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皮质下缺血型血管性痴呆文献资料
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尼莫地平与多奈哌齐治疗皮质下缺血型血管性痴呆的疗效对比
目的 比较尼莫地平与多奈哌齐治疗皮质下缺血型血管性痴呆(SIVD)患者的临床疗效. 方法 临床诊断的SIVD患者82例随机分成3组:对照组(30例)、尼莫地平组(25例)、多奈哌齐组(27例).3组口服药物12周,每组均口服银杏叶提取物片,尼莫地平组加服尼莫地平,多奈哌齐组加服多奈哌齐.各组患者用药前、用药12周后均进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)评分. 结果 治疗12周后,尼莫地平组MoCA评分与对照组比较平均提高2.25分,差异有统计学意义(P＜0.05),ADL评分无明显变化(P＞0.05);多奈哌齐组MoCA评分与对照组比较平均提高4.57分,差异有统计学意义(P＜0.05),ADL评分平均降低4.13分(P＜0.05).与尼莫地平组比较,多奈哌齐组MoCA评分平均提高2.32分(P＜0.05),ADL评分平均降低5.31分,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 尼莫地平可以改善SIVD患者的认知水平,但不能改善日常生活能力,多奈哌齐可以改善认知水平和日常生活能力,且都优于尼莫地平.
关键词： 尼莫地平 多奈哌齐 皮质下缺血型血管性痴呆 -
血管性痴呆的研究进展
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感.目前V aD尚缺乏有效治疗,因此早期诊断与干预尤为重要.本文对V aD的流行病学与危险因素、病理生理机制、临床症状、影像学表现及关联基因等相关进展进行综述.
