痛反应及6个月、12个月的临床疗效。结果：观察组和对照组术后3d疼痛发生率分别为16.67%、14.29%，术后7d疼痛发生率分别为9.09%、9.54%，6个月总有效率分别为96.97%、97.62%，12个月总有效率分别为90.91%、95.24%，两组间术后疼痛反应及疗效差异均无统计学意义（P>0.05），疗效均令人满意。结论：一次根充法和传统多次性根充法治疗急性牙髓炎，术后疼痛反应及初步疗效相当，值得临床推广应用。
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根尖周感染患牙即刻种植的临床疗效观察
目的:评价根尖周感染患牙拔除后即刻种植术的临床治疗效果,探讨初期稳定性在即刻种植的重要性.方法:48例患者(男27例,女21例,年龄47.1±1.9岁),56颗根尖周感染患牙拔除后即刻种植.修复后随访1年,观察种植体稳定性、种植体周围炎及X线变化,对临床疗效进行评价.结果:56颗种植体,1颗由于邻牙根尖周感染形成脓肿,2个月后造成种植体脱落,1颗因术中发现患牙拔除后无可用的种植骨量,充填骨粉后放弃即刻种植,其余病例临床愈合良好,可正常行使功能,1年后随访,临床治疗效果良好,成功率96.4%,种植体周围骨吸收(0.41±0.22)mm.结论:在获得良好的初期稳定性的前提下,炎症期拔牙后即刻种植可以获得满意的临床疗效.
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38例根尖周感染拔牙后即刻种植术的临床疗效观察
目的:探讨根尖周感染拔牙后即刻种植术的临床疗效.方法:随即选择根尖周感染患者38例,不可保留患牙42颗,抗感染治疗,拔除患牙,即刻非埋入式种植.回顾分析,随机选择既往病例资料,根尖周感染患者38例,不可保留患牙42颗,延期非埋入式种植.结果:两组近期并发症中松动、折断无差别,而术后肿胀、慢性牙龈炙存在显著差别,P＜0.05.负荷1年的随访记录表明,X线垂直骨吸收、满意度调查无显著差别.结论:选择合适的材料,初期稳定性好,炎症期拔牙后即刻种植,是可取的治疗方法,疗效确切,疗程短、费用少、患者乐于接受.
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粪肠球菌感染牙根管的研究新进展
粪肠球菌属于人体的正常菌群,但在牙齿根管充填后的顽固性根尖周感染中常被检出.此菌在根管治疗失败的过程中扮演着十分重要的角色.目前,根管治疗中常规的机械预备和冲洗消毒方法并不能完全清除已定植于根管中的粪肠球菌.笔者对有关根管内粪肠球菌的感染机制以及治疗方法等方面的新进展作一综述.
