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后移文献资料
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尖牙后移阶段应用双弓丝组合控制支抗的效果观察
目的:探讨正畸过程中尖牙后移阶段,采用稳定弓丝和弹性工作弓丝组合控制支抗的效果.方法:选择15例前牙严重拥挤的病例,男6例,女9例,平均年龄13.7岁,均拔除上、下颌第一前磨牙.应用0.018不锈钢丝和0.012NiTi圆丝,稳定弓丝依靠牙弓内多个牙的支持,发挥支抗力,同时利用弹性工作弓丝使尖牙后移入位.在矫治前、后模型上测量比较,判断支抗的控制效果.采用自身对照t检验对结果进行统计学分析.结果:所有患者牙弓长度和宽度在矫治前后未发生显著变化,后牙的尖窝关系也未丧失.结论:稳定弓丝和弹性工作弓丝结合使用,在移动尖牙的过程中,可以有效控制支抗.
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腰椎融合术后融合器向后移位16例临床分析
目的:探讨腰椎融合术后融合器(cage)向后移位的原因及处理对策.方法:回顾性研究2004年1月至2013年1月间在我院诊治的腰椎融合术后cage向后移位的病例16例,总结分析cage移位的原因,探讨临床处理对策及原则.结果:cage移位的原因包括初次手术时cage过小、残留髓核组织过多或终板刮除不足或过多、内固定物断裂后脊柱不稳定、双枚cage之间距离太近、cage置入位置偏后.6例行保守治疗,4例有效;12例行手术翻修,其中6例单纯取出cage,6例更换更大型号的cage并加用或更换内固定.所有患者均达到骨性融合,未残留神经症状.结论:腰椎融合术后cage移位的原因复杂、多样,可能存在多种因素共同作用;并非所有病例均需要手术翻修,对于存在神经功能症状的或伴有脊柱不稳定的需要手术翻修;手术翻修时尽量从正常组织处开始分离.
