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一层间断缝合法在低位直肠癌保肛手术中的应用
目的 探讨一层间断缝合法在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法 回顾分析66例低位直肠癌患者采用一层间断缝合法行保肛手术,对术后吻合口并发症、排便功能、局部复发等进行了随访.结果 术后发生吻合口瘘1例,无吻合口狭窄,术后排便功能控制好,局部复发3例.结论 一层间断缝合法具有操作简便,安全性高,费用低廉,术后并发症少,排便功能控制好等优点,在低位直肠癌保肛手术中仍占有重要地位.
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吻合器时代手工吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用
目的 通过比较手工吻合和吻合器吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用情况,评价手工吻合的可行性和安全性.方法 选择我科室低位直肠癌行保肛手术患者59例,随机分成对照组和研究组,实验组行手工吻合.对照组行吻合器吻合,比较手术时间、手术出血量、住院费用、术后并发症发生率.结果 实验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组术后并发症的发生率及手术出血量无统计学意义(P＞0.05).结论 熟练掌握正确的手工吻合技术,手工吻合在低位直肠癌保肛手术中仍不失为一种好方法.
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锎-252中子腔内照射治疗早中期低位直肠癌的初步报告与文献复习
结肠、直肠腺癌是常见的内脏器官肿瘤,结、直肠死亡病例占整个恶性肿瘤死亡病例的10%[1].直肠下段癌特别是距肛门5cm以内的低位直肠癌,外科多采用经典的经腹会阴联合切除及乙状结肠造瘘术(Mile's术式),这种手术往往造成患者术后生活质量的明显下降.我们在国内首先采用锎-252内照加外照射治疗能耐受手术但病人坚决不愿意采取经腹、会阴联合切除及结肠造瘘术的,或因为病人年龄大或有心肺等严重疾患不能耐受手术的早中期低位直肠癌,观察早期治疗效果及并发症情况.
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一层间断缝合加吻合器吻合在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用
目的 探讨一层间断缝合法关闭直肠残端加双吻合器吻合在低位、超低位直肠癌保肛手术中的的应用价值.方法 回顾性分析37例低位、超低位直肠癌患者采用一层间断缝合法关闭直肠残端加吻合器吻合行保肛手术,对术后吻合口并发症、排便功能、局部复发等进行了随访. 结果术后无吻合口瘘发生,无吻合口狭窄,术后排便功能控制好,无局部复发,术后10个月至2年肝脏转移3例.结论 一层间断缝合法关闭直肠残端加双吻合器吻合行保肛手术具有保肛率高,操作简便,安全性高,费用低廉、术后并发症少、排便功能控制好等优点,在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用值得推广.
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单层缝合吻合法和吻合器吻合法在低位直肠癌保肛手术中的应用对比研究
目的探讨单层缝合手法吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法96例我院择期行低位直肠癌保肛手术患者,随机双盲分为2组,单层缝合手法吻合组54例,以吻合器吻合组42例为对照,对术后吻合口并发症及患者肛门排便功能进行了对照研究.结果单层缝合手法吻合组54例无吻合口漏及狭窄.术后排便功能控制好,局部复发2例.吻合器吻合组42例无吻合口漏,但7例发生吻合口狭窄,需服用缓泻剂协助排便及扩肛治疗.2例发生吻合口出血,局部复发2例.结论单层缝合手法吻合具有操作简便易行,经济安全,术后并发症少,排便功能控制好的优点,在低位直肠癌保肛手术中仍占有重要地位.
