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利伐沙班与低分子肝素预防老年髋部骨折深静脉血栓的有效性和安全性
目的 比较利伐沙班、低分子肝素预防老年髋部骨折患者深静脉血栓(DVT)的疗效和安全性.方法 回顾性分析中国人民解放军总医院骨科2010年1月-2012年12月收治的702例老年髋部骨折患者的临床资料,按DVT预防方式分为利伐沙班组(155例)和低分子肝素组(547例),比较两组患者术后1个月内血栓、出血事件发生率.结果 在术后1个月随访期间,利伐沙班组的总DVT发生率为3.2％(5/155),显著低于低分子肝素组的8.8％(48/547,P＜0.05).利伐沙班和低分子肝素组的总出血事件发生率分别为4.5％(7/155)、4.8％(26/547),两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；利伐沙班组的术中出血量显著高于低分子肝素组(P＜0.01),但两组间术后引流量和输血量的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 与低分子肝素相比,利伐沙班应用于老年髋部骨折患者,在降低DVT发生率的同时不增加出血风险,可用于老年髋部骨折围术期DVT预防.
