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银杏提取物对心肺复苏后再灌注损伤的保护
较长时间心脏停搏后,用浅低温闭胸心肺转流(CPB)能提高心肺复苏(CPR)的存活率,但在CRP过程中,存在缺血再灌注损伤,可影响患者的存活率及心、脑功能的恢复[1].
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低温闭胸心肺转流对缺血再灌注损伤血浆和组织中 SOD、 MDA、 NO的影响
目的:了解狗心脏停搏 15分钟后,用浅低温和深低温闭胸心肺转流( CPB)时,对血浆和组织中超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛( MDA)和一氧化氮( NO)的影响.方法: 10只实验狗,用 10%氯化钾静注致心脏停搏 15分钟后,行闭胸 CPB复苏,浅低温组( 33℃～ 34℃)( N=5),深低温组( 26℃～ 27℃) (N=5), 15分钟后复温.于停搏前、停搏 15分钟、 CPB开始后 1小时、 3小时抽血,并于 3小时取心、肺、脑组织,行血浆和组织 SOD、 MDA和 NO测定.结果:在停搏 15分钟时,两组血浆 SOD活性均明显高于停搏前; CPB后 1小时,二组均明显低于停搏前( P< 0. 05),但至 3小时,二组均上升接近停搏前水平( P >0. 05).两组血浆 MDA和 NO含量于停搏 15分钟和 CPB后 1小时、 3小时均明显低于停搏前( P< 0. 05).浅低温组脑组织和肺组织中 SOD明显低于深低温组( P< 0. 05), MDA明显高于深低温组( P< 0. 05);而心肌组织中 NO含量明显低于深低温组( P< 0. 05), MDA也明显低于深低温组( P< 0. 05).结论:狗心脏停搏 15分钟后,用低温闭胸 CPB复苏,血浆 SOD代偿性升高, MDA和 NO下降,即低温复苏有助于减轻氧自由基和 NO造成的再灌注损伤.组织中的指标测定,表明深低温闭胸 CPB复苏对脑和肺的再灌注损伤较轻,浅低温闭胸 CPB复苏则对心肌的再灌注损伤较轻.
