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  • Ⅲ型心肾综合征患者1年死亡率及相关危险因素分析

    作者:陈盈泰;周莹;姚文静;张晓琴;余晨

    目的 评估Ⅲ型心肾综合征患者1年死亡风险因素.方法 2014年1月-2017年12月从济大学附属同济医院肾内科筛选出166例符合Ⅲ型心肾综合征诊断的资料完整的患者,回顾患者一般资料、病史、实验室指标,根据患者1年内是否存活分成存活组与死亡组,同时比较2组资料,并运用多因素Logistic回归分析预测患者1年内死亡风险的独立危险因素.结果 166名患者中,存活118例,死亡48例,死亡率为40.68%.单因素分析显示:年龄[68(58,81)vs 81(73,85),P=0.001]、入院时收缩压[146(130,173)vs 131(120,148),P=0.002]、重复住院[3(0,5)vs 1(0,3),P=0.003]、C反应蛋白[12(3.75,34.25) vs 22 (6,80.5),P=0.018]与1年内死亡风险相关,进一步通过多因素Logistic回归分析发现入院时收缩压(P=0.025,OR=0.973)是预测Ⅲ型心肾综合征患者1年死亡风险的独立危险因素.结论 Ⅲ型心肾综合征死亡率高达40.68%;入院时收缩压是患者1年死亡的独立危险因素.

  • 老年髋部骨折术后1年死亡率及死亡危险因素的分析

    作者:李成宇;张星晨;郑欣;芮敏;孙少松;庞勇;赵凤朝;郭开今

    目的 分析老年髋部骨折患者术后1年死亡率,探讨和总结老年髋部骨折患者术后死亡的危险因素.方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在徐州医科大学附属医院治疗且获得随访的819例年龄超过60岁的髋部骨折患者资料,其中男性270例,女性549例;年龄60~96岁,平均年龄为(76.25±7.08)岁.统计患者的1年死亡率,分析与患者死亡相关的危险因素,包括年龄 、性别 、骨折类型 、术前内科合并症数量,ASA评分 、手术方式及多项血液学指标,并对影响因素进行单因素及二分类logistic回归分析.结果819例患者术后1年的死亡率为16.97%(139/819).单因素分析结果示有统计学意义的危险因素为:年龄 、性别 、术前内科并发症 、ASA评分 、入院时的白细胞计数 、中性粒细胞/淋巴细胞比值 、红细胞分布宽度 、血小板计数 、总蛋白 、尿素 、肌酐.logistics回归分析显示年龄[P=0.000,比值比(odds ratio,OR)=1.067,95%CI(1.033~1.102)]、性别[P=0.046,OR=0.630,95%CI(0.390~1.017)]、术前内科并发症[P=0.009,OR=4.757,95%CI(1.476~15.350)]、ASA评分[P=0.001,OR=6.127,95%CI(2.166~17.320)]、入院时红细胞分布宽度[P=0.017,OR=1.186,95%CI(1.031~1.364)]、尿素[P=0.001,OR=1.175,95%CI(1.072~1.288)]是老年髋部骨折患者死亡的独立危险因素.结论多种因素与髋部骨折死亡率有关,其中年龄 、性别 、术前内科并发症 、ASA评分 、入院时红细胞分布宽度 、尿素是老年髋部骨折的独立危险因素.

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